Внематочная беременность на УЗИ: на каком сроке показывает заболевание

Беременность

Общие сведения о внематочной беременности

Нормальная беременность начинает развиваться, когда плодное яйцо прикрепляется в полости матки. После слияния половых клеток в маточной трубе яйцеклетка продвигается в матку, где предусмотрены необходимые условия для развития будущего ребенка. Срок гестации гинекологом определяется по высоте дна органа. Так, при отсутствии эмбриона нормальные размеры матки составляют около 8 см в длину и приблизительно 5 см в ширину.

Беременность сроком шесть недель уже можно диагностировать по незначительному увеличению детородного органа. К восьмой неделе матка увеличивается примерно до размеров женского кулака, а к шестнадцатой неделе определяется где-то посередине между лоном и пупком.

Но в некоторых случаях плодное яйцо прикрепляется не в полости матки, а в трубе, брюшной полости или яичнике. Это серьезная патология, которая опасна сложными последствиями и повторным возникновением. Прогрессирующая внематочная беременность может стать причиной разрыва органа, где развивается яйцеклетка, и привести к летальному исходу.

Как и почему возникает беременность вне матки?

Кроме маточных труб, врачи регистрируют случаи развития эмбриона в шейке, на яичниках, в брюшной полости. Это также случаи аномалии.

Симптомы, которые обычно замечает женщина после начала задержки – немного повышенная температура тела, резкие перепады настроения, чувствительность к запахам, изменение вкусовых пристрастий в еде, набухание молочных желез – ничем не отличаются при патологичной и классической беременности.

УЗИ проводят, если у пациентки в анамнезе были случаи патологии, а также после начала задержки наблюдаются такие симптомы, как:

  • Кровотечение или мажущие кровянистые выделения, выделения коричневого цвета;
  • Тянущие боли или спазмы внизу живота;
  • Слабость, рвота, обморочное состояние, резкое понижение давления;
  • Боли в брюшной области и области прямой кишки.

В этих случаях врач назначает УЗ-обследование. Это информативный и достаточно безопасный для беременной женщины метод исследования на раннем сроке, который показывает не только маточную, но и внематочную беременность.

Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, последняя начинает продвигаться по маточной трубе и в конце пути прикрепляется на стенке матки для дальнейшего развития и роста — происходит имплантация. Так начинается нормальная беременность, за период которой яйцеклетка совершенствуется, постоянно делится, формируется плод, из которого к концу срока вырастает полноценный ребенок, готовый к жизни вне утробы матери.

Однако случается, что яйцеклетка не доходит до места назначения и оседает раньше. В 70% случаях она крепится к маточной трубе, но возможны и другие варианты: к яичникам, к шейке матки, к любому из органов брюшной полости.

Факторы риска

Ультразвуковое исследование

Опасность внематочной беременности выше у пациенток, которые находится в группе риска. Вызвать патологию могут воспалительные процессы органов малого таза, немалая роль принадлежит инфекциям, передающимся половым путем. Около 64–83 % женщин с внематочной беременностью ранее перенесли хламидиоз.

Считается, что применение внутриматочных контрацептивов также может вызвать подобные патологии. По некоторым данным, 18–20 % пациенток, обращающихся с симптомами внематочной беременности, использовали контрацептивы. Гормональные таблетки тоже повышают вероятность возникновения подобных патологий.

Довольно часто (до 25 %) неправильное прикрепление плода обнаруживается у женщин, перенесших операции на придатках. Фактором риска является первая беременность, наступившая в результате ЭКО. Транспортная функция трубы нарушается при опухолевидных образования яичников и онкологических заболеваниях органов малого таза.

Точных причин развития эктопического зачатия современная медицина назвать не может. Однако существуют факторы, которые предрасполагают к закреплению оплодотворенной яйцеклетки вне матки. К основным факторам риска относят:

  • воспалительные процессы;
  • опухоли на полости матки/придатках;
  • наличие спаек после операций, проведенных на трубах либо матке;
  • аборты;
  • спиральная контрацепция;
  • гормональные сбои.

Причины внематочной беременности

Причин, по которым яйцеклетка не может дойти к матке, существует несколько:

  • Нарушения в состоянии стенок и функционировании маточных труб (когда они плохо сокращаются и не способны продвигать яйцеклетку дальше). Такое часто случается вследствие перенесенных ранее заболеваний органов малого таза, а также хронических воспалительных заболеваний половых органов, в частности ЗППП.
  • Анатомические особенности маточной трубы (например, инфантилизм): слишком узкая, извитая, рубцованая или со шрамами труба утрудняет и замедляет продвижение яйцеклетки.
  • Перенесенные ранее хирургические операции на маточных трубах.
  • Предыдущие аборты, особенно, если первая беременность женщины была прервана искусственным путем.
  • Медлительность сперматозоидов: яйцеклетка «ждет» оплодотворения, из-за чего не успевает вовремя добраться до нужного места, то есть к матке — голод вынуждает ее поселиться раньше.
  • Гормональные нарушения в организме забеременевшей женщины.
  • Опухоли на матке и придатках.
  • Изменение свойств плодного яйца.
  • Ношение женщиной контрацептивной внутриматочной спирали.
  • Некоторые технологии искусственного оплодотворения.
  • Постоянное нервное перевозбуждение женщины, в частности, страх забеременеть и ненадежные способы предохранения не позволяют ей расслабиться, из-за чего спазмируются маточные трубы.

Фото: внематочная беременность узи

Конечно, в идеале необходимо попытаться исключить все возможные причины развития внематочной беременности еще на стадии ее планирования.

Классификация эктопической беременности

Чаще всего плодное яйцо при внематочной беременности прикрепляется в трубе (по разным данным, до 95–99 % случаев). Яичниковая беременность встречается у 0,1-1,3 % пациенток, шеечная — 0,1-0,4 %, брюшная — 0,1-0,9 %. Прикрепление ложной плодной оболочки в добавочном роге матки (это происходит в 0,2-0,9 % случаев) является внутриматочным, но клиническая картина аналогична проявлениям разрыва матки.

Ранняя симптоматика

Фертильный период

Из множества спермиев лишь один сливается со зрелой яйцеклеткой

Внематочное закрепление плодного яйца важно определить на первых этапах. Только тогда избежать серьезных последствий удастся. Однако диагностировать в первые недели эктопическую беременность по симптоматике практически невозможно. Патология не имеет характерных признаков. Женщина надеется, что зачатие прошло успешно и даже не подозревает, что существуют угрозы для ее здоровья.

При эктопической беременности наблюдаются симптомы, аналогичные признакам маточной беременности. Женщина фиксирует отсутствие менструации, замечает, что грудь наливается. У пациентки может развиться токсикоз, резко поменяться вкусовые предпочтения. Тест покажет две полоски, но не укажет, что что-то не так.

Когда стоит насторожиться? Нельзя откладывать поход к врачу, если появились мажущие коричневые выделения. Обычно они густые. При патологии появляются болевые ощущения внизу живота (тянущие либо резкие). Так как большинство внематочных беременностей трубные, то обычно боль чувствуется ближе к яичнику, в пределах расположения труб. Вместе с болевым синдромом появляются приступы слабости, женщину бросает в холодный пот. Может случиться потеря сознания.

Чем раньше будет выявлена патология, тем выше шансы сохранения яйцеводов, что повышает шансы в будущем забеременеть, с последующим благополучным вынашиванием. Если не обращать внимание на сигналы и не определить патологию до трубного разрыва либо брюшного кровотечения, то все может закончиться летальным исходом.

Как же знать, что наступившая беременность — внематочная? На самом деле «разглядеть» ее непросто. Симптомы этой беременности в точности такие же, как и нормальной физиологической: очередные месячные не наступают, грудь наливается, матка увеличивается и может потягивать, возможен токсикоз, смена аппетита и вкусовых предпочтений и так далее. Но кое-что все же может вызывать определенные подозрения.

При внематочной беременности уже с первых дней могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения темного цвета. Случается, что очередная менструация наступает в положенный срок или с незначительной задержкой, только выделения слабее, чем обычно. При этом тянущая боль внизу живота отдает в задний проход, а если маточная труба разрывается — становится невыносимо сильной, острой, вплоть до потери сознания, начинается кровотечение.

Внематочную беременность легче всего спутать с угрозой выкидыша. Но именно этим она и дает о себе знать: начинает прерываться, что обычно происходит на 4-6 неделе. Чтобы не произошло худшего, необходимо вовремя поставить диагноз. А поэтому, как только вы узнали, что беременны, сразу же пройдите осмотр гинеколога и УЗИ. Это позволит вам спать спокойно, ведь в таких случаях место нахождения плодного яйца сразу становится известным (в большинстве случаев).

Устранение патологии

При аномальном прикреплении плодного яйца возможны четыре варианта развития патологии:

  • прогрессирующая внематочная беременность;
  • неразвивающаяся внематочная беременность;
  • беременность, прервавшаяся самопроизвольно;
  • беременность, прервавшаяся в результате разрыва трубы.

Последствием прервавшейся трубной беременности часто является геморрагический шок. Отмечается болезненность при пальпации передней брюшной стенки. Иногда даже при геморрагическом шоке боль может быть незначительной. В 15 % случаев пациентки отмечают неприятные ощущения в ключице или плече за счет раздражения нерва. Необходима дифференциальная диагностика с разрывом кисты и разрывом селезенки.

Показывает ли УЗИ внематочную беременность? Ультразвуковое исследование является ведущим методом диагностики патологии. Что касается клинической картины, подозревать развивающуюся трубную беременность позволяют сначала незначительные боли в животе, которые возрастают по мере увеличения срока, задержка менструации, темно или ярко-красные выделения из половых путей, болезненность живота при пальпации, увеличение матки меньше предполагаемого срока гестации (определяется гинекологом).

При подозрении на внематочную беременность специалист проведет дифференциальную диагностику. Необходимо исключить у пациентки другие заболевания, связанные с беременностью. Это может быть самопроизвольный угрожающий, полный или неполный аборт, пузырный занос, инфицированный аборт и тому подобное. Или болезни, не связанные с беременностью (воспаление червеобразного отростка, разрыв кисты, инфекция половых путей, почечная колика, перекрут яичника, сальпингит в острой форме, маточное кровотечение).

При внематочной беременности показано исследования крови на содержание ХГЧ, концентрацию прогестерона, общий клинический анализ. В случае аномального прикрепления плодного яйца результаты ХГЧ в крови или моче являются положительными. При нормальном прикреплении в первые несколько недель содержание бета-субъединицы удваивается примерно каждые двое суток, при внематочной уровень растет медленнее.

Уровень прогестерона при нормальной беременности уже в первые недели превышает 25 нгмл. При внематочной концентрация остается ниже 5 нгмл. Но это не позволяет точно установить факт неправильного прикрепления плодного яйца и отличить внематочную беременность от гибели плода при маточной. Кроме того, у большого числа пациенток с подозрением на трубную беременность содержание прогестерона колеблется между 5 нгмл и 25 нгмл, что снижает диагностическую ценность исследования.

внематочная беременность

Что касается результатов других лабораторных исследований, количество лейкоцитов может увеличиваться до 10-15 тыс. мкл-1, а гемоглобин и гематокрит часто остаются нормальными даже при внутрибрюшном кровотечении.

Показывает ли УЗИ внематочную беременность? На каком УЗИ видно внематочную беременность? Да, внематочная беременность на УЗИ хорошо видна, когда мочевой и кишечник практически пустые. Помимо этого предпочтительнее применение трансвагинального метода введения специального датчика, в таком случае УЗИ для определения внематочной беременности подходит лучше всего.

Внематочная беременность относится к серьезным патологиям. При позднем диагностировании и отсутствии своевременных мер она приводит к нарушению детородной функции. Физиологией предусмотрено развитие плода исключительно в маточной полости. В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе, а затем плодное яйцо двигается в матку.

Выделяют несколько типов патологии. Классификация зависит от местоположения эмбриона. Эктопическая беременность может быть:

  • трубной;
  • яичниковой;
  • брюшной;
  • шеечной.

По статистике, наибольший процент (до 90%) приходится на внематочную беременность трубного типа. При данном виде патологии оплодотворение происходит в фаллопиевых трубах, где и закрепляется яйцо. Однако трубы не рассчитаны на рост эмбриона, поэтому происходит разрыв. Если патология будет зафиксирована раньше, чем произойдет разрыв, то проводят аборт по медицинским показаниям.

При яичниковом типе беременности оплодотворение происходит до непосредственного выхода яйцеклетки или же сразу после выхода, но с последующим прикреплением к яичнику. Данная разновидность патологической беременности опасна разрывом яичника. Важно вовремя определить отклонение от нормы, провести хирургическое вмешательство.

Внематочная беременность на УЗИ: на каком сроке показывает заболевание

Шеечная и брюшная разновидности патологии встречаются редко. В первом случае оплодотворенное яйцо попадает в шейку матки, во втором – в брюшную полость. Шеечное расположение эмбриона – опасное явление с высоким процентом летального исхода. Чтобы спасти женщине жизнь, врач может принять решение удалить матку, в результате чего происходит утрата репродуктивной функции.

Плохое самочувствие

При болевых ощущениях нужно как можно скорее обратиться к врачу

Брюшная эктопическая беременность тоже опасна. Она возникает, когда при движении оплодотворенная яйцеклетка оказывается в полости брюшины, где после закрепления начинает развиваться. Существует другая причина такого вида патологии: внематочную беременность брюшного типа может спровоцировать трубный аборт. Оторвавшись от трубы, эмбрион двигается, а достигая брюшины, имплантируется, растет. Однако такое явление наблюдается крайне редко.

Любой вид эктопической беременности опасен: существуют риски смерти. Патология должна быть выявлена как можно раньше, иначе высока вероятность, что детородная функция будет нарушена.

Диагностика внематочной беременности затруднена, так как отсутствует выраженная симптоматика. Заподозрить патологию можно по тесту, однако этот метод срабатывает только в случае, если женщина точно уверена, что зачатие произошло. Эктопическая беременность проявляется на тесте позже физиологической. Если тест проведен в период, когда уже можно определить зачатие, и он отрицательный, то нужно для подтверждения повторить его через две – две с половиной недели. Если появятся две полоски – то существует высокая вероятность, что эмбрион развивается за пределами матки.

Эктопическое зачатие можно заподозрить, проанализировав показатели базальной температуры по графической схеме. Такой способ актуален только если пациентка измеряла температуру регулярно и уверена в безошибочности результатов. При прикреплении в маточную полость оплодотворенной яйцеклетки БТ становится стабильно высокой. Если закрепление произошло за пределами нужного органа, показатели после идут на спад.

При подозрении на патологическую беременность нужно сдать кровь на ХГЧ. По анализу невозможно поставить окончательный диагноз, однако контроль уровня гормона позволяет заподозрить неладное. Кровяную жидкость сдают несколько раз, с перерывом в два дня. При физиологическом зачатии уровень гормона будет двукратно увеличиваться, при патологическом повышения тоже будут, но незначительные.

Поставить правильный диагноз поможет ультразвук. Определение внематочной беременности по УЗИ является самым информативным диагностическим методом. Однако даже ультразвуковое исследование не всегда способно показать патологию. На каком сроке УЗИ не показывает внематочное крепление плода? До четырех недель ничего увидеть, как правило, невозможно.

Если заподозрена внематочная беременность и УЗИ подтвердило патологию, то незамедлительно проводят оперативное вмешательство. Чем раньше будет устранена патология, тем выше шансы, что репродуктивная функция пациентки не пострадает. Если затянуть с оперативным вмешательством – высока угроза потери детородной функции, летального исхода. Хирургическое вмешательство проводят одним из способов:

  • Лапароскопия. В области трубы делают три небольших надреза. Через них удаляют плодное яйцо. Извлечение проводится специальными инструментами. После данной операции сохраняется способность яйцеводов принимать участие в зачатии. Такой хирургический метод лечения возможен только, если патология выявлена крайне рано: до пятой недели. К лапароскопии могут обращаться и как к диагностическому методу, если УЗИ не дало возможности поставить точный диагноз. Тогда через надрезы вводят диагностический прибор с оптикой.
  • Лапаротомия. Оперативный метод применяют, если патология выявлена поздно либо произошел разрыв. Под общим наркозом осуществляется извлечение эмбриона, удаление трубы. После операции вероятность последующей беременности снижается вполовину.

После устранения эктопической беременности организму требуется восстановление. Показана медикаментозная терапия для приведения гормонального баланса в норму и предотвращения спаек. В период восстановления важно не допустить зачатия, поэтому врач подбирает пациентке максимально эффективные противозачаточные таблетки, которые нужно будет принимать около года.

Внематочная беременность на УЗИ: на каком сроке показывает заболевание

При ранней диагностике патологии и грамотном лечении прогнозы на следующую беременность благоприятные. Поэтому так важно планировать зачатие и своевременно обращаться к врачу.

Внематочная беременность какое УЗИ нужно чтобы определить и можно ли на УЗИ увидеть внематочную беременность: признаки

Успешность разрешения ситуации при внематочной беременности будет зависеть от того, на каком этапе ее развития поставлен диагноз. На учет беременные становятся на втором-третьем месяце, а это уже поздновато… Поэтому, как только у вас возникли малейшие подозрения неладного — нужно сразу же удостовериться в существовании проблемы либо исключить ее. Это происходит путем обследования.

Если же гадать уже поздно — налицо все признаки трубного разрыва или брюшного кровотечения — незамедлительно вызывайте скорую: такое состояние опасно для жизни! Причем ни в коем случае не предпринимайте никаких действия самостоятельно: не пейте обезболивающие препараты, не кладите ледяные грелки, не ставьте клизм!

Увидит ли УЗИ внематочную беременность, на каком сроке УЗИ покажет внематочную беременность? Почти всегда УЗИ покажет внематочную беременность на ранних сроках, но обычно после зачатия с пятой недели беременности при обследовании УЗИ показывает внематочную беременность, а также имеется возможность изучить состояние организма беременной женщины. Но стоит учесть данный вид обследования не всегда поможет поставить точный диагноз, хотя на УЗИ видно внематочную беременность обычно.

Врачи рекомендуют УЗИ при внематочной беременности на ранних сроках чтобы избежать непоправимых последствий, не смотря на то что УЗИ и видит внематочную беременность, нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья и обязательно нужно уточнить у врача внематочная беременность УЗИ на каком сроке уже заметная?

Если есть сомнения относительно своего здоровья, нужно не ждать, а пройти осмотр и узнать как определяют внематочную беременность по УЗИ? Достаточно будет сдать анализы чтобы понять что есть проблемы и видит ли УЗИ внематочную беременность? Такие вопросы все чаще пациентки задают своим лечащим врачам, ответы очевидны. Существуют признаки, позволяющие своевременно увидеть внематочную беременность на УЗИ. Квалифицированный специалист, способен распознать пустое плодное яйцо именно такая расшифровка говорит о том, что на УЗИ можно определить внематочную беременность. Зачастую диагносты сталкиваются и с такой проблемой, как развитие эмбриона в маточной трубе, что может стать причиной ее разрыва, но в любом случае можно увидеть внематочную беременность УЗИ. Если это уже произошло, то при обследовании будет выявлена жидкость в полости матки. Но даже самый опытный специалист не сможет обнаружить патологию до пятой недели беременности, поэтому если говорят, что внематочная беременность УЗИ 4 недели беременность, можно ставить под сомнения. Кроме того не последнее место занимает и подготовка женщины к обследованию, перед подготовкой необходимо еще раз спросить у врача, что есть подозрения на внематочная беременность когда делать УЗИ лучше.

Базальная температура при внематочной беременности

Женщины, ведущие график базальных температур, могут на самых ранних сроках заподозрить беременность. После зачатия в организме будущей матери начинает усиленно вырабатываться прогестерон, что необходимо для обеспечения жизнедеятельности яйцеклетки и создания благоприятных условий для ее дальнейшего развития.

С наступлением беременности базальная температура поднимается до отметок в среднем 37,2-37,3оС (у разных женщин эти показатели могут несколько отличаться) и удерживается на этом уровне. Это происходит не зависимо от того, развивается беременность маточно или вне матки. Базальная температура при внематочной беременности ничем не отличается, поскольку прогестерон вырабатывается в любом случае.

Снижение базальной температуры (ниже 37оС) происходит лишь при замирании плода, что нередко случается и при внематочной беременности. Но и это необязательно: частенько показатели БТ остаются на прежних отметках и в этом случае.

Внематочная беременность и УЗИ: что покажет ультразвук

На этот вопрос нельзя дать точный однозначный ответ. Во-первых, не любой тест и далеко не всегда показывает обычную беременность. Во-вторых, в случае крепления плодного яйца вне матки действительно могут быть нюансы.

Итак, практически все тесты на беременность показывают факт состоявшегося оплодотворения. Не имеет значения при этом, где именно остановилась яйцеклетка: уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) обязательно будет повышаться (поскольку его начинает продуцировать формирующаяся плацента), на что, собственно, и реагируют тест-системы.

Беседа со специалистом

В принципе, есть дорогостоящие кассеты, которые в большинстве случаев способны определить не только беременность на самых ранних сроках, но и внематочное ее развитие (читайте об этом в статье Внематочная беременность и тест на беременность). Но если говорить об обычных домашних тестах, то они могут установить лишь факт наступления беременности, да и то с оговорками.

Тест при внематочной беременности может «сработать» позже, чем при физиологической. То есть на сроке, когда нормально развивающаяся беременность уже может быть диагностирована при помощи домашнего теста, патологическая беременность иногда еще «скрывается». Внематочную беременность часто можно определить при помощи теста с задержкой, то есть на 1-2 недели позже обычной ситуации. Либо же вторая тестовая полоска проявляется очень слабо. С чем это связано?

Трансвагинальное УЗИ позволяет уже на второй неделе беременности увидеть место расположения плодного яйца, хотя наверняка достоверные данные можно получить приблизительно с четвертой недели. Если зародыша в полости маточной трубы или матки не обнаруживается (когда еще слишком маленький срок и плодное яйцо не видно по причине крайне малых размеров), а подозрения на внематочную беременность есть, процедуру через некоторое время повторяют или же сразу госпитализируют женщину и проводят врачебный осмотр.

УЗИ с внутривлагалищным введением датчика считается самым достоверным методом диагностики внематочной беременности. Однако и он не дает стопроцентной гарантии того, что диагноз будет поставлен правильно. В 10% всех случаев, когда при внематочной беременности проводится УЗИ, ее не устанавливают по причине, что за плодное яйцо принимается скопление жидкости или сгусток крови, находящийся в полости матки.

УЗИ показывает два вида признаков – предварительные, абсолютные. Расшифровкой должен заниматься специалист. Однозначный диагноз ставят, если на мониторе отчетливо видно внеполосное прикрепление.

Фото:внематочная беременность ультразвуковое исследование

Даже если исследование проводится слишком рано, то на УЗИ на признаки внематочной беременности невозможно не обратить внимание. К косвенным «указателям» относится:

  • незначительное увеличение матки;
  • наличие жидкости в маточном пространстве;
  • размещение ложного яйца в маточной зоне;
  • отсутствие эмбриона в «положенном месте».

Заподозрить отклонение помогают дополнительные признаки. Диагноз подтверждается, если:

  • фиксируют яичниковую кисту желтого тела;
  • где-либо вне матки есть образования, особенно настораживают нечеткие формы возле придатков;
  • в брюшине имеется жидкость.

Исследование ультразвуком позволяет увидеть различные признаки патологической беременности. Проявления зависят от варианта внематочного крепления. Если яйцо прикрепилось к трубе, то на мониторе будет видна четкая оболочка эмбриона, будет различаться желточный мешок. Разрыв трубы тоже определяют ультразвуком.

При наличии хорошего оборудования с высоким разрешением и качеством картинки, опытный врач может определить наличие плодного яйца в матке, начиная с 3-4 недели срока беременности. В данном случае, речь идет о трансвагинальном УЗИ, когда датчик вводят непосредственно во влагалище пациентки.

Для проведения такого исследования необходима небольшая предварительная подготовка, которая заключается в исключении из рациона за сутки до исследования бобовых, свежих фруктов, капусты и газированных напитков – продуктов, стимулирующих избыточное газообразование. Иногда пациентам рекомендуют выпить «Эспумизан» (внимательно ознакомьтесь с инструкцией) или другое средство, уменьшающее количество газов в кишечнике. Трансвагинальное УЗИ проводят при пустом мочевом пузыре.

В случае, если на экране видно плодное яйцо, врач может определить, пустое оно, или в нем развивается эмбрион. Начиная с пятой-шестой недели это отчетливо видно. Пустое плодное яйцо, равно как и свободная жидкость в матке, а также нетипично видоизмененная и расширенная маточная труба на УЗИ могут являться признаком внематочной беременности.

Для того чтобы поставить диагноз врач назначает, наряду с проведением УЗИ, ряд тестов и анализов: анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин), который резко повышается в организме женщины с каждой новой неделей беременности. В случае с патологией он будет ниже положенного уровня, и будет расти медленнее.

Также может быть назначена лапароскопия – хирургическая операция, в ходе которой делается небольшой разрез и вводится лапароскоп. Как микроскоп, он позволяет оценить состояние внутренних органов без большого разреза и точно понять, где находится плодное яйцо и как врачам действовать дальше.

Помните, что для успешного зачатия и вынашивания ребенка, нужно заботиться о здоровье репродуктивных органов – проходите гинекологическое обследование два раза в год, и будьте здоровы!

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

Все дело в ХГЧ. Где бы ни закрепилось плодное яйцо, его оболочка (хорион) все равно начинает вырабатывать этот гормон. Вот почему тест на беременность покажет положительный результат даже при внематочной беременности. Но врачи утверждают, что в последнем случае уровень ХГЧ является более низким, чем при маточной беременности, и растет не так динамично.

В крови концентрация гормона хорионического гонадотропина человека возрастает раньше и быстрее, чем в моче. Поэтому более информативным будет анализ крови на ХГЧ. Если у женщины возникают недобрые подозрения и гинеколог после осмотра и консультации не исключает вероятности внематочного развития беременности, то лучше сдать этот анализ и пройти УЗИ.

Сам по себе анализ крови на ХГЧ не может являться поводом для постановки окончательного диагноза, но совместно с УЗИ способен прояснить картину. ХГЧ при внематочной беременности хоть и повышается, но не так стремительно и динамично. Регулярный контроль уровня ХГЧ в крови (с перерывом в каждые 2-3 дня) позволяет сделать предварительные выводы: при обычной беременности он будет увеличиваться вдвое, при патологической — лишь незначительно.

Признаки внематочной беременности на УЗИ

Внутриматочная (нормальная) беременность в очень редких случаях сочетается с патологической (один случай на 10–30 тыс.), поэтому на УЗИ достоверным признаком нормально развивающейся беременности является обнаружение эмбриона в полости детородного органа. На каком сроке УЗИ покажет внематочную беременность?

Внематочная беременность на УЗИ подтверждается обнаружением плодного яйца вне полости мышечного органа. Косвенными признаками являются отсутствие маточной беременности, увеличение детородного органа в размерах при отсутствии эмбриона в полости или органических изменений, визуализация в придатках образования, выявление жидкости в малом тазу (характерно для 50-75 % случаев), обнаружение кисты или ложного плодного яйца.

Можно ли на УЗИ определить внематочную беременность? Именно этот метод диагностики является самым достоверным. У большей части пациенток (около 76 %) патология выявляется еще до обращения к гинекологу. Внематочная беременность на УЗИ чаще всего определяется на сроках с шестой по девятую неделю. Ранняя диагностика позволяет избежать большей части осложнений.

Опасность патологической беременности

Последствия патологической беременности разделяются на ранние и поздние. К ранним относятся осложнения во время самого вынашивания плода. Это может быть разрыв трубы с последующим кровотечением, геморрагическим и болевым шоком. В большинстве случаев происходит трубный аборт, то есть отслоение плодного яйца и его выброс в полость матки или брюшную полость.

Внематочная беременность: прогнозы

Ни один из органов женского организма не предназначен для вынашивания ребенка, кроме матки. Поэтому прикрепленный «не в том месте» эмбрион необходимо удалять. Если этого не сделать заранее, может произойти, к примеру, разрыв маточной трубы (если яйцеклетка закрепилась здесь) или же он может попасть в брюшную полость при открытии кровотечения.

Очень важно вовремя выявить внематочную беременность, чтобы успешно решить проблему. Раньше в таких случаях маточную трубу удаляли, что означало невозможность забеременеть и родить в будущем. Сегодня это крайняя мера. В большинстве случаев при внематочной беременности проводится операция, во время которой удаляют плодное яйцо и зашивают маточную трубу для сохранения репродуктивных возможностей.

Все больше врачи изучают и применяют на практике медикаментозное лечение внематочной беременности при помощи гормонов. Однако даже если вам удалили одну поврежденную маточную трубу, у вас есть все шансы забеременеть и выносить ребенка, если сохранена другая.

Правда, вначале нужно пройти восстановительный лечебный курс. А также женщине, пережившей внематочную беременность, нельзя беременеть еще, по крайней мере, в течение полугода. Будьте крайне внимательны при выборе контрацептивного метода. Вы должны понимать, что сохраняются достаточно высокие шансы повторения такой неправильной беременности.

Лечение внематочной беременности

Можно ли определить внематочную беременность на УЗИ и что будет видно? На фото или мониторе, будет отчетливо видно плодное пустое яйцо. В нем не содержится эмбрион и по сути это всего лишь некий сосуд наполненный жидкостью, при таких обстоятельствах УЗИ диагностика внематочной беременности крайне необходима. Борясь за жизнь пациентки, осуществляется хирургическое вмешательство, и плод удаляется из маточной трубы.

Применение медикаментозных способов при терапии внематочной беременности возможно, но под контролем лапароскопии, ведь внематочная беременность на УЗИ определяется в любом случае. В этом случае можно выявить безопасную область для прокола внутреннего органа, что значительно увеличивает эффективность лечения, ну а если такой вариант вам не подходит тогда стоит проконсультироваться у врача еще раз и уточнить можно ли на УЗИ распознать внематочную беременность и как потом от нее избавиться.

При выборе метода терапии учитывается намерение женщины планировать беременность в будущем, развитие спаечного процесса (при этом повышается риск повторного аномального прикрепления плодного яйца), гинекологический и акушерский анамнез. При повторном выявлении патологии в сохраненной трубе требуется удаление трубы.

И также учитывается целесообразность сохранения придатков (в зависимости от степени патологический изменений). При сильном кровотечении единственным выходом часто остается полостная операция и удаление маточной трубы. При ранней диагностике внематочной беременности на УЗИ есть шанс полностью сохранить репродуктивную функцию.

Предупреждение внематочной беременности

Чтобы предотвратить развитие патологии, следует не допускать развития воспалительных процессов в органах малого таза и вовремя лечить гинекологические заболевания. Перед планируемой беременностью рекомендуется пройти комплексное диагностическое обследование и пролечить имеющиеся хронические болезни.

В случае необходимости прерывания беременности лучше отдать предпочтение малотравматичным методам в оптимальные сроки. Проводить медицинский аборт обязательно должен квалифицированный специалист в условиях учреждения. После перенесенной внематочной беременности на УЗИ нужно контролировать процесс восстановления. Для сохранения детородной функции женщина должна наблюдаться у гинеколога и соблюдать рекомендации врача.

Оцените статью
Полезный справочник