Отмена гормональных мазей: почему развивается синдром отмены, сколько длится, проявление на лице, руках, лечение, применение Солкосерила

Лечение

Классификация гормональных мазей от кожных заболеваний

Гормональная мазь активно используется специалистами в лечении дерматита, псориаза, экземы. Ее активные компоненты помогают быстро справиться с воспалением, останавливать распространение сыпи, убирая причину изнутри.

В состав мазей от кожных заболеваний входят гормоны, которые организм человека способен вырабатывать сам, эта функция возложена на надпочечники, но бывают сбои и в их работе, поэтому обменные процессы замедляются и нужно извне помочь им справиться с проблемой.

Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых
Гормональная мазь от кожных заболеваний противопоказаны при проблемах с эндокринной системой

Гормоны помогают блокировать воздействие элементов, вызывающих развитие воспаления. Применение таких лекарств помогает убрать многие симптомы и улучшить общее состояние пациента. Применяя мази, можно снизить дозировку других системных препаратов.

Низкая активность В этих лекарствах активного компонента присутствует минимум, а значит и вреда они организму почти не наносят. Их разрешается даже применять женщинам во время вынашивания малыша и детям в возрасте до 2-х лет. Они легко справляются даже с тяжелыми формами дерматита. К этой группе относится Локоид.
Умеренная активность В состав препаратов данной группы входят бетаметазон и дезоксиметазон, которые эффективно справляются с воспалительными процессами. Применять их в детском возрасте не рекомендуется, так как они негативно сказываются на работе поджелудочной. К этой группе относятся Афлодерм и Белосалик.
Активные Эти лекарства используются, чтобы получить моментальный эффект. Если другие мази не действуют, то они являются отличными помощниками в снятии воспаления и аллергии. К этой группе относится Флуцинар.
Высокоактивные Эти препараты применяются только в самых тяжелых и плохо разрешимых ситуациях и только под строжайшим контролем доктора. К этой группе относится Дермовейт.

Гормональные мази для детей

Диатез – распространённая аллергическая реакция у детей. Уже после первого использования наружных средств наступает заметное облегчение, исчезает покраснение и зуд. Но гормональные мази для детей негативно влияют на растущий организм. Попадая в кровоток, они влияют на работу надпочечников, замедляют рост, повышают артериальное давление.

При выборе лекарственного средства нужно учитывать концентрацию действующего вещества. Врачи отдают предпочтение мазям со слабым или умеренным действием (Локоид, Пимакуфорт и другие). Они проникают в кожу неглубоко, поэтому побочные реакции проявляются реже.

Топ-10 гормональных мазей из аптеки

Гормональная мазь от кожных заболеваний обязательно должна подбираться индивидуально специалистом. Если появились кожные заболевания, то в этом случае лучше посетить дерматолога, который проведет комплексное обследование, выяснит причину появления недуга и подберет лучшее и главное безопасное средство наружного применения.

Возможно, дополнительно придется еще и прописать препараты для приема внутрь, чтобы избавиться от причины, а не снять симптоматику. В аптеках представлен огромный выбор гормональных средств наружного применения, но, по мнению дерматологов и пациентов, самыми лучшими являются те, что представлены ниже.

Адвантан

Это гормональное лекарство широкого спектра действия. Его активный компонент (глюкокортикоидный гормон ацепонат метилпреднизолона) быстро справляется с воспалением, поразившим кожные покровы, обладает регенерирующими свойствами. Производится лекарство в 4 разных формах: мазь жирная, мазь, крем и эмульсия.

Рекомендуют Адвантан в терапии:

  • нейродермита;
  • дерматита всех типов;
  • экземы;
  • различных ожогов.

Применять препарат нужно правильно, иначе проявятся побочные действия. Все формы разрешены к использованию уже с 4-х месяцев.

Применяют лекарство тонким слоем, втирая легкими массажными движениями в кожу, где проявилось заболевание. Длительность использования зависит от сложности и тяжести течения недуга, но не более 3-х месяцев. Уже в течение 2-х недель, как показывает практика, вся симптоматика исчезает.

Отмена гормональных мазей: почему развивается синдром отмены, сколько длится, проявление на лице, руках, лечение, применение Солкосерила

Если не соблюдать рекомендациям, прописанным в инструкции, то проявляются симптомы аллергии, наблюдаются стрии и растяжки. За 1 тюбик мази придется заплатить 500 руб.

Фуцикорт

Гормональная мазь от кожных заболеваний Фуцикорт создана на основе фузидовой кислоты гемигидрат. Это антибиотик, имеющий полициклическую структуру, эффективно борющийся с коринебактериями и другими патогенными организмами.

Применяют крем, а именно в этой форме производится средство, при инфекционно-воспалительных болезнях кожных покровов, которые были спровоцированы наличием бактерий, чувствительных к фузидовой кислоте: дерматита, аллергическая экзема, токсидермия.

Используют мазь в виде нанесения на кожу тонким слоем до 3-х раз на сутки в течение 2-х недель. Если пренебречь всеми советами по применению, то в итоге появится: сыпь, экзема, зуд, жжение, атрофия кожи, эритема, сухость и шелушение.

В аптечных киосках он продается свободно за 460 руб.

Локоид

Отмена гормональных мазей: почему развивается синдром отмены, сколько длится, проявление на лице, руках, лечение, применение Солкосерила

Гормональная мазь от кожных заболеваний Локоид представлена производителем сразу в нескольких видах: мазь, крем и эмульсия. В каждой форме присутствует одно активное вещество − гормон гидрокортизон. Именно благодаря нему лекарство останавливает развитие воспаления, снимает отек и зуд.

Советуют дерматологи его своим пациентам при:

  • экземе;
  • псориазе;
  • дерматитах;
  • эритродермии;
  • лишае;
  • почесухе.Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Применять средство можно 1-3 раза в сутки до тех пор, пока не исчезнут все симптомы недуга. Нельзя применять мазь при бактериальных и грибковых инфекциях кожи, акне, розацеа, туберкулез и сифилис кожи, при нарушениях целостности кожи. Цена в аптеках от 270 руб.

Акридерм

Акридерм содержит в своем составе активное вещество бетаметазон, благодаря которому удается:

  • снять воспаление;
  • убрать симптоматику аллергии;
  • снизить степень проницаемости сосудов;
  • способствует сужению сосудов;
  • устраняет зуд и жжение.

Препарат рекомендуется применять при дерматитах, псориазе, экземе, укусах насекомых, зудящем дерматозе, аутоиммунных патологиях, поразивших и кожные покровы.

Наносят препарат до 3 раз в сутки на пораженные участки кожи, курс подбирается индивидуально в зависимости от тяжести болезни. Максимальный курс лечения не более 21 дня. Через несколько минут после нанесения заметно, как уменьшается отечность, снижается интенсивность покраснения, снимается жжение, зуд и боль.

Не рекомендуется применять лекарство в таких случаях:

  • после вакцинации;
  • при сифилисе и туберкулезе кожи;
  • розацеа;
  • дерматит периорального типа;
  • аллергия на компоненты препарата.Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Если не соблюдать рекомендации к применению, то могут наблюдаться такие нежелательные проявления:

  • потеря чувствительности кожи;
  • жжение;
  • стрии;
  • раздражение;
  • сухость и шелушение;
  • контактный аллергический дерматит;
  • фолликулит.

Рецепта для приобретения лекарства не требуется, отдать за 1 тюбик нужно около 200 руб.

Целестодерм

Производится препарат в форме мази и содержит в своем составе активное вещество − глюкокортикоид бетаметазон.

Именно благодаря нему лекарство снижает интенсивность выработки цитокинов, замедляет развитие воспаления, активизирует синтез липокортина, снижает метаболические процессы. Кроме этого в состав входит антибиотик, поэтому препарат обладает быстрым действием даже при сложных ситуациях.

Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Крем рекомендуют применять при лечении:

  • экземы;
  • дерматита;
  • зуда;
  • псориаза;
  • опрелостей.Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Применяют крем до 3-х раз на сутки, втирая массажными движениями в эпидермис. Можно использовать под водонепроницаемую повязку. Разрешается наносить и до 6 раз в сутки при острых стадиях недугов до тех пор, пока не стихнет симптоматика. Важно строго соблюдать дозировку и курс.

В составе присутствует гормон, а он способен вызвать нежелательные проявления:

  • истончение дермы;
  • атрофические изменения;
  • расширение просвета в сосудах.

Запрещено лекарство к применению у женщин во время вынашивания малыша, кормлении грудью, сифилисе кожи, грибковых и бактериальных проявлениях на кожных покровах. Лекарство в аптеке представлено в свободном доступе, цена варьируется от 220 руб.

Элоком

Препарат производится в форме крема и мази. Основным компонентом является гормон глюкокортикоид. Его особенная химическая структура и метод использования помогает минимизировать влияние гормонов на организм. Назначается Элоком при лечении воспаления кожи, при жжении и зуде, для снижения отека и покраснения.

После нанесения мази происходит блокировка синтеза простагландина и лейкотриена, которые и являются провокаторами развития воспалительного процесса. Наносить препарат нужно на очищенную кожу 2 раза в сутки, продолжительность зависит от сложности болезни.

Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Если не соблюдать рекомендации по применению препарата, то могут наблюдаться такие нежелательные проявления:

  • раздражение и сухость кожи;
  • аллергия;
  • атрофия кожи;
  • обесцвечивание кожи.

Противопоказан препарат при туберкулезе и сифилисе кожи, детям до 2-х лет, во время беременности и грудном вскармливании, розовых угрях. В аптечных киосках лекарство доступно без рецепта, 1 тюбик стоит около 100 руб.

Фторокорт

Эта мазь содержит в своем составе глюкокортикостероид для местного применения. Лекарство применяют при сложнейших патологиях кожи длительного течения. Но Фторокорт нельзя считать средством первой помощи.

Лекарство помогает снять воспаление, убрать симптомы аллергии, зуд, не допускает развитие опухолевых процессов. Гормон, входящий в состав, легко проникает вглубь эпидермиса, предотвращая краевое скопление нейтрофилов, не допускает скопления жидкости в соединительных тканях, снимает отечность.

Назначается препарат при:

  • нейродермитах;
  • наружном отите;
  • псориазе;
  • экземе;
  • дерматитах;
  • лишае.Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Наносить мазь следует тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки, продолжительность терапии не более 10 дней. В сложных случаях специалист может рекомендовать продлить курс до 25 дней.

Не рекомендуется мазь к использованию детям до 2-х лет, при вирусных и бактериальных поражениях кожи, при туберкулезе и сифилисе кожи, пеленочном дерматите, трофических ранах.

Если не соблюдать рекомендации по применению, прописанные в инструкции к препарату, то возможны негативные проявления, в виде: зуда, жжения, сухости кожи, крапивницы, гипертрихоза, стрий. В аптечных киосках стоимость начинается от 200 руб.

Лоринден

Производится лекарство в форме мази, в состав которой входит флуметазона пивалат. Чтобы улучшить усвоение лекарства эпидермисом, производитель добавил витаминный комплекс. Именно благодаря уникальной формуле, лекарство помогает снизить активность воспаления, убирает отечность и зуд, способствует сужению просвета сосудов.

Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Лекарство представлено в двух разных видах: Лоринден А с добавлением витамина А и Лоринден С с салициловой кислотой. Оба вида эффективно борются с любыми симптомами, проявившимися на коже. Мазь с витамином А оказывает размягчающее действие, а с салициловой кислотой показала хорошие результат в борьбе с грибковыми поражениями.

Оба вида рекомендованы при:

  • экземе;
  • ожогах;
  • эритеме;
  • буллезном дерматите;
  • себорейном и атопическом дерматите;
  • опрелостях;
  • крапивнице.

Чтобы быстро убрать симптоматику, необходимо массажными движениями наносить лекарство до 3-х раз в сутки, перед этим хорошо очистив кожу антисептиком. Продолжительность применения около 2-х недель.

Если не соблюдать рекомендации, то могут наблюдаться такие симптомы: сухость и шелушение, зуд и жжение, пигментация, угри, стрии, потеря чувствительности кожи. Нельзя применять препарат при вирусных поражениях кожных покровах, туберкулезе и сифилисе кожи, онкологии, трофических язвах. За 1 тюбик лекарства нужно будет заплатить 360 руб.

Преднизолон

Эта мазь первой линии, рекомендованная для лечения большинства недугов, поразивших кожные покровы. Основным компонентом Преднизолона является гормон с одноименным названием.

Состав подобран так, что мазь легко и в короткие сроки проникает глубоко в эпидермис и обладает такими действиями:

  • легко снимает отечность;
  • снижает интенсивность воспаления;
  • убирает симптомы аллергии;
  • антипролиферативным;
  • антиэкссудативным.Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Рекомендуют лекарство для лечения таких недугов:

  • псориаза;
  • дерматитов;
  • нейродермита;
  • экземе;
  • лишае;
  • волчанке;
  • укусов насекомых;
  • артрита.

Наносить лекарство можно до 3-х раз в сутки на протяжении 2-х недель. В сложнейших ситуациях можно продлить курс до 3-х недель. Нельзя назначать Преднизолон если наблюдается аллергия на компоненты, инфекциях, вызванных вирусами, открытых ранах, эндокринных нарушениях, туберкулезе и сифилисе кожи, юношеских угрях, гиперемии кожи.

Если не соблюдать дозировку и превысить курс, то могут наблюдаться такие нежелательные проявления:

  • усиление аллергии;
  • сухость и шелушение;
  • трещины;
  • истончение эпидермиса.

Гормональные мази для лица

При сильных воспалениях назначаются гормональные мази для лица и шеи, но после терапии ухудшается общее состояние кожи:

  • она становится тонкой и слишком чувствительной, потому что уменьшается выработка коллагена;
  • появляется угревая сыпь;
  • нарушается пигментация;
  • возникают растяжки.

При острой необходимости применения гормональных наружных средств рекомендуется использование крема или лосьона, чтобы уменьшить проявление побочных проявлений. Для лица рекомендуются Афлодерм, Адвантан, Элоком.

Лечение после отмены гормональной мази

Местное применение мазей с кортикостероидами (Гидрокортизоновая, Локоид, Элоком и ряд других) помогает в лечении болезней, связанных с неинфекционными воспалительными процессами на коже. Так как они:

  • позволяют быстро ликвидировать покраснение, жжение и зуд;
  • избавляют от корочек;
  • подсушивают участки мокнущей экземы, дерматита.

Хотя эти препараты используются локально, тем не менее гормоны обладают способностью через кожу проникать в систему кровообращения. Это вызывает снижение работы надпочечников, гипофиза, а также угнетение кожного иммунитета. При прекращении лечения аллергические реакции могут обостряться. В условиях подавленной собственной гормональной активности развивается синдром отмены.

К факторам риска возникновения относятся:

  • большая площадь нанесения мази или крема;аллергия
  • наличие эрозий (участков без поверхностного эпителиального слоя);
  • попадание на слизистые оболочки, рану, язву;
  • использование средства под повязку, подгузник, на лице;
  • превышение назначенной дозы или/и частоты применения;
  • бессистемное, непрерывное, самостоятельное лечение;
  • детский возраст;
  • замена назначенного препарата на сильнодействующий;
  • сопутствующие заболевания, присоединение инфекции (бактериальной, вирусной, грибковой природы);
  • смешивание препарата с другими мазями, косметикой;
  • резкая отмена средства.

После прекращения нанесения препарата возможно усиление проявлений основного заболевания, а также возникновение новых симптомов. Разделение признаков по локализации достаточно условно, так как клиническая картина больше зависит от фоновой патологии.

На лице

Кожные покровы краснеют, их поверхность становится отечной. Через 3-6 дней может присоединиться гнойничковая сыпь. При экземе отмечается нарастание зуда, сухости кожи, формирования пузырьков и эрозий. После отхождения корочек остается мокнущая поверхность.

пузырьки на лице
5 день отмены Элокома

Лицо и шея относятся к местам, где нанесение гормональных мазей наиболее опасно. Это объясняется хорошей поглощающей способностью кожи. При превышении дозы, продолжительном лечении (от 2 недель) максимальное количество стероидов поступает кровь. Поэтому в этой зоне применяют либо самые слабые препараты, либо курс терапии должен быть коротким.

На руках и теле

Чаще всего на фоне длительного применения мази со стероидными гормонами кожа становится более тонкой за счет снижения высоты жирового слоя. Возможно изменение ее пигментации – участки светлых пятен или неравномерная окраска. На теле можно также обнаружить:

  • сосудистые звездочки;
  • высыпания в виде узелков или пузырьков;
  • шелушение, сухость;
  • выраженный кожный рисунок;
  • следы расчесов;
  • трещины на подошвах и ладонях.
шелушение кожи
Шелушение и сухость кожи

К осложнениям применения препаратов относятся:

  • медленное заживление ран, ожогов;
  • растяжки;
  • рецидивирующее течение герпеса, молочницы;
  • избыточный рост волос.

Продолжительность обострения зависит от длительности применения мази или стероидного крема. Она определяется и течением основного заболевания, состоянием иммунной, эндокринной системы. Чаще всего яркие проявления отмечаются в первые 4-6 недель после отмены препарата, а затем при правильном лечении они постепенно стихают. При угнетении функции надпочечников возможен затяжной воспалительный процесс.

Для улучшения состояния кожи необходим комплексный подход. Он включает диету, гигиенические мероприятия, препараты для внутреннего приема и наружные средства.

Крайне важно исключить из питания продукты, провоцирующие аллергические реакции. При известной непереносимости удаляют полностью блюда, содержание аллерген.

Если не установлен его конкретный вид, то из меню выводят наиболее распространенные:

  • мед,продукты, провоцирующие аллергию
  • яйца,
  • цитрусовые,
  • шоколад,
  • навары,
  • грибы,
  • орехи
  • малину,
  • дыню,
  • черную смородину,
  • икру,
  • морепродукты,
  • сыр,
  • сладости.

Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

Под запретом находится любая консервированная пища, красители, острые, жареные и соленые блюда.

Рекомендуется минимальное количество разновидностей продуктов на период обострения: овощи, фрукты светлого цвета, каши. Белок получают из кисломолочных напитков, а при переносимости и из отварной курицы, рыбы. При особо тяжелом течении весь рацион при воспалении кожи может состоять из гречневой, кукурузной каши на воде и отварных, свежих овощей белого и светло-зеленого цвета.

Необходимо отрегулировать работу кишечника, чтобы как можно скорее вывести токсические соединения из крови. Этому поможет прием чистой воды не менее 1,5 литров, слабительных чаев при необходимости. Так как это питание не является сбалансированным и полноценным, то после стихания обострения очень медленно рацион расширяют. На протяжении 3 месяцев рекомендуется отслеживать индивидуальную реакцию на продукты при помощи ведения пищевого дневника.

Так как аллергенами могут быть и внешние факторы, то для успешного лечения основного заболевания необходимо:

  • использовать белье из натуральных материалов;
  • раз в год менять подушку (наполнитель только синтетический), а постельные принадлежности 2 раза в неделю;
  • исключить ковры, ворсовые покрытия мебели;
  • ежедневно проводить влажную уборку;
  • регулярно чистить кондиционер, протирать экраны телевизора и компьютера от пыли.

Для очищения организма применяют:

  • сорбенты – Энтеросгель, Полисорб;
  • гепатопротекторы (улучшают обезвреживающую функцию печени) – Эссенциале, Тиотриазолин, Хофитол;
  • слабительные (при склонности к запорам) – Форлакс, Дуфалак.

В дополнение к ним рекомендуют ферменты для улучшения переваривания пищи (Фестал, Мезим). Они помогают расщепить некоторые аллергены и нормализовать состав микрофлоры кишечника. Для этих же целей применяют и пробиотики (Лактофильтрум, Линекс). Уменьшить зуд и раздражение возможно при помощи антигистаминных средств (Кларитин, Фенкарол). При признаках инфицирования нужны антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин), Метронидазол.

По завершению основного курса для противорецидивной терапии назначают витамин А и кальция пантотенат. Они уменьшают сухость кожи, улучшают ее белковую структуру. С осторожностью используют остальные витамины, а особенно из группы В из-за их способности провоцировать аллергические реакции. Для коррекции работы нервной системы, которая нередко страдает при зудящих дерматозах, воспалении кожи рекомендуют успокаивающие средства. Доказана эффективность Глицина.

Недостатки гормональных мазей

Самоназначение, неправильное, длительное применение гормональных мазей приносит больше вреда, чем пользы. Последствия самолечения следующие:

  • медленное заживление ран;
  • телеангиоэктазия (сосудистая сеточка из хронически увеличенных в диаметре капилляров);
  • подкожные кровоизлияния;
  • развитие грибковых и бактериальных инфекций на участках тела, обработанных гормональными средствами;
  • повышенный рост волос (гипертрихоз) или их выпадение (алопеция) на месте нанесения препаратов;
  • развитие катаракты, глаукомы после обработки кожи вокруг глаз;
  • остеопороз;
  • расстройства психики;
  • недостаточность надпочечников;
  • синдром отмены, проявляется в резком ухудшении состояния кожного покрова и состояния здоровья в целом.

Гормональные мази быстро снимают симптомы дерматологических заболеваний, но вызывают разнообразные побочные эффекты.Тяжело протекает синдром отмены. Побочные реакции проявляются не только в виде повреждения кожи, но и провоцируют дисфункции внутренних органов. Принимать эти средства только  при острой необходимости и по назначению врача.

Диагностика

аллергопроба
Аллергологическая проба

Чем заменить гормональные мази

Гормональные мази от кожных заболеваний. Список лучших. Названия, вред дешевых

При возникновении синдрома отмены врач может назначить для лечения обострения препараты на негормональной основе. Новыми действенными средствами признаны Элидел и Протопик. Они содержат вещества, которые местно блокируют медиаторы (проводники) воспаления. Практически не проникают в кровь.

При этом важно, чтобы терапия была краткой, периодической, поэтому при стихании острого воспалительного процесса эти мази отменяют. Также в комплексе применяют мази с антибиотиками и противомикробными компонентами: Эритромициновую, Метрогил, Гентамициновую. 

Солкосерил и другие для восстановления

После того, как интенсивность воспаления уменьшалась, рекомендуются местные средства, обладающие профилактическим действием, нужны и препараты, способные восстановить целостность кожи.

В зависимости от симптоматики могут быть назначены:

  • Солкосерил – способствует заживлению ран, эрозий, следов от расчесов;
  • Бепантен – снимает сухость, покраснения, заживляет микротрещины, используется при пеленочном дерматите, раздражении кожи;
  • Лоризан – антиаллергическое, противозудное и противоотечное средство.

Перед первым применением любого медикамента необходимо проведение кожного теста на переносимость.

Оцените статью
Полезный справочник