Переохлаждение организма — последствия, симптомы, первая помощь, лечение, профилактика общего переохлаждения

Лечение

Переохлаждение организма – симптомы

Симптомы переохлаждения характеризуются 3 степенями переохлаждения, каждая из которых имеет свои признаки. Рассмотрим степени переохлаждения организма более подробно.

1 степень переохлаждения (легкая степень) — температура тела организма понижается до отметок — 32-34 °С. При такой температуре тела кожные покровы начинают бледнеть и покрываться мурашками («гусиная кожа»), возникает озноб, с помощью которого организм пытается сохранить потерю тепла. Кроме того, у человека начинает происходить угнетение речевого аппарата – говорить становится труднее.

2 степень переохлаждения (средняя степень) — температура тела организма понижается до отметок — 32-29 °С. Кожа начинает синеть, сердцебиение замедлятся до 50 ударов в минуту, происходит угнетение функционирования дыхательной системы – дыхание становится более редким и поверхностным. Из-за понижения кровообращения, все системы и органы недополучают необходимого количества кислорода, у человека проявляется повышенная сонливость.

На этом этапе очень важно не допустить засыпание человека, т.к. во время сна выработка энергии организмом значительно снижается, что в общей сложности может спровоцировать еще более быстрое падение температуры тела и спровоцировать летальный исход. Обычно, 2 степень переохлаждения организма характеризуется обморожением организма 1-4 степеней.

3 степень переохлаждения (тяжелая степень) — температура тела организма понижается до 29 °С и ниже. Частота сердечных сокращений уменьшается до 36 ударов в минуту, проявляется кислородное голодание, артериальное давление падает, человек часто теряет сознание или впадает в глубокую кому. Кожа становится синюшного цвета, а лицо и конечности отекают.

Погодные условия — пониженная или низкая температура окружающей среды, в которой пребывает человек. Чаще всего это происходит при попадании человека в холодную воду при проваливании льда. Другой частой причиной переохлаждения является отсутствие необходимого количества одежды на человеке при минусовой или минимально плюсовой температуре окружающей среды. Стоит также отметить, что повышенная влажность и сильный ветер увеличивают темп потери организмом тепла.

Одежда и обувь. Недостаточное количество одежды на человеке в холодную пору также способствует переохлаждению организма. Тут еще также нужно отметить, что лучше тепло удерживают натуральные ткани – натуральная шерсть, мех и хлопок, а вот синтетические аналоги не только хуже справляются с защитой тела от холода, но и могут повысить риск подмерзнуть.

Дело в том, что синтетические ткани плохо «дышат», из-за чего, влаге, образуемой телом, некуда испарятся, и она начинает способствовать ускоренной потерей телом тепла. Кроме того, тесная обувь или тонкая подошва обуви (менее 1 см) также являются частой причиной переохлаждения ног. Помните, когда обувь, или одежда немного великоваты, под ними есть прослойка теплого воздуха, которая является дополнительной «стеной» между телом и холодом. И не забывайте, тесная обувь способствует развитию отеков ног со всеми выплывающими последствиями.

pereohlazhdenie

Заболевания и патологические состояния, которые могут способствовать переохлаждению организма: алкогольное или наркотическое опьянение, сердечная недостаточность, кровотечения, черепно-мозговая травма, цирроз печени, кахексия, гипотиреоз, болезнь Аддисона, гипотония, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и другие.

Среди других причин переохлаждения можно выделить:

  • Отсутствие телодвижения на холоде в течение длительного времени;
  • Прогулка на холоде без головного убора;
  • Переутомление;
  • Недоедание, диета (недостаток в питании жиров, углеводов или витаминов);
  • Пребывание в постоянном нервном напряжении.

— Не употребляйте на холоде алкогольные напитки, кофе, не курите, которые создают только лишь иллюзию согревания;

— Не ходите на холоде или морозе уставшим, голодным, после травм или кровопотерь;

— В холодную погоду одевайтесь тепло, в свободную одежду, не забывая одевать и головной убор, варежки и шарф;

— Старайтесь в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям, шерсти;

— Обувь должна быть по размеру, ничего не пережимать, с подошвой – не менее 1 см;

Переохлаждение организма - последствия, симптомы, первая помощь, лечение, профилактика общего переохлаждения

— Верхняя одежда должна быть непромокаемой;

— В ветреную и морозную погоду, открытые участки тела можно смазать специальным защитным кремом или животным маслом (но не растительным!);

— Но носите тяжелые сумки и другую ношу, которая пережимает пальцы и нарушает нормальную циркуляцию крови в них;

— В холодную погоду не пользуйтесь увлажняющим кремом для лица и рук;

— В морозную погоду не носите серьги, кольца и другие металлические украшения, т.к. они быстрее охлаждаются и передают на тело холод;

— Как только Вы почувствовали на улице в холодную погоду чувство холода внутри себя, зайдите в теплое место и согрейтесь;

— Если у Вас вдали от населенного места заглохла машина, а на улице мороз, вызывайте помощь, из машины не выходите, разве только если к Вам приближается другой автомобиль;

— В холодную пору прячьтесь от прямых потоков ветра;

— Если Вы оказались где-то далеко от населенного пункта, под ногами есть большое количество снега о вокруг метель, закопайтесь в снег, таким образом Вы потеряете меньше тепла;

— В холодную погода избегайте смачивания кожи.

— Терморегуляция у детей еще не до конца сформированы, в то время как у пожилых людей, эта функция во многих случаях уже расстроена, поэтому контролируйте количество времени пребывания этих групп людей на холоде.

— Избегайте выхода на первый лёд.

  • Терапевт;
  • При сильном переохлаждении нужно вызывать скорую помощь.

Будьте здоровы!

Переохлаждение организма - последствия, симптомы, первая помощь, лечение, профилактика общего переохлаждения

Основным фактором, вызывающим синдром гипотермии, является длительное воздействие на организм низких температур. Не всегда подразумевается сильный мороз или экстремальные погодные условия. Даже при 10 градусах может развиться гипотермия, причины потери организмом тепла включают:

  • быстрый ветер (от 5 м/с);
  • повышенная влажность воздуха;
  • неподходящая, мокрая одежда и обувь;
  • неподвижность на улице;
  • падение в холодную воду.

Риск переохлаждения повышается при сопутствующих факторах:

  • опьянение;
  • гипотензия;
  • строгая диета;
  • истощение;
  • сердечная, надпочечниковая недостаточность;
  • ВИЧ;
  • гипотиреоз;
  • онкология;
  • потеря крови;
  • кахексия;
  • цирроз печени;
  • черепно-мозговая травма.

Когда тело теряет тепло, рецепторы кожи посылают сигналы в мозг, и запускается механизм самосохранения. Сначала общее переохлаждение компенсируется напряжением мышц и дрожью. Это позволяет организму поднять температуру на 2 градуса. Дополнительно происходит следующее:

  • учащение биения сердца;
  • расход энергии жировых тканей;
  • ускорение метаболизма в печени.

По мере снижения температуры тела наблюдаются новые симптомы переохлаждения:

  • сильная дрожь, озноб;
  • утрата мышцами и суставами гибкости;
  • апатия;
  • ухудшение кровоснабжения потовых желез и кожи;
  • «мурашки».

Перечисленные выше признаки еще не относятся к гипотермии, они сигнализируют о ее приближении.

Степень переохлаждения определяется по температуре тела и соответствующим симптомам:

  1. Легкая. Бледность, «гусиная кожа», дрожь. Повышается артериальное давление, происходит угнетение речевого аппарата. Температура тела – 32-34 градуса.
  2. Средняя. Кожа синеет, ухудшается подвижность. Начинается кислородное голодание, что провоцирует сонливость. Среднее переохлаждение организма характеризуется замедлением сердцебиения (45-50 ударов в минуту) и частоты дыхания, уменьшением его глубины. Температура тела – 29-31 градус.
  3. Тяжелая. Поддерживается работа только жизненно важных органов, все остальные системы отключены. Кожа синюшная, конечности и лицо неподвижные и отечные. Наблюдаются частые судороги, спазмы пищевода и неконтролируемая рвота. Переохлаждение (тяжелое) организма приводит к падению артериального давления, частота сердцебиения – около 35-36 ударов в минуту, дыхание поверхностное и редкое. Большинство пострадавших теряют сознание или впадают в глубокую кому.

Осложнения гипотермии пропорциональны ее степени. При легкой и средней стадиях патологии изменения в тканях и органах еще обратимы, даже если возникло обморожение. Тяжелая степень чревата опасными состояниями, включая смерть от переохлаждения. Некоторых людей удается спасти даже при снижении температуры тела до 14-20 градусов, но это крайне редкие случаи.

Проблемы, вызванные гипотермией, классифицируются аналогично ее стадиям:

  1. Легкие. Недомогание, кожные высыпания, временное снижение работоспособности. Часто незначительное переохлаждение организма заканчивается простудой, ринитом, повышением температуры тела.
  2. Средние. Снижается активность иммунитета, что приводит к инфицированию вирусами и бактериями. Диагностируются фарингиты, пневмонии, гаймориты, ларингиты, грипп и аналогичные болезни. Обостряются хронические недуги – бронхиальная астма, артрит суставов, сахарный диабет и другие. В случае нахождения на морозе – местные обморожения 1-2 степени.
  3. Тяжелые. Прогрессируют серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы, обостряется большинство хронических патологий. В почках и мочевом пузыре, печени происходят воспалительные процессы, вплоть до формирования недостаточности. Последствия переохлаждения тяжелой степени включают нарушения работы головного мозга, от менингита до кровоизлияний и отказа некоторых сегментов. Возможны инсульты, инфаркты, необратимые изменения артерий и вен. Диагностируется сепсис крови, кома, токсемия. При воздействии низких температур образуются очаги обморожения 3-4 стадии или генерализованное поражение тела с некрозом тканей и гангреной.

Правильный способ предотвратить опасные последствия – не допускать замерзания.

  • Долгое пребывание на воздухе температурой ниже 100С в мокрой одежде;
  • Употребление холодной жидкости в больших количествах;
  • Купание в холодной воде, где тело теряет свое тепло в 25 раз быстрее, чем на воздухе;
  • Переливание холодной крови и ее компонентов в большом количестве;
  • Воздействие на человека холодных температур на протяжении длительного времени.
  • Не стоит курить на морозе – никотин нарушает кровообращение;
  • Не нужно утолять жажду льдом, снегом или холодной водой;
  • Не злоупотребляйте спиртными напитками – в состоянии алкогольного опьянения довольно тяжело распознать первые признаки переохлаждения;
  • Если на улице мороз, не стоит гулять без шарфа, рукавиц и головного убора;
  • Перед выходом на холод открытые участки тела смазывайте специальным кремом;
  • В холодное время года носите свободную одежду. Помните одеваться нужно так, чтобы между слоями ткани была воздушная прослойка, которая прекрасно сохраняет тепло. Желательно, чтобы верхняя одежда не промокала;
  • Если вы ощущаете, что ваши конечности сильно замерзли, немедленно войдите в теплое помещение и согрейтесь;
  • Старайтесь не находится на ветру – его прямое воздействие способствует быстрому замерзанию;
  • Не носите в холодное время года тесную обувь;
  • Перед выходом на мороз нужно хорошо поесть, чтобы ваш организм обогатился энергией;
  • На морозе не стоит носить металлических украшений (сережки, цепочки, кольца);
  • Не гуляйте на улице с мокрыми волосами в холодное время года;
  • Переохлаждение организма - последствия, симптомы, первая помощь, лечение, профилактика общего переохлаждения
    Вам предстоит продолжительная прогулка, тогда возьмите с собой термос с горячим чаем, сменные варежки и носки;

  • Если у вас сильно замерзли ноги, не стоит снимать с них обувь на улице. Если ваши конечности распухнут, вам не удастся снова обуться;
  • После прогулки по холоду убедитесь, что на вашем теле нет обморожений.

Причины и симптомы переохлаждения

Основной причиной переохлаждения считается длительное нахождение в холоде. В связи с этим данное явление встречается чаще всего в зимний период времени. Под воздействием низких температур организм ослабевает, затрудняется работа конечностей, разрушается иммунная система.

Помимо этого, слабость, появившаяся вследствие гипотермии, ощущается по следующим причинам:

  • повышенный уровень влажности воздуха;
  • принятие ванны, наполненной холодной водой;
  • питье очень холодной жидкости;
  • шоковое состояние;
  • несоответствие надетой одежды погодным условиям.

Определить наличие проблемы можно по некоторым отличительным чертам ее проявления. Среди таковых нужно выделить следующие:

  • дрожь и судороги;
  • учащение пульса;
  • бледный оттенок кожных покровов;
  • затруднительное передвижение;
  • нарушение координации;
  • тошнота и рвота;
  • понижение артериального давления;
  • отечность;
  • сонливость;
  • снижение температуры тела.

Речь пострадавшего становится неразборчивой, в некоторых случаях он вовсе не может говорить. Оптимальной температурой тела считается 36,6 градуса. Меньший показатель свидетельствует о наличии проблемы. Начальная стадия гипотермии характеризуется появлением на теле мурашек, синеют уши, кисти рук, стопы и нос.

  1. Первая степень переохлаждения. Температура тела держится на отметке 3234 градуса. Как следствие кожа становится бледной и покрывается мурашками. Вдобавок появляется озноб, как защитная реакция организма в целях сохранения тепла. Речь становится невнятной. Показатели артериального давления почти не изменяются (в норме или немного выше).
  2. Вторая степень переохлаждения. Температура тела опускается до 2932 градусов. Кожа приобретает синий оттенок, скорость биения сердца не превышает 50 ударов в минуту, замедляется дыхание. Все функциональные системы организма испытывают кислородное голодание, и как следствие – человеку постоянно хочется спать, чего ни в коем случае нельзя допускать, иначе температура может упасть еще ниже вследствие недостаточного количества вырабатываемой энергии.
  3. Третья степень переохлаждения. Температура тела не превышает 29 градусов. Сердце бьется с периодичностью в среднем 36 ударов в минуту. Ярко выраженная нехватка кислорода в организме погружает человека в бессознательное состояние, вплоть до глубочайшей комы. Кожа синеет, конечности отекают. Тело сотрясается в судорогах, больного начинает рвать. Первую медпомощь следует оказать максимально быстро, иначе может наступить смерть.
pereohlazhdenie

Симптомы

В первую очередь нужно доставить человека, у которого наблюдаются симптомы переохлаждения, в теплое помещение. Далее, его необходимо избавить от холодных вещей, в которые он одет и обут. При сильном переохлаждении конечностей, лучше всего аккуратно растереть их тканью, смоченной в спиртовом растворе.

Наиболее пострадавшие участки тела поместите в теплую воду. Следите, чтобы ее температура не превышала 37 градусов, при этом доводите до нее постепенно: резкий перепад температуры может только ухудшить ситуацию и привести к непредсказуемым и неприятным последствиям организма. После этого продолжите растирание спиртовой тканью, до момента возвращения чувствительности.

Если на коже есть поврежденные участки, необходимо наложить на них стерильную марлевую повязку, а все тело обернуть в одеяла. При этом нужно обеспечить неподвижность обмороженных конечностей, иначе начнется кровоизлияние.

При потере сознания обязательно необходимо прощупать пульс. Если у больного он не прощупывается, начните делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

После оказания первой медпомощи, при наличии возможности, сразу отправьте пострадавшего в больницу, потому что только профессионалы могут определить всю тяжесть повреждений и возможных последствий.

Последствия и осложнения

Последствия переохлаждения зависят от того, насколько быстро пострадавшему была оказана помощь. Помимо этого, учитывается стадия гипотермии. На начальной стадии человек может столкнуться с ринитом и появлением аллергической реакции. Ступорозная стадия характеризуется развитием заболеваний респираторного типа. К таковым относят ангину, грипп, фарингит и ларингит. Тяжелые стадии проблемы ведут к развитию более серьезных осложнений.

Переохлаждение организма - последствия, симптомы, первая помощь, лечение, профилактика общего переохлаждения

Рассмотрим самые распространенные проблемы.

Дыхание – одна из важнейших функций человеческого организма. При гипотермии первыми страдают верхние дыхательные пути, затем нижние. В данном случае пострадавшего может ожидать развитие осложнений, выраженных в следующих заболеваниях:

  • трахеит;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • бронхит различных форм.

Предотвратить появление этих проблем практически невозможно. Снизить риск их возникновения можно путем укрепления иммунитета, ведения здорового образа жизни и путем закалки организма.

Интересная статья: дыхательная гимнастика при бронхите

Цистит

Воспаление мочевого пузыря преимущественно мучает представительниц женского пола. Это заболевание может носить как инфекционный, так и нормергический характер.

Первый вариант считается более распространенным. В основном его возникновение связано с разрушением иммунной системы по причине переохлаждения. Цистит второго вида встречается намного реже. Такая форма болезни обусловлена контактной формой холодового поражения.

Патологию можно определить по наличию таких симптомов:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • болезненность в нижней части брюшной полости;
  • общее недомогание.

Кожные проявления

Последствия переохлаждения проявляются в виде изменения цвета и структуры кожных покровов. Низкие температуры воздуха оказывают негативное воздействие на мягкие ткани. В основном страдают те части тела, которые не были защищены одеждой – лицо, руки и т. д.

Формирование осложнений такого рода осуществляется за счет 2 факторов:

  1. обморожение. Местный высокий уровень воздействия холода на кожу. Проявляется в виде образования пузырьков, в которых скапливается жидкость. В дальнейшем волдыри лопаются, а на их месте формируются рубцы. Самой тяжелой стадией данного явления считается гангрена. Борьба с ней осуществляется только с помощью хирургического вмешательства.
  2. реакции системного типа. Проявляются в виде образования на кожных покровах сыпи и прыщей. В запущенных случаях возможно появление лишая.

При затруднительной циркуляции крови, вследствие гипотермии, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Чаще всего наблюдается развитие таких патологий:

  • гипотония;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • тромбоз;
  • аритмия;
  • резкое снижения артериального давления.

Кроме этого пострадавший сталкивается с проблемами ЦНС. Они проявляются следующим образом:

  • замедление реакций, протекающих в организме;
  • постоянная усталость и сонливость;
  • судорожная активность;
  • различные неврологические патологии.

Переохлаждение негативно влияет на организм.

К осложнениям гипотермии на разных стадияхотносят:

  • Обморожения 1 – 4 степени;
  • Простудные заболевания;
  • Заболевания органов дыхания (пневмония, бронхит);
  • Болезни ЛОР-органов (синусит, фронтит, гайморит, эмоидит, ангина, тонзиллит, ларингит);
  • Болезни сердца и сосудов (миокардит);
  • Болезни органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, простатит, воспаление придатков);
  • Заболевания мозга (менингит);
  • Обострения хронических заболеваний.

При тяжелых переохлаждениях с сильными обморожениями в результате некроза тканей пациент может лишиться конечностей, носа или ушей. Их или ампутируют в процессе лечения или отпадают самостоятельно после омертвения.

Также в результате тяжелого переохлаждения у пострадавшего могут возникать неврологические заболевания, требующие длительного и серьезного лечения. При тяжелых переохлаждениях может наступить летальный исход.

Причины переохлаждения организма

Последствия переохлаждения очень серьезны. Это:

  • воспаление легких;
  • обморожение участков тела;
  • болезни ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, ларингит;
  • ОРВИ, в том числе грипп;
  • обострение хронических болезней, увеличение степени тяжести их течения.

Часто бывает, что человек умер от переохлаждения: от остановки сердца, от резкого согревания, от фибрилляции желудочков, которая случилась на фоне согревания, от сильного обморожения конечностей.

В медицине переохлаждением называется воздействие холода на весь организм. Но в народе этим словом называют также и локальное охлаждение отдельных органов. Такое состояние чревато своими осложнениями

Так, выделяют переохлаждение головы. При этом сосуды головы спазмируются, что проявляется головной болью, головокружением, состоянием, которое описывается как «голова стала мутной». Такое переохлаждение чревато:

  • ОРВИ;
  • развитием воспаления пазух;
  • ухудшением течения вегето-сосудистой дистонии;
  • увеличением степени гипертонической болезни;
  • менингитом (воспалением мозговых оболочек);
  • выпадением волос;
  • появлением перхоти;
  • развитием воспаления тройничного или лицевого нерва;
  • ухудшением слуха вследствие воспаления структур уха.

Оно требует соответствующего лечения у терапевта.

Переохлаждение ног может осложняться:

  • простудными заболеваниями;
  • обморожениями конечностей;
  • воспалением придатков матки;
  • циститом;
  • пиелонефрит;
  • болями в суставах ног.

Если произошло переохлаждение поясницы, это осложняется, в первую очередь, воспалением ткани почек. Вторым по частоте развивается радикулит. Кроме этого, могут развиваться аднексит, цистит или простатит.

Люди употребляют и термин «переохлаждение зубов». При этом имеется в виду воспаление нервов, которые обеспечивают иннервацию зубов. Это тройничный нерв и его ветви, воспалительный процесс в которых сопровождается ужасной дергающей болью.

Неврит только той ветви тройничного нерва, которая идет к зубам верхней или нижней челюсти, для жизни не опасен. Но очень сильная боль требует лечения физиопроцедурами, обезболивающими и противосудорожными препаратами у невролога.

Переохлаждением зубов могут также называть появление на корне зуба капсулы с гноем – гранулемы. Ее возникновение часто происходит через несколько дней после появления первых симптомов ОРВИ. В этом случае видны покраснение и отек участка десны. Лечится это состояние у стоматолога.

Флегмона — воспаление подкожной клетчатки в связи с воздействием болезнетворных бактерий. Появившись, как маленькая опухоль на коже, она может разрастись до обширных размеров, и тогда поможет только вырезание этой опухоли и усиленное лечение антибиотиками.Если вовремя не предпринять соответствующие меры, флегмона может начисто уничтожить все жизненно важные системы организма, а исход будет летальным.

pereohlazhdenie

Последствия

Почечная и печеночная недостаточность – возникают при длительном нахождении человека в состоянии гипотермии. Как результат – эти органы перестают функционировать нормально, а уже это, как известно, приводит к необратимым осложнениям или смерти. Поэтому эти последствия нуждаются в незамедлительном устранении.

Обморожение – считается одним из самых страшных последствий переохлаждения. Также, как и при гипотермии, выделяют несколько степеней. Первая и вторая никакими необратимыми изменениями не грозят. При третьей же наблюдается появление на коже микроволдырей, наполненный кровью. Через некоторое время они исчезают, но на коже могут остаться шрамы.

Видео о переохлаждении организма

  • Если у пострадавшего наблюдаются признаки переохлаждения в первую очередь его необходимо поместить в теплое помещение и согреть;
  • С пострадавшего нужно снять обувь и холодную одежду;
  • Если у человека сильно замерзли пальцы ног и рук, хорошо разотрите их салфеткой смоченной в спирте;
  • Затем сильно замершие участки тела необходимо поместить в теплую воду. Температуру воды постепенно необходимо повышать до 370С. Данная процедура не должна у вас занять больше, чем полчаса.
  • Снова растираем замершие участки салфеткой, пока к ним не вернется чувствительность;
  • На поврежденные участки кожи накладываем стерильную сухую повязку и хорошо укутываем пострадавшего одеялами;
  • Необходимо следить за тем, чтобы обмороженные участки кожи были неподвижны, дабы избежать кровоизлияния;
  • Дайте пострадавшему попить молоко или чай. Теплая жидкость будет способствовать восстановлению кровообращения, а также восполнить организм недостающим теплом;
  • Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, не прощупывается пульс, необходимо сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

При переохлаждении категорически запрещено:

  • Пить спиртные напитки;
  • Активно двигаться;
  • Использовать горячие бутылки для согрева;
  • Принимать горячий душ или ванную.

После того, как первая помощь была оказана, потерпевшего обязательно нужно доставить в больницу, даже если его состояние, на первый взгляд, значительно улучшилось. Переохлаждение тела может иметь последствия, которые правильно определить способен только врач.

В отдельных случаях неправильные доврачебные действия способны значительно ухудшить состояние пациента при переохлаждении и даже привести к смерти пострадавшего.

Типичные ошибки оказания неотложной помощи при переохлаждении:

  • Использование алкоголя. Классическая «народная» отечественная методика согревания на морозе, как до переохлаждения, так и в процессе образования гипотермии приносит лишь временный и субъективный эффект – спиртные напитки расширяют сосуды, чем провоцирует более быстрый отвод тепла из организма, а также вызывают опьянение, при котором человек не может в должной мере оценить риски патологии, либо же просто засыпает в неблагоприятных для себя внешних условиях;
  • Быстрое согревание. Отогревание тела над открытым огнем, погружение в горячую ванну, употребление напитков с температурой 70 градусов и выше – все это может вызвать особый клинический эффект резкого падения артериального давления, шоковое состояние и практически мгновенную остановку сердца;
  • Слишком интенсивные растирания. При средней и тяжелой степени гипотермии с локальными обморожениями 2 степени и выше, запрещены любые виды контактного согревания, в особенности растирки тканью или массаж – кожные покровы в данном случае повреждены, периферические сосуды слишком хрупкие и легко поддаются разрушению, что приводит к дополнительным травмам, вторичным бактериальным инфекциям, иногда даже сепсису. Также, не рекомендуется применять при растирании мази, крема и прочие виды местный средств на масляной, жирной основе, даже при легкой степени переохлаждения – пользы это пострадавшему не принесет, зато создаст неудобство врачам, осуществляющим стандартные процедуры поддержания жизненный показателей и комплексного физиологического отогревания организмы человека.

Помощь при переохлаждении должна оказываться правильно, иначе состояние пострадавшего можно только усугубить.

1. Необходимо устранить воздействие холода на пострадавшего – укрыть человека от холода в теплом помещении, или хотя бы спрятать его в место, где не будет осадков и ветра.

2. Нужно снять мокрую одежду и переменить ее на сухую, укутать человека в одеяло и положить в горизонтальное положение. При этом, голову укутывать не нужно.

3. Приложите к грудной клетке грелку с теплой водой, или же укутайтесь электроодеялом.

Профилактика переохлаждения организма

4. Если у пострадавшего наблюдаются признаки обморожения конечностей, отогревать их горячей водой нельзя. Наложите на них термоизолирующие чистые стерильные повязки.

5. Дайте пострадавшему выпить горячего чая или морса, на крайний случай подогретой воды. Алкоголь и кофе для отогревания категорически запрещены!

6. Для дополнительного обогрева, если вышеперечисленными методами согреться человек не может, ему можно принять ванну с теплой водой – не выше 37-40°С, после чего нужно снова лечь в постель, обложиться теплыми грелками и укутаться одеялом. Принимать ванну в качестве первого шага по обогреванию – нельзя!

7. Если пострадавший потерял сознание и у него не прощупывается пульс, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Хорошо, если в это время кто-то вызовет «Скорую помощь».

8. Следите, чтобы в случае рвотных позывов, голова пострадавшего была наклонена в сторону, иначе существует риск попадания рвотных масс в органы дыхания и человек может просто задохнуться.

9. Если после обогрева пострадавшего у него проявляются судороги, расстройство речи, нарушения ритма сердца и другие отклонения в функционировании организма, его необходимо доставить в медицинское учреждение.

При отогревании человека нужно помнить одно правило – согревать нужно постепенно! Нельзя после холода сразу же окунуться в горячий душ, или всунуть руки под струю горячей воды из крана. Резкий перепад температуры с холодного на горячее способствует повреждению капилляров, что может вызвать внутренние кровоизлияния и другие опасные осложнения.

Будьте здоровы!

pereohlazhdenie

Симптомы

При первых двух стадиях охлаждения обычно применяют коргликон, глюкозц и мезатон. При третьей степени ставится капельница с раствором хлорида натрия. а также вводится кордиамин, промедол подкожно и димедрол и пипольфен внутримышечно. Если повреждены участки кожи, выписывают сульфаниламиды и антибактериальные препараты.

Дополнительно могут вводиться препараты, облегчающие те или иные последствия: обезболивающие – для снятия болевого симптома после согревания организма, успокоительные – для снятия нервного напряжения и уменьшения стресса, нитраты и наркотические анальгетики – при осложнениях на сердце.

В первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы вы были тепло одеты: шапка, шарф, перчатки или варежки, теплая верхняя одежда. Причем последняя должна быть свободной, и допускать наличие прослойки воздуха внутри для сохранения нужной температуры. Будет хорошо. если перед выходом вы плотно покушаете, а кожу смажете защитным кремом.

  1. Простудные заболевания, бронхит, ангина, отит, гайморит, синусит – при легкой стадии переохлаждения.
  2. Болезни ЦНС, воспаления мочевыводящих путей, обморожение, нарушения в работе дыхательной и сердечной деятельности, а также ее полное прекращение последствия средней и тяжелой степени переохлаждения.

А также, вам могут помочь наши советы о том, как спастись от холода на улице.

pereohlazhdenie

Последствия

Если вы гуляли с ребенком в коляске и, придя домой, обнаружили, что его тело, или только ножки, холодные, при этом сам малыш нормально проснулся, не беспокоен и не отказывается есть, вам нужно:

  • начать набирать воду температуры 37-38° в ванночку (если холодные только ножки, то подойдет пластмассовый таз, где вы будете согревать только их);
  • снять с ребенка холодную одежду, положить его под одеяло;
  • теплыми руками начать растирать его нежными, но активными движениями, под одеялом;
  • дать ему теплого сладкого чая или смеси (то, что он будет пить);
  • погреть его в ванночке или в тазу в течение 15-20 минут;
  • насухо вытереть;
  • одеть в теплую одежду.

Эти же мероприятия проводятся в случае легкого переохлаждения и у старших детей, и у взрослых.

В тяжелых случаях первая помощь должна:

  1. оказываться грамотно, так как большинство пострадавших умирает при согревании, когда все капилляры резко расширяются, и кровь резко устремляется от центра к периферии – давление падает до критических цифр – перестает кровоснабжаться мозг;
  2. оказываться, несмотря на то, что нет признаков жизни. Дело в том, что холод замедляет все химические реакции, в том числе, в мозге. Таким образом, мозгу хватает даже минимальных объемов крови, чтобы жить. Кроме того, и при полностью остановленном кровообращении тело какое-то время может жить (вспомните о кардиохирургических операциях, о которых говорилось вначале).

Первая помощь при переохлаждении состоит из таких мероприятий:

  1. Снять с пострадавшего мокрую одежду, если это возможно; отряхнуть снег.
  2. Вызвать «Скорую», сказав, что нашли пострадавшего после переохлаждения.
  3. Завернуть человека в теплое одеяло/длинную куртку/спальный мешок, на голову надеть шапку, а на руки – варежки.
  4. Нести человека в теплое помещение – на носилках или одеяле, не разгибая согнутое в позе эмбриона тело.
  5. Если у человека наблюдаются судороги, при транспортировке в помещение один человек должен идти спереди, возле головы пострадавшего, наблюдая за его дыхательными путями. Ему нужно или вставить переохладившемуся человеку в рот скатанный в валик небольшой кусок ткани (чтобы он не закрывал рот), или при развитии судорог тянуть за углы нижней челюсти и подбородок так, чтобы нижние зубы находились впереди верхних.
  6. При отсутствии пульса и дыхания в помещении начинать выполнять реанимационные мероприятия: 100-120 нажатий на грудную клетку ладонями прямых рук, причем 30 нажатий чередуется с 2 вдохами в рот или нос пострадавшего.
  7. Если человек в сознании, попробуйте измерить ему температуру, если есть электронный термометр. Его нужно ввести на небольшую глубину в прямую кишку.
  8. Низкая температура тела указывает, что поить и кормить горячей пищей человека сейчас нельзя: кишечник был отключен, и вместе с вливаемой горячей водой в кровь попадет масса веществ, образовавшихся при ишемии кишечника. Это может спровоцировать шок, лечить который без врачебной помощи невозможно.
  9. При температуре 31° или выше дать теплый (на 2-3° выше температуры тела) безалкогольный напиток (чай, нежирный бульон) или воду.
  10. Если человек в сознании, ему нужно приложить к области печени, бедренных артерий (в самом верху бедер, чуть ниже паховой складки), подмышечных артерий грелки (пластиковые бутыли) с теплой водой или электроодеяло. Вода должна быть теплая, а грелка или пластиковая бутыль – обернута сухой чистой тканью.
  11. Укутать пострадавшего в одеяло до прибытия врачебной бригады.
  12. Человеку в сознании нельзя давать залезать в горячую ванну (только такую, температура которой на 1° выше температуры тела, с постепенным ее повышением) или греть руки под горячей водой. Нельзя ни в коем случае помещать человека в такую воду, если он без сознания: дело не в том, что он хлебнет воды, а в том, что резкое расширение капилляров вызовет падение артериального давления (это называется шок), а его лечение без врачебной помощи невозможно.

Осложнения гипотермии

Кроме того, последствиями переохлаждения часто могут быть:

  • Обморожения конечностей со всеми последствиями;
  • Изменения функционирования сердечно-сосудистой системы, головного мозга;
  • Обострения хронических болезней различных систем.
pereohlazhdenie

Последствия

Стадии переохлаждения и их признаки

Легкая степень переохлаждения – температура тела понизилась до 32-340С, артериальное давление в пределах нормы. Могут развиться обмороженные участки кожи. Основные симптомы:

  • Забывчивость;
  • Неловкость движения;
  • Нечеткая речь;
  • Дрожь;
  • Помутнение сознания;
  • Учащенный пульс;
  • Бледность кожи;
  • Апатия.

Переохлаждение тела средней степени характеризуется понижением температуры до 290С. Кроме этого наблюдается замедление пульса (до 50 ударов в минуту). Дыхание становится редким и поверхностным, артериальное давление снижается. Также могут появиться обморожения разных степеней тяжести. Основные симптомы гипотермии средней степени:

  • Неподвижность (ступор);
  • Посинение кожи;
  • Дезориентация;
  • Слабый пульс;
  • Аритмия;
  • Потеря памяти;
  • Дрожь, вызванная сильным перенапряжением мышц;
  • Сонливость (спать в таком состояние категорически запрещается).

Тяжелая степень гипотермии – температура тела упала ниже 290С. Наблюдается замедление пульса (меньше 36-ти ударов в мин.), потеря сознания. Развиваются обмороженные участки тяжелой степени. Такое состояние угрожает жизни человека. Тяжелая степень переохлаждения, симптомы:

  • Замедление пульса и дыхания;
  • Остановка сердца;
  • Рвота и тошнота;
  • Увеличение зрачков;
  • Судороги;
  • Снижение кровяного давления;
  • Прекращение нормальной работы мозга.

• лёгкая; • умеренная; • тяжелая.

Что такое степень переохлаждения? Это процентный уровень охлаждения организма, при котором учитывается риск для сохранения здоровья и жизни пациента. В каком случае переохлаждение считается легким? Когда нет опасности для здоровья и жизни больного. Дрожание — первое, что вы заметите, когда температура снижается, потому что это автоматическая защита организма от холодной температуры.

• Дрожь тела. • Мелкое дыхание. • Низкий уровень частоты сердечных сокращений. • Невнятность речи. • Путанность сознания. • Потеря ясности сознания. • Изменение цвета покровов кожи у детей младшего возраста.

Больной обычно не осознает своего состояния потому, что симптомы часто начинаются постепенно. Кроме того, спутанное мышление может также привести к рискованному поведению.

Переохлаждение организма: лечение

Устранение симптомов переохлаждения состоит из нескольких этапов, при этом комплекс дальнейших мер зависит от состояния больного на момент обращения за медицинской помощью. Итак, лечение заключается в:

  • Оказании первой помощи при переохлаждении;
  • Защите от дальнейшего влияния холода;
  • Искусственной вентиляции легких (при 3 степени);
  • Введении сосудорасширяющих препаратов;
  • Активном внешнем согревании;
  • Активном внутреннем согревании;
  • Ингаляции подогретого кислорода;
  • Введении в периферические вены инфузионных подогретых растворов;
  • Промывании желудка и мочевого пузыря (при 3 стадии);
  • Симптоматической терапии и устранении осложнений.

Осложнения переохлаждения ног, рук или всего организма могут быть следующего характера:

  • Некроз тканей;
  • Отек легких;
  • Отек головного мозга;
  • Острая почетная недостаточность;
  • Абсцедирующая пневмония.

Безусловно, следует отправить в стационар человека с признаками переохлаждения, найденного без сознания и с минимальными признаками жизни.

Существуют и другие веские основания для госпитализации по поводу гипотермии:

  • Переохлаждение ребенка или пожилого человека;
  • Определение аритмичного пульса;
  • Наличие признаков обморожения любой, даже минимальной степени, особенно если в анамнезе имеется сахарный диабет, облитерирующий эндартериит, трофические язвы, атеросклероз нижних конечностей;
  • Отмечена 2-4 стадия переохлаждения;

Алгоритм оказания медицинской помощи:

  • Человека, пострадавшего от переохлаждения, укладывают на матрац, наполненный теплой водой.
  • Внутривенно вводят растворы, подогретые до 37 °C или немного выше.
  • Для обеспечения полноценного дыхания пациентам дают маску с увлажненным кислородом, если они находятся без сознания – вводят в лечебный сон инъекцией Сибазона и оксибутирата натрия, далее переводят на искусственное дыхание при помощи аппарата принудительной вентиляции легких.
  • По показаниям проводится дефибрилляция.
  • Обязательное мероприятие при восстановлении жизнедеятельности пациента в 3 стадии гипотермии – подключение его к аппарату искусственного кровообращения, каждые 3 минуты повышающего температуру тела на 1°. В сложных случаях проводят операцию по промыванию внутренних органов теплым физиологическим раствором.
  • Введение препаратов, стимулирующих сердечную деятельность.
  • Установка искусственного водителя ритма, обеспечивающего дефибрилляцию желудочков.
  • Профилактика спазма сосудов введением спазмолитиков после восстановления сердечного ритма.
  • Введение обезболивающих при появлении боли после обморожения и спазма сосудов.
  • Стимуляция питания сердца с помощью витаминов и антигистаминных препаратов.

Одновременно проводится мониторинг сердечных сокращений, артериального давления, частоты дыхания. Для этого выполняют ЭКГ или устанавливают кардиомонитор для слежения за сердечным ритмом.

При переохлаждении после истощения компенсаторных возможностей организма происходит угнетение всех жизненных функций. Поэтому любые меры помощи наиболее эффективны в начальной стадии, когда температура тела не снизилась до критических значений.

Существует несколько правил, которым необходимо следовать при обнаружении пациента с общим переохлаждением:

  • доставить в тёплое, защищённое от снега, дождя и ветра помещение;
  • сменить мокрую, обледеневшую одежду на сухую и чистую;
  • укутать в материал, обладающий хорошими термоизолирующими свойствами;
  • напоить тёплым напитком.

Если пациент находится без сознания, нужно следить за проходимостью дыхательных путей. Исключено вливание каких-либо жидкостей в рот, резкое погружение в горячую воду или обливание водой участков кожи. Ванная, предназначенная для согревания, должна быть наполнена тёплой (около 36 °C) водой – это значение ориентировочное, разница между температурой тела и температурой воды составляет в среднем 10 °C. При тяжёлом состоянии проводится тугое бинтование конечностей перед погружением в воду, при этом пострадавшего нельзя оставлять одного.

При отсутствии у пострадавшего пульса и дыхания необходимо проводить сердечно-лёгочно-церебральную реанимацию (СЛЦР), продолжая выполнение приёмов до прибытия спасателей и врачей.

Медикаментозная коррекция возникающих нарушений включает:

  • введение внутривенно раствора глюкозы;
  • введение оксибутирата натрия, диазепама;
  • введение альбумина и др.

Согревание проводится путём инфузии тёплых растворов натрия хлорида, глюкозы, реополиглюкина под постоянным контролем ЭКГ (электрокардиографии).

Помочь при отморожениях 2-4 степени может только врач. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Консервативная терапия подразумевает применение следующих медикаментов:

  • Анальгетики, противовоспалительные средства – анальгин, дексалгин, кеторол. Они уменьшают воспаление, отечность, болевой синдром;
  • Спазмолитики – но-шпа, папаверин – нормализуют тонус сосудов, улучшают кровоток;
  • Дезагреганты (аспирин, кардиомагнил) предотвращают развитие тромбозов;
  • Антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, кларитин) уменьшают отек, зуд, жжение;
  • Местные препараты в виде кремов и мазей, которые ускоряют заживление и предотвращают инфекционные осложнения, например, мази от обморожения ног банеоцин, актовегин, бепантен.

Другие препараты используют при необходимости, если страдает общее состояние пациента. Это средства, регулирующие работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, внутривенные растворы, удаляющие из организма продукты распада, наркотические анальгетики при выраженном болевом синдроме, антибиотики для лечения бактериальной инфекции.

Медицинская помощь заключается в следующем:

  • укладывание пациента на матрас с теплой водой;
  • внутривенное введение подогретых до 37° (или выше) растворов;
  • если проводилась реанимация – введение небольшого количества соды;
  • обеспечение адекватного дыхания: пациентам в сознании подается увлажненный кислород через маску, пациентов без сознания обязательно вводят в лечебный наркоз с помощью оксибутирата натрия и сибазона, после чего переводят его на дыхание с помощью аппарата искусственной вентиляции;
  • при необходимости – дефибрилляция;
  • если пациент был найден в 3 степени гипотермии, его подключают к аппарату искусственного кровообращения, который позволит согревать кровь на 1° каждые 3 минуты. Если это невозможно, можно прибегнуть к оперативному вмешательству – промыванию внутренних органов теплым раствором стерильного физраствора с постепенным увеличением температуры жидкости;
  • вводятся препараты, улучшающие работу сердца;
  • при необходимости устанавливается искусственный водитель ритма с функцией дефибрилляции;
  • после того, как опасность фибрилляции миновала и ритм сердца восстановился, можно вводить спазмолитики, задача которых – устранение спазма сосудов;
  • если после переохлаждения болит рука, нога или любой другой участок тела, что обусловлено длительным спазмом мышц и обморожением, обязательно вводят обезболивающие препараты;
  • кроме этого, пострадавший получает витамины, антигистаминные средства, препараты, улучшающие питание конкретно сердца.

Запись на прием к врачу онлайн

После того, как пострадавший попал в стационар, обязательно отслеживается температура после переохлаждения. Измерение проводится в прямой кишке с помощью электронных датчиков. Первое время температура тела снижается, так как кожа и подкожная клетчатка, оставаясь холодными, охлаждают все тело. Через время она должна начать повышаться.

Отслеживаются также и другие показатели: пульс, количество дыханий, артериальное давление. Очень часто снимают ЭКГ или устанавливают кардимонитор для постоянного наблюдения за сердечным ритмом.

Особенности обморожения конкретных частей тела

Каждый участок человеческого тела своеобразно реагирует на воздействие окружающей среды. В некоторых ситуациях переохлаждение имеет локальный характер. В большинстве случаев от данной проблемы страдают руки, ноги и лицо.

Не менее часто люди обмораживают руки, в частности, пальцы. При обнаружении такой проблемы категорически нельзя растирать поврежденный участок тела. Следует укутать конечности в теплые вещи, и дождаться помощи квалифицированного специалиста.

При сильном ветре или других неприятных погодных условиях люди часто переохлаждают лица. При этом они ощущают легкие покалывания в области носа и щек. Для решения этой проблемы, как и в предыдущем случае, не рекомендуется использовать метод растирания.

Обморожение может случиться не только от переохлаждения. Также оно возникает при прогулке в определенную погоду.

Сочетание низкой температуры, холодного ветра и высокой влажности — та погода, при которой легко обморозиться.

У ребенка, который обморозился, можно заметить такие признаки:

  • бледная кожа;
  • мурашки;
  • белые пятна на коже;
  • пораженный участок покалывает, затем появляется чувство онемения или боли;
  • слабость, головная боль.

Если есть хотя бы один симптом, необходимо вернуться домой.

Примерно через 15 минут кожа должна вернуть свой естественный цвет.

Если же она становится красной или остается бледной, болит или потеряла чувствительность — произошло сильное обморожение.

Стоит знать, что у обморожения есть 2 периода.

В норме температура тела человека составляет 36,6ºC. За ее поддержание отвечает система терморегуляции. Она включает в себя гипоталамус и рецепторы. В организме постоянно образуется тепло. При его избытке включаются механизмы теплоотдачи. У здорового человека эти процессы уравновешивают друг друга.

При переохлаждении усиливается отдача тепла. Температура тела падает до 34ºC и ниже. Это приводит к замедлению обменных процессов. Наиболее усиленная теплоотдача наблюдается под водой. Известны 3 стадии гипотермии:

  • динамическая;
  • ступорозная;
  • судорожная.

На первом этапе активизируются компенсаторные механизмы. Происходит это в ответ на сужение периферических сосудов. Активизируется симпатическая нервная система. На второй стадии нарушается сознание. Пострадавшие впадают в ступор. Они не в состоянии себе помочь. Нарушается работа головного мозга, центра дыхания и сердцебиение.

Вследствие нарушения кровообращения появляются судороги. Они соответствуют третьей стадии гипотермии. Структуры мозга работают разобщенно. Данное состояние приводит к коме, остановке дыхания и сердцебиения. Переохлаждение детей и взрослых может протекать в легкой, средней и тяжелой формах.

Транзиторное переохлаждение

Понятно, что совсем еще крохотному организму нужно привыкнуть к новому температурному режиму. Если новорожденный полностью здоров, тогда данная проблема будет решена им в два счета, ну, конечно же, не без помощи его мамочки.

Сразу же после того как малыш появится на свет, его нужно приложить к груди. Как только младенец приступит к сосанию, он тут же согреется. В последующие дни молодой мамочке нужно будет установить режим дня, который ускорит адаптацию малыша к особенностям внешнего мира и температурному режиму.

Чем грозит переохлаждение суставов

Низкая температура, особенно при частом и длительном воздействии, способна приводить к развитию воспалительных процессов в суставах как верхних, так и нижних конечностей. Наиболее сильно страдают мелкие суставы кистей и стоп. С одной стороны, они обладают крайне слабым кровоснабжением, с другой — больше прочих подвергаются гипотермии.

Одиночные или множественные артриты — наиболее частые последствия переохлаждения суставов. Они проявляют себя болями, скованностью движений, локальным повышением температуры, иногда покраснением. Развитие артрита из-за переохлаждения колена (гонит) и других крупных суставов (голеностопного, локтевого, лучезапястного) со временем может перейти в деформирующий артроз, который в значительной степени снижает качество жизни из-за выраженного болевого синдрома и прогрессирующего снижения двигательной функции.

Возникший после переохлаждения дискомфорт в суставах должен насторожить — такой симптом требует немедленного лечения с дальнейшим наблюдением врача. Своевременное медицинское вмешательство предотвратит дегенеративные процессы в суставах рук и ног. Если этого не сделать, возможно появление следующих заболеваний:

  • артрит — воспалительное заболевание сустава;
  • артроз — разрушение костной и хрящевой ткани;
  • бурсит — воспаление синовиальных сумок, наполненных жидкостью, расположенных около сустава;
  • костный туберкулез — поражение суставов и костей.

Данные заболевания чаще всего носят хронический характер. Наиболее вероятно развитие такой формы болезни при отсутствующем или неправильном лечении суставов.

Реанимационные мероприятия

При серьезных повреждениях, отсутствии сознания у пострадавшего до приезда медиков рекомендуется делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Поддерживать жизненные показатели может любой человек, умеющий проводить эти мероприятия. Реанимировать больного необходимо, четко следуя алгоритму:

  1. Убедитесь в отсутствии факторов, создающих опасность для замерзшего в месте оказания помощи.
  2. Если у пациента отсутствует сознание, переверните его на спину, откройте рот. Осуществляйте закрытый массаж сердца (ЗМС), соблюдая частоту 100-120 надавливаний/минуту.
  3. ЗМС следует сочетать с искусственным дыханием по схеме: 30 компрессий – 2 вдоха.
Оцените статью
Полезный справочник