Зуд при опоясывающем лишае лечение

Лечение

Классификация

Клинические формы опоясывающего лишая могут быть следующими:

  • ганглиокожная форма;
  • глазная и ушная формы;
  • некротическая форма (гангренозная);
  • форма опоясывающего лишая при поражении им вегетативных ганглиев;
  • форма менингоэнцефалитическая;
  • диссеминированная форма;
  • форма абортивная.

Все эти формы опоясывающего лишая и симптомы, свойственные их течению, мы рассмотрим несколько ниже, но для начала рассмотрим основной тип течения этого заболевания.

Лечение народными средствами

Основная причина, из-за которой может проявиться герпес – ослабление защитных сил организма. Сколько длится период ремиссии, ответить сложно, так как все зависит от внешних факторов, наличия сопутствующих болезней, способных спровоцировать появление опоясывающего лишая.

Комплексное лечение позволит укрепить жизненные силы организма, защитить его от агрессивного влияния. В этих целях невролог может назначить иммуномодуляторы:

  • суппозитории ректальные «Виферон»;
  • «Арбидол» или «Циклоферон»;
  • препарат «Неовир».

Для укрепления организма, поднятия иммунитета при опоясывающем лишае используются поливитаминные комплексы. Устранить нервное напряжение позволяют седативные лекарства, фитотерапия, витаминные отвары. Смазывать сыпь полезно маслом шиповника или облепихи, его можно принимать и внутрь.

Лечение не ограничивается приемом медикаментозных препаратов. Чтобы облегчить интенсивность болей, устранить нестерпимый зуд, жжение необходим полноценный уход.

Некоторые рекомендации, что делать при герпетических высыпаниях:

  • проблемное место, пораженное опоясывающим лишаем ежедневно обрабатывать мыльным раствором;
  • носить рекомендуется свободную приятную к телу одежду, так как дерма, в месте локализации высыпаний, чувствительна к трению;
  • можно закрыть проблемный участок при помощи эластичной повязки, предварительно наложив на раневую область стерильную салфетку;
  • холодные компрессы при опоясывающем лишае позволяют устранить зуд, оказывают обезболивающее действие.

Внешний уход вместе с надлежащей терапией позволит устранить болезненный синдром и добиться продолжительной ремиссии после выздоровления. Постгерпетическая невралгия требует особого подхода, так как сопровождается неприятной симптоматикой.

Комплексная терапия опоясывающего лишая — сложный и продолжительный процесс. При неадекватном лечении возможно развитие достаточно тяжелых осложнений и наступление инвалидности. Если воспаление затрагивает органы слуха или зрения, возможно частичная утрата их функций. Поэтому при первых признаках герпеса необходимо обратиться к врачу.

Опоясывающий лишай – вирусное заболевание, в результате которого на теле возникают высыпания, сопровождающиеся болью. Как правило, высыпания возникают на груди и животе, как бы опоясывая все тело. Заболевание возникает в организме людей, которые переболели ветряной оспой.

При появлении первых симптомов рекомендуется посетить врача. Лечение можно проводить как аптечными, так и народными средствами.

Возбудителем является вирус герпеса 3-го типа. Вирус локализуется в задних корешках спинного мозга и нервных узлах. После чего он может на протяжении всей жизни никак себя не проявлять.

Часто возникает у людей, которые страдают от заболеваний, снижающих иммунитет. К таким заболеваниям следует отнести лейкозы, злокачественных новообразования, последствие химиотерапии, прием иммунодепрессантов и иммунодефицит. Заболевание часто возникает в пожилом возрасте в результате естественного снижения защитных свойств организма.

Латентный вирус ветряной оспы может сохраняться на протяжении нескольких десятилетий без каких-либо проявлений. Однако при снижении иммунитета вирус активизируется, вызывая характерные симптомы.

Лечение опоясывающего лишая народными средствами завершает курс этиотропной и патогенетической терапии, дополняет восстановительный период и позволяет реабилитировать иммунную и нервную систему больного.

Зуд при опоясывающем лишае лечение

Настои и отвары трав, мази и примочки способствуют быстрому заживлению пораженных участков, активизации иммунитета, улучшению трофики тканей.

фото опоясывающий лишай

Причиной опоясывающего лишая является падение иммунных сил, и активация вируса герпеса 3 типа или Варицелла-Зостер. Этот вирус вызывает одно из самых распространенных инфекционных заболеваний детского возраста – ветряную оспу.

Как и все представители этого семейства микроорганизмов, ВГЧ 3 типа пожизненно персистирует в организме человека, не приводя к заболеванию. Объектом поражения является нервная ткань.

Нервы, отходящие от спинного мозга содержат в своих клетках вирусы в неактивной форме, которые при воздействии провоцирующих факторов активно реплицируются и проникают в эпидермис.

Область поражения кожи соответствует участку нерва, иннервирующего этот кожный покров и содержащего вирус. Поэтому высыпания имеют сгруппированный линейный вид, не пересекают анатомические области, описываются односторонним поражением.

Учитывая причину возникновения опоясывающего лишая, лечение, в том числе и народное, направлено на подавление размножения вируса герпеса, повышение иммунитета.

Среди народных средств, способствующих повышению защитных сил организма, используют травы. Всем пациентам хочется быстро избавиться от боли и высыпаний на теле, однако, с помощью народных средств вылечить заболевание невозможно.

Принципы народных методов лечения опоясывающего герпеса:

  1. Использовать народные методы внутреннего назначения можно только после завершения основного курса лечения болезни.
  2. Растения, повышающие иммунитет, должны назначаться только врачом, так как могут спровоцировать аутоиммунные процессы в организме.
  3. Народные средства применяются при осложнениях опоясывающего лишая для облегчения состояния и ускорения выздоровления.
  4. Лечение народными методами требует соблюдения принципов рационального, сбалансированного питания, исключения вредных привычек и факторов, провоцирующих падение иммунитета.

Народное лечение опоясывающего герпеса делят на общее и местное. К первому относят прием растительных компонентов внутрь, а локальная терапия высыпаний подразумевает нанесение средств на участки кожи для их скорейшего заживления.

К народным средствам от опоясывающего герпеса относят:

  • эхинацею;
  • женьшень;
  • элеутерококк;
  • малину;
  • местные средства с прополисом, медом, отварами трав и др.

Польза эхинацеи

Усиление работы иммунитета при приеме растения происходит за счет содержания в нем гликозидов, рутина, инулина, жирных кислот, селена, цинка, марганца, калия и кальция.

Эхинацея не только активизирует иммунитет, но обладает обезболивающим и противовоспалительным действием.

Лечение герпеса эхинацеей особенно эффективно при бактериальных осложнениях. Растение стимулирует работу фагоцитов, подавляет рост микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, кишечной палочки.

  • Благодаря активизации продукции интерферона останавливается размножение вируса герпеса.
  • Растение подавляет активность фермента гиалуронидазы, что обеспечивает обезболивание и антивоспалительный эффект.
  • Так как болевой синдром считается главным проявлением опоясывающего герпеса, прием средств на основе эхинацеи станет актуальным в процессе лечения.
  • Быстрое лечение народными средствами герпеса на теле возможно с помощью эхинацеи, но средство обладает выраженным иммуностимулирующим действием, способно привести к аутоиммунному воспалению.
  • Поэтому при остром процессе его назначают не часто, преимущественно у молодых пациентов, не имеющих отягощенного анамнеза, тяжелых сопутствующих патологий.
  • Сырье для приготовления чая, отвара можно приобрести в аптеке.
  • Рецепты:
  1. Измельченные листья и корни в количестве двух чайных ложек заливают кипящей водой (500 мл.). Далее, чай настаивают в течение 20 минут и процеживают. Полученную жидкость выпивают в течение дня. Курс лечения – 2 недели.
  2. Для приготовления отвара одну чайную ложку погружают в 300 мл воды и варят на протяжении 10 минут. Дают остыть, процеживают и выпивают в течение дня. Курс лечения также составляет две недели.

Можно приобрести готовые аптечные формы, например, Иммунал, выпускающийся в виде сока растения и в таблетках. Курс лечения составляет 10 дней. При необходимости спустя две недели терапию можно повторить.

Применение малины

Малина содержит ацетилсалициловую кислоту – противовоспалительный и анальгезирующий компонент, позволяющий снизить температуру тела, подавить умеренную боль при опоясывающем лишае. Кроме того, листья малины и ягоды содержат витамины С, РР, В1, В2, В9 и РР, что позволяет ускорить заживление пораженных участков.

Рецепты народных средств от опоясывающего лишая из малины многообразны. Из растения можно приготовить различные лечебные формы:

  1. Настой из цветков в летний период готовят следующим образом. Одну столовую ложку сырья заливают одним стаканом горячей кипяченой воды. Настаивают 20 минут. Выпивают по одному стакану 2 раза в день.
  2. Местные компрессы при болях готовят из свежих ягод. Один стакан ягод перекручивают через мясорубку, чтобы измельчить семена, так как в них содержится салициловая кислота. На пораженный участок наносят полученную кашицу и накрывают полиэтиленом, плотно забинтовывают. Компресс держат не менее 3 часов.
  3. Настой из листьев. Столовую ложку измельченных листьев погружают в 200 мл воды сразу же после ее закипания. Настаивают 20 минут и выпивают в течение дня.

Курс лечения – 2-3 недели.

Популярен и комбинированный народный метод лечения опоясывающего лишая. Корни малины в количестве 500 г после измельчения смешивают с таким же количеством меда, добавляют толченые верхушки веток сосны (3 столовые ложки). Смесь помещают в банку и хранят в холоде.

Принимают в зимнее время по 1 чайной ложке 3 раза в день. Народный рецепт эффективен как в рамках профилактики, так и в восстановительном периоде после курса этиотропного лечения опоясывающего лишая.

Лечение герпеса и его последствий с помощью женьшеня позволяет повысить сопротивляемость организма вирусам, восстановить работу нервной системы.

Следует знать, что это растение в естественном виде можно встретить на востоке России, в странах Азии, природные запасы его ограничены и вероятность купить подделку у травников в средней европейской полосе довольно высока. Необходимо приобретать настойку в аптеке.

Использовать настойку следует в холодный период года в утреннее и дневное время. Принимают по 1 г экстракта, курс лечения – 3-4 недели.

Популярное народное средство – экстракт элеутерококка – позволяет ускорить заживление пораженных герпесом участков, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме того, положительно влияет на состояние нервной ткани, позволяет восстановиться после опоясывающего герпеса быстро.

Принимают по 20-40 капель аптечного экстракта дважды в день. Курс лечения – месяц.

  1. Гомеопатическую мазь с арникой, гамамелисом, позволяющие снизить болевой синдром, улучшить кровоток.
  2. Антибактериальные мази — гепар-сульфур, мазь с календулой, прополисом.
  3. Мази для подсушивания, снижения зуда и дискомфорта – мазь Флеминга, цинковая паста.

Заразен ли опоясывающий лишай для человека?

Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.

Возможны следующие способы заражения:

  1. Воздушно-капельным путем, при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
  2. Контактным путем, при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.

Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.

Чаще всего вспышки  регистрируются осенью и весной.

  • При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
  • Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.

Симптомы

Симптомы опоясывающего лишая у взрослого не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.

Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.

Зуд при опоясывающем лишае лечение

Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:

  1. Гениталии;
  2. Ягодицы:
  3. Нижние и верхние конечности;
  4. Межреберные участки;
  5. Лицо (его часть по ходу троичного нерва);
  6. Нижняя челюсть;
  7. Затылок;
  8. Лоб;
  9. Шея.

Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.

Начало заболевания

Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.

Параллельно больной испытывает следующие симптомы:

  1. Чувство слабости;
  2. Головные боли;
  3. Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);
  4. Озноб;
  5. Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;
  6. Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;
  7. По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;
  8. Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжелом течении болезни.

Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

  • При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
  • При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
  • При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от желтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас.

Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации. 

Зуд при опоясывающем лишае лечение

Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями.

Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по пораженному участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.

Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определенное время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) – это болезнь вирусного происхождения, которое сопровождается сыпью в виде пузырьков и невыносимой болью.

Без надлежащего своевременного лечения болезненный синдром не проходит даже в период ремиссии и может продлиться от 3 до 12 месяцев. Для облегчения страданий назначаются сильные лекарственные препараты.

Патология проявляется постоянной болью, чаще всего давящий и тупой. Она нередко сопровождается чувством жжения. Периодические боли могут принимать вид покалывания или прострелов.

Аллодинический синдром отличается спонтанным характером. Чувство жжения появляется в ответ на любое прикосновение, что объясняется неадекватной реакцией спинномозговых нервных корешков на раздражитель. Пациент пребывает в беспокойном состоянии. Сильные болевые ощущения вызываются ношением одежды.

Болевые импульсы распространяются по ходу раздраженных нервных окончаний, то есть возникают там, где была распространена герпетическая сыпь. Может возникать кожный зуд, онемение, парестезии.

Длительный интенсивный характер герпетической невралгии способствует появлению психических расстройств. К их симптомам относятся:

  • астения;
  • головная боль;
  • эмоциональная нестабильность;
  • частая смена настроения;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение интеллектуальных способностей;
  • рассеянность.

Головная боль — симптом постгерпетической невралгии.

Пациент эмоционально нестабилен. В пожилом возрасте боль воспринимается острее, более выраженными бывают и признаки психических нарушений.

Зуд при опоясывающем лишае лечение

Характерный признак постгерпетической невралгии проявляется после заживления герпесных высыпаний. Явным признаком развития такой патологии является болезненная агония различного характера:

  • постоянная с четкой локализацией;
  • периодическая (прострелы);
  • аллодиническая (острая, быстро проходящая).

На фоне заболевания все виды боли могут быть одновременно. Основными симптомами возникновения постгерпетической невралгии являются:

  • острая, режущая или пульсирующая боль;
  • свербеж или покалывание по ходу пораженного нерва:
  • нарушение чувствительности на поврежденном участке кожного покрова;
  • при локализации герпеса в волосяной части головы появляется головная боль;
  • обостренный рефлекс человека при прикосновении к очагу недуга или при контакте с одеждой;
  • слабость мышц;
  • боль в грудине, усиливающаяся при вдохе;
  • при серьезном повреждении нерва — паралич.

ПГН – болезненный синдром, сохраняющийся после исчезновения сыпи, волдырей. Дискомфорт может присутствовать 3-4 недели или на протяжении 2-х лет. В среднем этот тип болей беспокоит пациент около 1 года.

Постгерпетический синдром при опоясывающем лишае можно носить различный характер:

  • Постоянный. Давящая, тупая боль, внутри чувствуется сильное жжение.
  • Периодический. Боль словно ток проявляется неприятным покалыванием, прострелами.
  • Аллодинический. Жгучая, резкая боль, появляется при небольшом воздействии на область пораженного нерва, как реакция на внешний раздражающий фактор.

Пациент может страдать сразу же несколькими видами синдрома одновременно. Боль, локализуется вместе образования высыпаний, несмотря на то, что на поверхности кожи волдырей нет.

Невралгия может давать о себе знать и другой симптоматикой, которая также вызывает раздражающий дискомфорт:

  • онемение;
  • сильный зуд;
  • покалывание, мурашки, чувство присутствия инородной частицы.

Зуд при опоясывающем лишае лечение

Несмотря на то, что главным проявлением заболевания выступает только болезненный синдром, он наносит настоящий вред человеку в других сферах его жизни. Боли провоцируют возникновение таких факторов, как:

  • снижение нормальной активности;
  • постоянную усталость, отсутствие сна;
  • потерю аппетита, веса;
  • состояние беспокойства, повышенную тревожность, депрессию;
  • отстраненность от общения с людьми, замкнутость.

Постгерпетическая невралгия снижает качество жизни пациента. Поэтому с герпетическим лишаем следует интенсивно бороться. В этих целях используют специальные лекарственные препараты.

Пациента, страдающего невралгическим нарушением необходимо лечить при помощи обезболивающих медикаментов. Доктора не рекомендуют стойко переносить боли – это может спровоцировать повышенную реакцию, развитие хронического синдрома.

Обезболивающие препараты нужно принимать до тех пор, пока дискомфорт не исчезнет. Для купирования синдрома назначают следующие группы лекарств:

  • НПС – «Кеторолак», препарат «Аспирин», средство «Кеторолак», «Ибупрофен».
  • Антидепрессанты (трициклические) – «Кломипрамин», медикамент «Имизин».
  • Противосудорожные лекарства – «Прегабалин» либо «Габапентин».
  • Блокады с применение новокаина, электростимуляцию травмированных нервов.
  • Сильнодействующие анальгетики, позволяющие снизить интенсивность синдрома – «Трамадол».
  • Медикаменты местного действия, в состав которых входит капсаицин – «Матарен плюс» мазь.

НПС используются в разгар заболевания. Невролог для облегчения болезненного синдрома может назначить:

  • «Нимесулид», простой «Аспирин»;
  • «Ибупрофен» или «Дескетопрофен»;
  • «Кетопрофен».

Нетипичные формы

Чем снять боль после опоясывающего лишая

Выше описано типичное течение опоясывающего лишая. Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:

  • Абортивная форма — отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
  • Буллезная форма — увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
  • Геморрагическая форма — глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
  • Гангренозная форма — на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.

Виды постгерпетического синдрома

После выздоровления постгерпетическая невралгия лечится новокаиновыми блокадами, препаратами группы НПС, при помощи других методик на усмотрение врача и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Болезнь условно делится на три основные фазы: острая, за ней идет подострая, невралгическая. Каждой стадии характерны свои симптомы и длительность течения.

  1. При острой фазе возникает дискомфорт, а за ним боль и пузырчатые высыпания. Болевой синдром при любом раздражении становится все более интенсивным. Стадия длится до 30 дней.
  2. Болезненность во время второй фазы может продлиться до 100 дней даже после полного исчезновения сыпи. Больные жалуются на тупую ноющую боль.
  3. В том случае, когда дискомфорт не проходит спустя 3 месяца после исчезновения сыпи характерной опоясывающему лишаю, тогда уже говорят от третей фазе – постгерпетической невралгии.

Независимо от того как проявляется боль и какой имеет характер, выделяют три вида синдрома.

  • постоянный – этот вид сопровождается сильным жжением и давящей болью;
  • периодический – больной ощущает покалывания и резкие прострелы;
  • аллодинический – после воздействия на пораженную область внешних факторов появляются жгучие боли.

Бывают случаи, когда у больного проявляется одновременно разные виды заболевания.

Последствия

  • При тяжелом течении заболевания может быть паралич лицевого нерва или прочие параличи из-за поражения двигательных нервов.
  • Также возможны нарушения со стороны внутренних органов, такие как пневмония, заболевания мочеполовой системы, двенадцатиперстной кишки.
  • При поражении глаз, может произойти неврит зрительного нерва и значительно снизится острота зрения.
  • При очень опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, осложнением является менингоэнцефалит — тяжелое заболевание, чаще всего приводящее к инвалидизации.
  • При присоединения бактериальной инфекции, гнойные процессы усугубляют состояние больного, процесс восстановления после заболевания затягивается на месяцы.

Прогноз при не тяжелых формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

Диагностика

Лабораторные исследования играют очень важную роль, так как дают возможность со 100-процентной точностью определить, какой именно вирус является источником проблем.

Анализы при опоясывающем лишае:

  • Полимеразная цепная реакция.
  • Иммунофлюоресцентный анализ.
  • Серологический метод.
  • Тест на лимфобластную трансформацию(для младенцев в утробе).

Один из самых распространенных анализов – полимеразная цепная реакция, для ее проведения берется содержимое пузырька и кровь пациента. Анализ позволяет выявить точный тип вируса герпеса через выделение его ДНК и антител к вирусу.

Опоясывающий лишай и беременность

Возникновение опоясывающего лишая у беременных женщин – это достаточно тревожный сигнал. Зачастую именно беременность и становится предрасполагающим фактором, провоцирующим реактивацию вируса герпес зостер, длительно «дремавшего» в организме будущей матери.

Очень часто данное заболевание становится причиной внутриутробного заражения. Как следствие, дети рождаются с признаками тяжелого поражения нервной системы или головного мозга. У новорожденных может диагностироваться врожденная слепота или глухота. Также не исключена вероятность выкидыша, мертворождения или гибели новорожденного.

Как лечить опоясывающий лишай у взрослых

Большинство случаев опоясывающего лишая у взрослых заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения.

Целями лечения Herpes zoster являются:

  1. Ускорить выздоровление;
  2. Уменьшить болевые ощущения;
  3. Предотвратить осложнения;
  4. Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.
  5. Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: лицам с иммунодефицитами, пациентам
  6. старше 50 лет. Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана.

Неосложнённые случаи лечатся дома (амбулаторно). Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. В США для обезболивания применяются наркотические анальгетики, например оксикодон.

Из ненаркотических анальгетиков используют:

  • Декскетопрофен
  • Ибупрофен
  • Напроксен
  • Кеторолак
  • Кетопрофен

При пост-герпетической невралгии эффективны средства на основе капсаицина. Препаратом выбора для купирования сильной боли и предупреждения постзостерной невралгии является амантадина сульфат благодаря собственным виростатическим свойствам и возможности блокировать периферические NMDA-рецепторы на этапе передачи болевого импульса.

Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Валацикловир является метаболическим предшественником ацикловира и полностью превращается в него под действием ферментов печени. Молекула ацикловира обладает способностью встраиваться в вирусную ДНК, останавливая, таким образом, её репликацию и размножение вирусных частиц. Фамцикловир трансформируется в организме в пенцикловир и действует аналогично.

Основные задачи комплексной терапии

Эффективность и безопасность применения этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.

Антиконвульсанты

Антиконвульсанты (противосудорожные средства) обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.

Кортикостероиды

Кортикостероидные препараты уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания.

Несмотря на эти данные, кортикостероиды не получили признания для лечения опоясывающего лишая по причинам безопасности. В настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.

Витаминотерапия и диета

Также при опоясывающем лишае для укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие витамины:

  • Витамин А;
  • Витамин Е;
  • Витамин С.

Зуд при опоясывающем лишае лечение

Данные витамины, являясь антиоксидантами, уменьшают способность клеток реагировать на воспаление, а также способствуют повышению защитных сил организма.

Витамины из данной группы улучшают регенерацию эпителия, участвуют в формировании антител, а также во всех обменных процессах.

Также следует учитывать, что во время лечения больному с герпесом зостер рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Продукты питания рекомендуется варить или готовить на пару, также следует снизить употребление соленой, жирной и жареной пищи.

При опоясывающем лишае рекомендуется употреблять следующие продукты питания:

  • молочные продукты (молоко, кефир, сливочное масло, творог);
  • овощи (свекла, брокколи, морковь, баклажаны, кабачки, тыква, помидоры, перец, лук);
  • белое мясо;
  • морепродукты (лосось, судак, сельдь);
  • орехи (арахис, фисташки, миндаль, грецкие орехи, кешью);
  • фрукты (виноград, абрикосы, яблоки, киви, сливы, цитрусовые);
  • крупы (овсяная, пшеничная, ячневая крупы);
  • бобовые (горох, фасоль);
  • зеленый чай, чай с шиповником или малиной.

Причины постгерпетической невралгии

Специалисты считают, что возникновению боли способствует воспаление нервных ганглиев и периферических корешков. Провоцируется оно активным размножением вируса герпеса Зостер, из-за которого возникает ветрянка, или ветряная оспа. Возникает дисбаланс между болевыми и противоболевыми системами, нарушается механизм контроля возбудимости нейронов ЦНС.

В группу риска входят пожилые люди. Возникновение невралгии встречается у половины лиц старше 60 лет, каждый второй случай опоясывающего лишая завершается развитием невралгии, у молодых людей этот показатель не превышает 10%.

Невралгия чаще всего возникает после заживления сыпи на туловище. Чем больше площадь высыпаний, тем выше риск развития болевого синдрома. Чем сильнее боли в период обострения опоясывающего лишая, тем выше вероятность их сохранения после выздоровления.

Иммуностимуляторы и физиотерапия в лечении лишая

Предотвращает появление невралгии своевременная противовирусная терапия.

Повреждение нервных окончаний при высыпаниях приводит к возникновению постгерпетической невралгии. Будучи повреждёнными, нервные волокна не могут посылать сигнал от кожи к мозгу так, как они это делают в норме. Вместо этого, ими передаются усиленные сигналы, а пациент чувствует мучительную боль, которая может длиться месяцами или даже годами.

Оцените статью
Полезный справочник