Атипичный псориаз — псориаз атопический дерматит как лечить

Информация

Что такое атипичный псориаз

При псориазе кожа в месте поражения краснеет, шелушится и начинает трескаться. Затем среди трещинок формируются очертания небольших чешуек, имеющие белый или сероватый цвет. Место, где локализована проблема, переливается на свету, так как над папулами образуется тонкая пленочка. При соскабливании от них отделяется тонкий слой, похожий на парафин.

Чешуйчатый лишай сопровождается постоянным зудом и жжением, который иногда имеют невыносимый характер. Главным осложнением проблемы может стать поражение близлежащих суставов, то есть артрит.

Псориаз или себорейный дерматит (себорея, себорейная экзема) – раздражение на голове или теле в областях расположения сальных желез. Заражение себорейным дерматитом типично для людей любой возрастной категории, в том числе для младенцев.

Обычно дерматит является хроническим с моментами обострений (чаще всего, в межсезонье). Общие признаки себорейного дерматита: обильное выделение подкожного жира и воспаление кожи.

Отличить себорейный дерматит от псориаза можно во время дерматоскопии. При обычном осмотре заболевания трудно дифференцировать. Обе болезни характеризуются появлением бляшек и папул розово-красного цвета. Элементы сыпи обычно зудят, однако интенсивность зуда выше при себорее. При псориазе поражено все туловище, а при себорее – только волосистая часть головы.

Медики до сих пор затрудняются с точным определением причин, под воздействием которых формируется рассматриваемое заболевание. Однако им удалось выделить патологические процессы, при наличии которые риск развития себорейного псориаза многократно возрастает.

К ним относятся:

  • Наследственность.
  • Наличие эндокринных нарушений.
  • Ослабленная иммунная система и сбои в ее работе.
  • Нарушенные обменные процессы.

Развитие обострений могут спровоцировать травмы и повреждения кожного покрова, активизировавшаяся грибковая инфекция, нарушение общепринятых правил гигиены, эмоциональное перенапряжение и постоянные стрессовые ситуации. Вызвать рецидив также способны инфекционные патологии и наличие ВИЧ-инфекции.

По данным медиков, себорейный псориаз – это болезнь, поражающая кожу, чаще – головы, реже – лица, ушных раковин и за ними, носогубных складок, груди и лопаток.

Выражается проявление себопсориаза участками с сильным шелушением, напоминающими себорею, но отличающимися цветом и развитием в чешуйках отслаиваемой кожи патогенной микрофлоры грибков.

Это сопровождается зудом, что приносит дискомфорт пациенту в социальном и психологическом плане.

Клинические проявления себопсориаза схожи с себореей и себорейной экземой, могут встречаться совместно с признаками этих болезней, что затрудняет верную постановку диагноза.

Отличие псориаза от себорейного дерматита состоит в хроническом характере первого, проявляющегося в виде сухих бляшек с чешуйками. Провоцирующим фактором обеих болезней служит перхоть, им подвержена волосистая часть головы.

Отличием от экземы служит слабая окраска пятен, они зудят, чешуйки на фото имеют желтый цвет, а не серый, потому что смешиваются с себумом – секретом сальных желез.

Почему появляется раздражение? Потому что выделение сала кожи способствует размножению бактерий и микроорганизмов. Себорея может привести к локальным облысениям, перхоти, конъюнктивиту и другим осложнениям.

Наиболее распространенные хронические дерматозы и их признаки

Первичные признаки проявления псориаза у человека характеризуются появлением на поверхностном слое эпидермиса плоских воспалительных узелков красно-розового цвета. Границы поражения кожного покрова, как правило, резко ограничены.

Поверхность папул покрыта сухими серебристо-белыми чешуйками. При расчесывании пораженных участков кожи, чешуйки легко отслаиваются, осыпаются, обнажая влажный воспаленный участок эпидермиса.

Более глубокое механическое воздействие на кожу ведет к повреждению многочисленных капилляров и образование капелек крови, так называемый – симптом кровяной росы.

Как отличить псориаз от дерматита и других кожных заболеваний на начальной стадии развития? Замечено что, несмотря на свои структурные особенности, первичные признаки заболевания чешуйчатым лишаем во многом совпадают с начальными симптомами проявления многих кожных заболеваний. Прежде всего, это:

  • покраснение кожных покровов;
  • образование чешуек;
  • появление зуда;
  • жжения.

Протекает болезнь по стадиям и в разной степени выраженности. Первым симптомом обнаружения себорейного псориаза на волосистой части головы является шелушение кожи в виде мелких чешуек.

Зачастую симптом путают с перхотью, хотя имеется несколько отличительных для заболевания признаков: он распространяется довольно быстро, переходя на области за ушами, лицо и даже на спину.

В местах образования чешуек отмечается сильное шелушение и зуд. Под чешуйками можно обнаружить первичные псориатические высыпания в виде папул.

Первичные признаки проявления псориаза у человека характеризуются появлением на поверхностном слое эпидермиса плоских воспалительных узелков красно-розового цвета.

Границы поражения кожного покрова, как правило, резко ограничены. Поверхность папул покрыта сухими серебристо-белыми чешуйками.

Псориаз начинается с тревожного симптома – у больного неожиданно появляется перхоть. Не секрет, что волосистая часть головы является одним из наиболее распространенных мест, где может локализоваться себорейный псориаз.

Длительный период может носить достаточно изолированный характер. В отличие от дерматита, папулы представляют собой воспаленные новообразования с характерным шелушением.

Важно, что волосы при таком заболевании не выпадают.

Атипичный псориаз - псориаз атопический дерматит как лечить

При расчесывании пораженных участков кожи, чешуйки легко отслаиваются, осыпаются, обнажая влажный воспаленный участок эпидермиса. Более глубокое механическое воздействие на кожу ведет к повреждению многочисленных капилляров и образование капелек крови, так называемый – симптом кровяной росы.

Псориаз (чешуйчатый лишай) относят к аутоиммунным патологиям. Это хроническое заболевание, при котором чередуются периоды затухания и обострения.

Для псориаза характерно возникновение папул в местах травматизации кожи, со временем превращающихся в бляшки с ободком.

Эти участки воспаления, покрытые слоем разросшегося эпидермиса в результате повышенной пролиферации клеток, образуют на коже серые пятна (напоминают застывший воск). Высыпания имеют плотную структуру.

Их можно встретить на локте, колене, ягодице, в области головы, на ладони, подошве, гениталиях. Однако наиболее часто они располагаются в местах разгибания. Наличие псориатической триады помогает в диагностике.

Нейродермит — это хроническое заболевание кожи нейрогенной природы. Больных мучает сильно зудящая сыпь, наблюдается нервное расстройство. В местах раздражения на коже появляются бледные полосы. У пациентов повышен пиломоторный рефлекс (гусиная кожа). Снижены показатели гормонов надпочечников, и, как результат, бронзовый оттенок кожи, сниженное АД, уменьшение веса, слабость, снижение уровня сахара в крови, уменьшение суточной нормы мочи, аллергии.

Зимой симптоматика носит более выраженный характер. Экзему относят к воспалительным заболеваниям кожи. Для экхемы характерно наличие разных видов сыпи, отягощенной зудом и жжением.

Может носить острый и хронический характер. Патология имеет мультифакторное происхождение. Основную роль в ее развитии играют снижение иммунитета, нейрогенный фактор, аллергический, нарушения обмена.

Фото 4

Основные проявления экземы

Генетическая предрасположенность также вносит свою лепту. Сначала появляются первичные элементы — покраснение, папулы, пузырьки. Им на смену приходят эрозии и корочки, вокруг которых снова появляется покраснение.

Причины развития псориаза и дерматита

Фото 2

Самая главная причина появлении болезни неизвестна. Ежегодно появляются новые теории, что является первопричиной. Основное предположение состоит в том, что у людей есть предрасположенность к активному деление кератиноцитов, которые организм человека воспринимает как чужеродные, воспаляется, травмируясь из-за этого. Но есть ряд причин, из-за которых у человека появляется риск заболеть:

  • Плохой иммунитет.
  • Вредные привычки: алкоголизм, курение.
  • Сильные стрессы и эмоциональные нагрузки, которые впоследствии ведут к нарушениям в иммунной системе.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Инфекционные заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.

Визуальные отличия между дерматитом и псориазом найти сложно. Несмотря на сходные проявления причины возникновения значительно отличаются. Псориаз протекает в хроническом режиме с рецидивами и улучшениями состояния, основная особенность патологии заключается в том, что организм реагирует на собственную кожу, как на врага.

Дерматит возникает чаще всего в качестве ответной реакции на раздражение. Причины развития болезней идентичны, за исключением гормональных сбоев при псориазе и аллергий при дерматите. Важную роль играет также возраст, псориаз широко распространен с 20 до 50 лет, дерматиту подвержены дети младше семи лет.

Себорейный псориаз является сигналом к полному обследованию организма. Он может говорить о серьезных заболеваниях.

Основные причины:

  • психическое напряжение, стрессы;
  • неправильное питание;
  • инфекции;
  • поражение сальных желез грибком;
  • сбой работы иммунной системы;
  • сбой обмена веществ;
  • генетическая предрасположенность;
  • ВИЧ.

Атопический, себорейный дерматит, а так же псориаз имеют общую черту — стрессовые ситуации, нервные расстройства, страхи и иные волнения являются причиной обострения заболевания.

Дерматиты представляют собой больше аллергический недуг, но так же провоцируют сбои в иммунной и эндокринной системах. Себорейный дерматит проявляется в местах активной работы сальных желез, он имеет воспалительный характер. Атопический же передается по наследству, сопровождается частыми обострениями.

Последние исследования показали, что причиной нейродермита (атопического дерматита) могут стать эндогенные факторы, также являющиеся причиной появления псориаза.

Природа заболевания – вот, чем отличается псориаз от себорейного дерматита. Первая сыпь является хроническим неинфекционным поражением кожи, в то время как вторая может передаваться при контакте.

Атипичный псориаз - псориаз атопический дерматит как лечить

Такому поражению подвержена кожа, густо населённая сальными железами, а именно, лицо (лоб, подбородок, нос, носощёчные складки), кожа волосистой части головы, грудь (область средней линии), спина (межлопаточная область), область ушных раковин.

Замечено, что активность этих  условно-патогенных грибов возрастает  при неблагоприятных условиях, таких как иммунные и эндокринные нарушения, стрессы и различные поражения нервной системы. Известно, что  условно-патогенные грибы из рода Malassezia концентрируются вокруг устья сальных желез, чтобы добывать жирные кислоты, с избытком насыщающие сальный секрет.

Таким образом себорея — изменение качества и количества кожного сала способствует гиперактивации грибковой микрофлоры:  Pityrosporum ovale, паразитирующий преимущественно на коже волосистой части головы и Pityrosporum orbiculare, тропный к сальным железам груди и спины.

Выделяют самые распространенные причины псориаза, которые, как считают дерматологи, могут вызвать себорейную болезнь:

  • генетическая предрасположенность;
  • наследственный фактор;
  • иммунная система дает сбои в работе;
  • дисфункция обмена веществ;
  • стресс, эмоциональные потрясения;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • ВИЧ, СПИД.

В развитии заболевания немаловажную роль играют аутоиммунные нарушения.

В обычном состоянии споры грибков неактивны, а после воздействия неблагоприятных факторов, они начинают активизироваться, что приводит к развитию патологического процесса. Отличить носителя этого грибка по внешним признакам вне стадии обострения невозможно.

Факторами, способствующими активизации воспалительного процесса, являются:

  • рецидивирующая форма заболевания, за счет которой наблюдается резкое снижение иммунных сил организма;
  • расстройства нервной системы;
  • эндокринные и гормональные расстройства системы;
  • наследственность;
  • нарушения в питании.

Важно отметить, что в отличие от развития себорейного дерматита, который достаточно хорошо изучен, патогенез псориаза условно разделяется двумя теориями.

Вторая теория определяет первопричины псориаза, как миграцию аутоиммунных клеток кожи вглубь эпидермиса. Это провоцирует повреждение клеточной структуры и развитие негативной реакции.

Руки мужчины, больного запущенным дерматитом

Обе эти теории имеют право на существование, но во всех случаях проявляются острые симптомы болезни, которые требуют своевременного принятия мер.

Грибковые споры чаще всего скапливаются у сальных желез, результатом этого является повышенная секреция сального секрета и образование чешуек.

Важно отметить, что в отличие от развития себорейного дерматита, который достаточно хорошо изучен, патогенез псориаза условно разделяется двумя теориями. Одна из них утверждает, что развитие заболевания в первую очередь взаимосвязано с аутоиммунной агрессией кожных клеток в отношении собственного иммунитета, что осложняет течение заболевания.

Вторая теория определяет первопричины псориаза, как миграцию аутоиммунных клеток кожи вглубь эпидермиса. Это провоцирует повреждение клеточной структуры и развитие негативной реакции. Обе эти теории имеют право на существование, но во всех случаях проявляются острые симптомы болезни, которые требуют своевременного принятия мер.

Ученые установили, что для того чтобы выяснить у таких болезней как псориаз и дерматит отличия, необходимо рассматривать по отдельности симптоматику, причины появления недуга, диагностические методы.

Объединяют обе патологии причины появления, среди которых выделяют:

  • нервное расстройство;
  • стрессовые ситуации;
  • страхи;
  • чрезмерное волнение.

Отличие псориаза от дерматита наблюдается как в масштабном, так и в районном распространении. Псориазная патология особенно распространена в Европе и северных государствах. Дерматит же зачастую поражает население Японии и американский городов. В России же от псориаза страдает более двух процентов населения, а от дерматита около шести.

Если исследовать, чем отличается одна болезнь от другой, то стоит обратить внимание на возрастные категории основной массы заболевших.

Основное отличие псориаза от дерматита заключается в области поражений на участках эпидермиса. Также значительно различаются симптомы патологических процессов. У псориазных бляшек округлая, овальная либо каплевидная форма. Иногда пораженные участки сливаются в одно общее пятно.  На первых этапах заболевания на коже могут появиться прыщи, которые в дальнейшем расползаются в ширину.

Причины появления Себорейного псориаза

Когда псориаз локализуется в основном на волосистой части головы, возникают сложности с дифференциальной диагностикой. Однако отличительные особенности все-таки есть.

При псориазе эритематозные папулы имеют четко отграниченные границы, а бляшки покрыты плотно прилегающими сухими чешуйками, имеющими тенденцию к утолщению. Высыпания расположены больше в участках разгибания. На ногтях могут быть мелкие борозды.

Характерно наличие псориатической триады симптомов:

  • “стеариновое пятно”;
  • “кровянистая роса”;
  • “терминальная пленка”.

Себорея, в свою очередь, отличается наличием гиперемии, жирных серовато-желтых чешуек, расположенных в основном на лице, волосистой части головы, участках сгибания. Устья выводных протоков сальных желез расширены. Потение усиливает проявления зуда.

В складках могут быть трещины. Его проявление у малышей прозвали “колыбельный чепчик”. Чешуйки могут появляться в надбровной зоне, складках шеи, подмышечных впадинах и в паху.

При псориазе имеет место отягощение семейного анамнеза.

Себорейный псориаз на голове у мужчины
Себорейный псориаз на голове у мужчины
Себорейный псориаз на голове фото
Себорейный псориаз на голове фото
Себорейный псориаз на голове у мужчины
Себорейный псориаз на голове у мужчины
Себорейный псориаз на голове у женщины
Себорейный псориаз на голове у женщины
Себорейный псориаз на голове фото
Себорейный псориаз на голове фото
Себорейный псориаз на голове у мужчины
Себорейный псориаз на голове у мужчины

Себорейный псориаз отличают по локализации, он может располагаться:

  • за ушными раковинами
  • на туловище
  • на коже волосистой части головы

Отличительная особенность в этом случае от дерматита состоит в том, что очаги образуют «псориатическую корону» вокруг головы на границе лба (по линии роста волос).

Также выделяют три стадии развития болезни:

  1. Прогрессирующая (начало появления красных пятен на коже головы).
  2. Стационарную (появление корок и чешуек на уже образовавшихся папулах).
  3. Регрессирующая (уменьшение бляшками размеров, снижение уровня шелушения, возвращение нормального цвета кожи).

Атипичный псориаз - псориаз атопический дерматит как лечить

Главные симптомы себорейного псориаза:

  • Самым первым признаком, на которое следует обратить внимание – появление перхоти. Не всегда она говорит о том, что у человека может быть псориаз, так как перхоть – самостоятельное заболевание, и чаще всего она излечивается после смены шампуня или после прохождения некоторых косметических процедур. Но при плохом иммунитете, слабом метаболизме или других факторах может развиться грибковая инфекция, что станет основой для развития псориаза. Отличить в этом случае псориаз от дерматита или себореи затруднительно.
  • Появление красных пятен (папул) на коже головы и тела. Бывают большими, одиночными. Маленькие пятна располагаются по всей площади волосяной части головы.
  • Сильный зуд в пораженных участках и чувство дискомфорта.
  • Образование корок и чешуек на коже.
  • Появление шелушения за ушами, симптом похож на экзему: высыпания пересыхают и трескаются, приносят болезненные ощущения.
  • При большинстве других дерматологических болезнях, во время которых луковицы волос, ослабевая, выпадают. Псориаз же не затрагивает волосы, они продолжают расти через бляшки.
  • Сезонность – во время некоторых времен года симптомы осложняются.

Себорейный псориаз отличается от вульгарного (обычного) плотностью красных пятен. При первом типе гораздо плотнее, поэтому лечение на видимых местах надо проводить как можно более аккуратно.

Себорейный псориаз легко спутать с себореей. Они оба сопровождаются сухостью определенных участков кожи, поэтому при самостоятельном диагностировании знать их различия обязательно:

  • Удаление бляшек приводит к повреждению кожного покрова, вследствие чего выделяется кровь. Такое явление называется «кровяной росой» из-за появления капелек крови на месте соскоба.
  • Себорея обычно располагается только в волосистой части головы, в то время как псориаз может проявляться в любой части тела, в том числе на лице.
  • Чешуйки при дерматите желтоватого или серого цвета, так как располагаются на жирных участках и сопровождаются угрями. При псориазе чаще всего они белые и сухие.
  • После снятия бляшек при псориазе может также появится блестящая поверхность кожи.
  • «Псориатическая корона». Это самый главный признак, по которому отличают себорею от себорейного псориаза.

Чтобы определить, чем именно болеет пациент, врачами проводятся следующие исследования:

  • Биопсия кожи головы. Врач при помощи специальной иглы вырезает участок кожи размером примерно 2-3 миллиметра (соскоб), и полученный образец исследуется под микроскопом. Процедура безболезненна, так как проводится с применением обезболивающего.
  • Генетическая склонность и гормональный фон. Во время принятия гормональных лекарств, различных болезнях может смениться фон организма, что и необходимо изучить в медучреждении для своевременной постановки диагноза.
  • Наличие ВИЧ. Как показали исследования, у ВИЧ-инфицированных себорейный псориаз встречается в три раза чаще.
  • Уровень метаболизма (обмена веществ).
  • Зрительная оценка красных участков и бляшек.
  • Другие диагностические исследования.

Себорейный псориаз можно выявить по внешнему виду, для этого просмотрите его фото.

После выявления и подтверждения болезни самостоятельно заниматься лечением себорейного псориаза запрещено. Заниматься выбором способа, подбором лекарств, разработкой комплекса должен заниматься специалист.

Лечение проходит в течение большого количества времени, но полностью излечиться от болезни невозможно. Благодаря правильному подходу можно снизить степень проявление симптомов.

  • Пациенту с данной болезнью прописывается специальная диета, запрещающая употреблять любые продукты, способных активизировать и увеличить выработку секретов сальными железами, что приведет к нежелательным последствиям. Из рациона ему необходимо исключить жирную, острую, сладкую, копченую и соленую пищу, выпечку. Также не рекомендуется употребление алкоголя и кофе. Дополнительно назначаются препараты, упрощающие работу желудочно-кишечному тракту. Цель диеты состоит в том, чтобы улучшить обмен веществ, снизить активность микрофлоры на коже и ее кислотность.

Вместо сахара предпочтительнее будет употреблять мед, ведь в одной его ложке содержатся все необходимые вещества, содержащиеся в сахаре. Витамин В можно получить из рыбьего жира, и сама рыба будет отличным решением во время разгрузочных дней, а вместо растительного, сливочного или других масел обязательно использовать только оливковое.

  • Во время общего медикаментозного лечение назначается витаминный и минеральный комплекс. Внимание следует сконцентрировать на витаминах Д, В, А, Е.

Есть большое количество способом лечения себорейного псориаза в волосистой части головы. Они состоят из использования домашних мазей и настоек. Применять их стоит только после разрешения специалиста.

  • Сок чистотела. Применяется сок свежевырванного чистотела. Для хорошего эффекта процедуры с ним проводятся три года в течение всего лета, пока растет само растение.
  • Мази из яиц применяются в начале болезни, при появлении первых покраснений.
  • Луком, пропущенным через мясорубку, протирают кожу головы массажными движениями.
  • Настойками из подсолнечника применяют как компрессы.

Данный метод лечения должен являться основным. Болезнь может сопровождаться ухудшением работы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, возникновением диабета и гипертонии.

Медикаментозное лечение должно быть своевременным и быстрым, но все препараты могут нести с собой побочные эффекты, поэтому при их проявлении (например, тошноте или рвоте, диарее или других неприятных эффектах пациент должен срочно обратиться к своему врачу). Обычно оно длится полтора-два месяца и представляет собой применение различных лекарств, использование мазей.

  • В первую очередь врач назначает диету и ряд витаминов. Наибольшую пользу приносят витамины А, В, Д, Е.

Ретинол (витамин А) способен снизить скорость выделению кожного сала. Кроме употребления масляных капель с ним, рекомендуется включить в пищу больше моркови, цитрусовых, зелени, печени, твороге, яйцах, сыре. Но, так как гипервитаминоз витамином А может привести к снижению работоспособности поджелудочной железы, не следует превышать его дневную норму.

Витамин Д вырабатывается в нашем организме под действием ультрафиолетовых лучей, то есть на солнечном свете. Именно он улучшает общее качество кожи, нормализует обмен фосфора и кальция.

При достаточном уровне витамина воспаленные участки кожи способны локализоваться, а при соблюдении других условий лечения вовсе пройти. Печень рыб – это кладезь витамина Д, поэтому стоит обратить внимание на увеличение ее количества в рационе.

Атипичный псориаз - псориаз атопический дерматит как лечить

При ежедневном дополнительном принятии масляного раствора витамина Е нормализуется липидный обмен в организме. Его также можно получить из орехов, зеленого лука, шиповника и огурцов.

Группа В оказывает общее целебное действие на покров головы. Она содержится в мясе, рыбе, крупах.

Одной из причин развития псориаза становится плохая стрессоустойчивость, частые переживания и волнения. Появляется зуд, раздражения в различных участках кожи, образование бляшек. Так как это затруднительно скрыть, у пациента возникают проблемы в социуме. Появляется замкнутый круг: болезнь ведет к стрессу, а он, в свою очередь, становится усугубителем проблемы.

В таких случаях можно не обойтись настойкой валерианы. Посоветовавшись с лечащим врачом, пациент должен выбрать персонально подходящие ему антидепрессанты.

  • Глюкокортикостероиды. Это препараты, включающие в себя гормональные мази и гели. Они влияют на размножение клеток и воспаление кожи. Этот способ применяется редко и только в минимальных количествах, так как при прекращении лечения им сначала наблюдается улучшение состояния у пациента, а вскоре резкое ухудшение.
  • Помимо вышеперечисленных способов, применяются в лечении уф-излучение, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электросон, физиотерапия.

Парапсориаз — это хроническое поражение кожи, при котором присутствуют признаки нескольких заболеваний:

  • экземы;
  • псориаза;
  • лишая;
  • инфекционной сыпи.

Некоторые дерматологи считают, что парапсориаз имеет одновременно инфекционную и аллергическую природу.

Фото 3

Парапсориаз и псориазы схожи клиническими проявлениями, неясной этиологией, однако существенный отличительный признак — видимые симптомы поражений сосудов, т.е. ухудшение проницаемости капилляров.

При парапсориазе часто поражаются лицо и волосистая часть головы, а локтевые и коленные сгибы обычно остаются нетронутыми.

Чем отличается от других кожных заболеваний?

Самолечение дерматологических заболеваний крайне нежелательно, установить его тип также достаточно сложно. Самостоятельное удаление чешуек может привести к усугублению ситуации, при дерматите возникают новые гнойники. При установлении типа заболевания рекомендуется основываться на анализе привычного образа жизни и расположения очагов поражения.

Себорейный дерматит часто проявляется при склонности к появлению перхоти, болезнь поражает участок в пределах роста волосяного покрова. Усугубление симптоматики часто проявляется на фоне смены косметических средств, а также при недостаточном уходе за волосами.

Псориаз имеет хроническую форму, поражает участки кожных покровов в местах ее повреждения, соприкосновения об ткань одежды. Очаги образуются с внешней стороны сгибов конечностей, на ягодицах, руках, голове и теле. Патологические образования поражают ногтевые пластины или суставы. Болезнь часто развивается на фоне стрессов, ослабления защитных сил организма, при генетической предрасположенности. Полностью недуг не излечивается, правильное своевременное лечение поможет достигнуть продолжительной ремиссии.

Дерматит – воспалительная болезнь кожных покровов, возникает под воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, повреждений целостности кожных покровов. Патология проявляется в виде красных высыпаний зуда и шелушений. Патологические очаги образуются на участках с нежной кожей, чаще всего это пах, зона под коленями, подмышки. Для излечения должен быть устранен раздражающий фактор.

От экземы

Фото 5

При экземе, как и при псориазе, очаги поражения появляются на локтях, коленях, голенях, волосистой части головы чаще, чем на других частях тела. Пораженная область также зудит, воспаляется, человек испытывает жжение.

Отличительные признаки экземы:

  • после отшелушивания чешуек остаются ярко-красные пятна;
  • высыпания мокнущие;
  • нет четких границ очагов воспаления;
  • шелушения занимают меньшую площадь;
  • поражаются преимущественно мягкие ткани (внутренние сгибы локтей, колен).

От дерматита

При дерматите чешуйки кожи на воспаленных участках имеют желтый цвет, в то время как для псориаза характерны белесые или серые высыпания.

Главное отличие дерматита — безболезненное удаление чешуек без крови.

Дерматит не приносит дискомфорта: человек обнаруживает заболевание только по характерным внешним признакам. Слабости обычно нет, работоспособность сохраняется. Однако сыпь может сопровождаться гноетечением и отечностью.

Сходные симптомы перхоти и чешуйчатого лишая могут ввести в заблуждение.

Бляшки определяются по всей окружности головы (вокруг красный венчик), а также переходят на шею, уши и лоб. Чешуйки крупные роговые.

Атипичный псориаз - псориаз атопический дерматит как лечить

При исследованиях обнаруживается специфическая патогенная микрофлора, грибковая инфекция. При перхоти данные признаки отсутствуют.

Вовремя установленный верный диагноз сможет распознать псориаз на ранних стадиях, не дав ему шанса усугубить положение.

Клиническая картина (проявление заболевания)

Себорейный дерматит чаще всего начинается с волосистой кожи головы, в лёгкой форме всё может ограничиться обильным шелушением кожи – перхотью или муфтами. Волосяные муфты – это избыточные отложения сала бледно-жёлтого цвета, которые окружают волос наподобие муфты.

Очаги воспаления при себорее имеют розовое окрашивание, чёткие контуры, небольшие размеры (около двух сантиметров в диаметре) и начинают распространяться от центра головы к периферии, такое явление получило название «себорейная корона».

1) Периназальная эритема – разновидность экзематиды и более типична для женщин.2) Себорейная экзема — раздражение и шелушение кожи в области ушей, носа, волос. Легкая степень воспаления.3) Пятнистый вид описывается как длительное и хроническое заболевание с эпизодами обострения время от времени;

4) Сухой тип – характерен для детей, когда проявляется недостаток выработки сальной секреции. Кожный покров становится сухой и с множественными трещинами.5) Жирный тип – в двух формах – густой и жидкой. Густая форма – типична для мужчин. Одно из частых проявлений – угревая сыпь.  Жидкая форма – встречается у девочек в пубертатный период, угри образуются на лице (нос, лоб).

Определить вид болезни можно во время обследования. Врач осматривает места поражения, объективно оценивая их тяжесть. На коже видны воспаленные участки, напоминающий лишай. Появление бляшек свидетельствуют о псориатическом происхождения болезни. Это не заразная патология. Все формы псориаза делятся непустулезные и пустулезные.

Фото 6

К непустулезным формам относятся:

  • простая, или обыкновенная;
  • эритродермическая.

К пустулезным формам:

  • генерализованная пустулезная (болезнь фон Цумбуша);
  • ладонно-подошвенный псориаз (болезнь Барбера);
  • аннулярная форма;
  • псориатическое импетиго.

Псориаз следует лечить при появлении первых симптомов.

4) Сухой тип – характерен для детей, когда проявляется недостаток выработки сальной секреции. Кожный покров становится сухой и с множественными трещинами.

5) Жирный тип – в двух формах – густой и жидкой. Густая форма – типична для мужчин.

Одно из частых проявлений – угревая сыпь.   Жидкая форма – встречается у девочек в пубертатный период, угри образуются на лице (нос, лоб).

6) Комбинированный тип – чаще у мужчин – признаки сухого и жирного типа проявляются на разных участках кожи.

Атопический дерматит

Если у вас есть генетическая предрасположенность или другой фактор, стоит обезопасить себя от возможного появления болезни. Для этого:

  • Увеличьте время пребывания на солнце.
  • Избегайте стрессов, волнения и переживания.
  • Для восстановления и поддержания иммунитета советуют применять витамины.
  • Мойте голову специальными шампунями и пользуйтесь бальзамами, снижающими pH головы
  • Если у вас появились первые симптомы, откажитесь от посещения саун, бань и других помещений с влажной средой.
  • Так, например, если псориаз поражает подошвы и ладони, необходимо проводить дифференциацию с таким явлением, как дерматофитии стоп, кистей, экзема.
  • Если имеет место быть псориатическая эритродермия, проводится ее дифференциация с токсидермией, розовым лишаем или проявлением красного плоского лишайного заболевания, экземой, лимфомами кожи.
  • При диагностировании артропатического псориаза проводится дифференциальная диагностика с артрозами, заболеванием Рейтера, артрита.
  • При обнаружении у больного псориазиформных высыпаний можно ассоциировать их с токсидермией.
  • Генерализованное пустулезное заболевание дифференцируется с сепсисом и бактериемией, герпетиформным импетиго. Делается посев крови, обследование на ВИЧ (в редких ситуациях).
  • Локализация высыпаний в области половых органов может стать причиной путаницы и необходимости дифференциации псориаза с вульвитом. Псориаз, в отличие от данной болезни, имеет меньшую остроту воспаления, хроническое, а не острое течение.
  • Псориаз в области подошвы и ладоней может дифференцироваться с экземой, кератодермией, акродерматитом Алоппо. В отличие от некоторых этих заболеваний проявления псориаза традиционно начинаются не на концевых фалангах, а в проксимальных отделах ладоней и во внутренней части стоп.
  • Псориаз также дифференцируется с грибовидным микозом, но развитие второго заболевания чаще характерно для лиц старше 40 лет, при этом изменения происходят более стойко, нежели при псориазе, наблюдается большая инфильтрация, отсутствуют яркие тона.
  • Нередко проводится дифференциация псориатической эритродермии и эритродермической формой саркоидоза. Вторая форма заболевания встречается реже и имеет более монотонное протекание, то есть, нет яркой выраженности чередования ремиссий и обострений.
  • Артропатический псориаз должен быть отличен от ревматоидного артрита. Данное заболевание (псориаз) чаще всего встречается на фоне псориатической эритродермии, пустулезном псориазе. Диагностика может представлять сложности в связи с присутствием сходства в рентгенологических изменениях.
  • Фолликулярный псориаз традиционно необходимо дифференцировать с красным волосяным отрубевидным лишаем и заболеванием Кирле. Но при псориазе первоначальные поражения проявляются в устьях волосяных фолликул и выглядят как мелкие узелки с ороговением.

Таким образом, дифференциальная диагностика заболевания является достаточно сложной, однако знание четких проявлений заболевания позволит достичь должного эффекта и применить верную терапию к каждому отдельному случаю.

Отдельно среди дерматитов выделяют аллергодерматозы, основным действующим фактором которых является аллерген. При воздействии аллергена развивается реакция немедленного типа с развитием воспалительных процессов в коже.

При первичном попадании аллергена возникает реакция сенсибилизации, в результате чего, клетки иммунной системы формируют память к этому конкретному антигену.

Воспалительный процесс в организме развивается при повторном воздействии аллергена. Важную роль играют макрофаги, которые сталкиваются с аллергеном и передают информацию Т-лимфоцитам. В результате развивается сильная воспалительная реакция.

Наиболее распространены следующие виды аллергодерматозов:

  • Крапивница – локальное проявление аллергии;
  • Атопический дерматит – распространенная кожная реакция на воздействие аллергена.

По своей сути атопическая реакция в организме является следствием индивидуальной непереносимости какого-либо вещества. К атопическим реакциям относят также бронхиальную астму и поллиноз. Склонность к атопическим процессам передается по наследству.

По клинике можно перепутать именно атопический дерматит и псориаз, так как при этой патологии встречается генерализованное поражение кожи.

Основные отличия атопического дерматита от псориаза:

  • Сочетание дерматита с бронхиальной астмой, поллинозом (атопическая триада);
  • Выраженный зуд даже при незначительном поражении;
  • Типичная морфология сыпи (отечность, покраснение, папулы или везикулы);
  • Повышенный уровень иммуноглобулина Е в крови;
  • Чувствительность к определенному антигену;
  • Начало заболевания в детском возрасте (до 90% случаев выявляется до 7 лет).

Необходимо различать проявления себорейных форм атопического дерматита и псориаза.

При атопической себорее в патологический процесс вовлекаются дрожжеподобные грибки. Поражаются главным образом участки кожи, на которых расположены сальные железы в большом количестве.

Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение, а для чешуйчатого лишая — хроническое прогрессирующее течение.

При атопическом дерматите имеет место выраженный зуд, связь с аллергеном, сухость кожи. Поражения расположены на сгибательно-разгибательных поверхностях конечностей, лице, а при чешуйчатом лишае — на разгибательных поверхностях суставов, крестце.

Элементы атопического дерматита: эритема, папулы, отек, экскориации, лихенификация. Элементы чешуйчатого лишая: папулы с эритемой, бляшки с плотными серебристо-белыми чешуйками. Перечисленные факторы помогают безошибочно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Внешние проявления атопического дерматита и псориаза похожи, поэтому их иногда путают.

Атопический дерматит Псориаз
Местонахождение кожа кожа, волосистая часть головы, суставы и органы
Элементы сыпь бляшки
Причины аллергическая аутоимунная

Фото 7

Научно доказано, что атопический дерматит не может перейти в псориатическую болезнь.

Псориаз — это неинфекционное кожное поражение, которое встречается всего у 5% населения Земли. Несмотря на это, его часто путают с другими дерматологическими диагнозами, ведь все они имеют схожие признаки и причины, однако лечатся совершенно по-разному.

С псориазом можно спутать:

  • лишай;
  • экзему;
  • грибковые инфекции;
  • дерматит;
  • вторичный сифилис;
  • системную красную волчанку;
  • рак кожи;
  • себорею.

Дифференцировать псориатическое поражение от других может только врач.

Народные средства лечения себорейного дерматита

К лечению заболеваний данной группы необходимо подходить комплексно. В первую очередь, стоит устранить влияние фактора, вызвавшего данную патологию.

Назначают местную медикаментозную терапию. Она подразумевает использование:

  • кремов, мазей, гелей, аэрозолей, присыпок, болтушек, которые помогают купировать воспаление, избавляют от зуда и жжения;
  • примочек, компрессов, аппликаций с лечебными травами,
  • эффективно применение водных процедур с морской солью.

Положительный результат дает фототерапия, фотохимиотерапия, ПУВА-терапия.

При прогрессировании процесса назначают оральный прием антибактериальных, антигистаминных, противогрибковых, противопротозойных средств. В тяжелых случаях прибегают к гормональной терапии.

Соблюдение диеты (увеличение в рационе растительной пищи, кисломолочных продуктов), исключение из меню провоцирующих факторов (жареного, жирного, сладкого, острого, спиртных напитков) также помогает свести к минимуму симптоматику.

Пагубно сказываются на состоянии кожи заболевания ЖКТ. На этот момент стоит обратить внимание. Помимо этого, назначают пробиотики, эубиотики, пребиотики.

Восстановление иммунитета благоприятно сказывается на терапии. Также применяют нетрадиционные методы: акупунктуру, гомеопатию.

Благотворно влияют на состояние пораженной патологией кожи сульфидные ванны, грязелечение, гидротерапия.

Показано назначение витаминов. Витамины А и Е отвечают за состояние кожных покровов, витамины группы В уменьшают воспаление. При некоторых заболеваниях применяют никотиновую кислоту, витамин Д.

 Снижение уровня тревожности и стресса — обязательный шаг на пути к выздоровлению. Поэтому разумно применение успокоительных, а иногда и антидепрессантов.

Для диагностики псориаза и основных видов дерматитов можно использовать сравнительный анализ основных симптомов и признаков, которыми они отличаются.

Признаки

Дерматит

Псориаз

Нейродермит

Атопический дерматит

Причины заболевания

Провоцирующие факторы:

  • Биологические;
  • Химические;
  • Физические.
  • Аутоиммунный механизм развития
  • Не исключается роль аллергического фактора.
  • Аллерген;
  • Неврологический фактор.

Специфический аллерген.

Возраст больных

Любой.

Первые проявления с 17-20 лет.

Первые симптомы в детском возрасте.

Начало заболевания до 2 лет.

Морфология сыпи

Разнообразная:

  • Бляшки;
  • Папулы;
  • Везикулы;
  • Волдыри.

Выделяют следующие типы:

Небольшие папулы, не склонные к образованию жидкости (сухая сыпь).

Выраженная эритема с образованием папул и пузырьков, выделяющих большое количество жидкости.

Локализация сыпи

На месте воздействия раздражителя.

  • Разгибательная поверхность суставов;
  • Спина, ягодицы;
  • Ладони и подошвы;
  • В местах образования повреждений кожных покровов;
  • Голова (и ее волосистая часть) при себорееподобной форме псориаза.

При ограниченной форме:

  • Сгибательная поверхность коленного и локтевого суставов;
  • Затылочная часть головы;
  • Задняя сторона шеи;
  • Область заднего прохода, мошонки и внутренней поверхности бедер.
  • При распространенной форме высыпания отмечаются по всему телу.

Сыпь распространяется на все тело с преимущественной локализацией в складках кожи.

Зуд кожных покровов

Только в области поражения.

Отмечается в области бляшек при инициализации регенерации.

Распространенный сильный зуд даже при незначительных высыпаниях.

Сильный зуд в течение всего периода высыпаний.

Специфические диагностические критерии

Контакт с раздражающим веществом

Наличие псориатической триады:

  • Стеариновое пятно;
  • Тонкая (терминальная) пленка;
  • Кровавая роса.
  • Выраженный зуд;
  • Феномен Лобитца-Кемпбелла (на месте внутрикожного введения ацетилхолина образуется побеление кожного покрова).

Воздействие определенного аллергена.

Мокнущая стадия

Характерна

Нехарактерна

Нехарактерна

Характерна

Гистологические признаки

  • Воспалительная инфильтрация эпидермиса и дермы;
  • Усиление кровенаполнения в области поражения;
  • Повышение проницаемости сосудов.
  • Накопление незрелых кераноцитов в эпидермисе (тельца Рене);
  • Инфильтрации тканей макрофагами и Т-лимфоцитами;
  • Повышенный неогенез с очень ломкими сосудами.
  • Воспалительная инфильтрация тканей;
  • Увеличение рогового слоя эпидермиса;
  • Увеличение регенерация базальных клеток эпидермиса с утолщением межсосочкового пространства.
  • Выраженная инфильтрация тканей;
  • Наличие серозных колодцев для оттока жидкости.

Фото 8

Ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение обеспечивают благоприятное течение псориаза, позволяя вести привычный образ жизни людям, страдающим недугом.

В любом случае, вне зависимости от того, какое заболевание у пациента обнаружено, псориаз или дерматит, лечить должен только врач. Пациент самостоятельно, в домашних условиях может лечиться только народными средствами: например, применяя ванну, примочки, или другие препараты, основанные на растительных производных.

Малое число отличий в симптомах делает необходимым проведение дополнительных исследований для точной диагностики. Врач может назначить:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимические анализы;
  • соскоб на наличие бактерий и грибков;
  • биопсию кожи.

Лечение в обоих случаях направлено на уменьшение внешних проявлений, снятие воспаления, зуда. Могут назначаться лечебные и косметические средства, в том числе и гормональные. Особое внимание при дерматите уделяется коррекции питания и образа жизни. Псориаз тоже требует восстановления иммунитета и жизненных сил организма, улучшения обменных процессов.

Между псориазом и дерматитом имеются существенное сходство и сложно определяемые непрофессиональным взглядом отличия. В первом случае речь идёт о серьёзном плохо изученном заболевании, которое может дать осложнение на весь организм в целом.

Так как симптоматическая картина псориаза и дерматита очень похожа, то помимо визуального осмотра врач назначает дополнительные анализы. Диагностика в этом случае включает следующие виды анализов:

  • Биохимический анализ крови. При псориазе отмечается повышение лейкоцитов, при дерматите — эозинофилов.
  • Гистологический анализ кожи. При себорейном дерматите обнаруживаются грибы.
  • Анализ мочи.
  • Проба Кебнера – при псориазе повреждение кожи вызывает появление новых папул.
  • Аллергические пробы при подозрении на аллергический дерматит.
  • Анализ на наличие венерических инфекций.

Самостоятельно, без дополнительных анализов и специфических методов диагностики различить дерматит и псориаз довольно сложно. Успешное лечение обоих недугов зависит от своевременной постановки диагноза и проведения соответствующей терапии.

При обычном псориазе клиническая картина характерна, поэтому для постановки верного диагноза и назначения качественного лечения не требуется много времени и усилий. Но есть случаи, когда можно спутать псориаз с другими болезнями – красный плоский лишай, болезнь Рейтера, себорея, красная волчанка и другие.

Атипичный псориаз - псориаз атопический дерматит как лечить

Для проведения диагностики важным является проведение обследований и гистологические изменения.

В учет в ходе дифференциальной диагностики берутся клинические особенности проявления, имеющие зависимость от локализации болезни – в области кожных складок, головы, шеи, живота и ногтей.

Лечить атипичный псориаз придется достаточно длительно. Пациент должен будет строго контролировать свое состояние. Уделять огромное внимание качеству жизни и обязательно соблюдать оговоренные врачом рекомендации.

К сожалению, нередко процесс приобретает хроническое течение, даже не смотря на эффективное лечение современными препаратами. Лечение позволит избавиться от болезни лишь на короткий промежуток времени.

Подход к лечению атипичного псориаза должен быть комплексным.

Вылечить псориаз, точно также, как и дерматит, полностью невозможно. Но можно свести на нет внешние проявления этих двух заболеваний и максимально снизить риск рецидива. Для лечения псориаза используют:

  1. Мази на основе солидола и кальцитриола. Эти медикаменты борются с воспалением кожи, избавляя пациента от покраснений.
  2. Таблетки. Их разновидностей очень много, поэтому такие лекарства должен назначать только врач.
  3. Шампуни, гели для душа и мыло. В их основу входят медикаменты, деготь (сосновый, берёзовый, можжевеловый) или противогрибковые препараты. Некоторые из симптоматических средств можно применять при дерматите, а ряд других – специализировано устраняет только симптоматику псориаза.
  4. Ультрафиолетовое облучение обычно применяется вместе с фотосенсибилизирующеми препаратами, которые приводят к уменьшению покраснений уже через пару сеансов.

Лечение дерматита должно быть направленно на облегчение симптомов и устранение аллергена. Пациенту назначают:

  1. Антигистаминные препараты. Они предназначены для блокирования действия гистамина, который и вызвал реакцию организма на аллерген.
  2. Растворы антисептиков для обработки повреждённых участков.
  3. Антибиотики, если дополнительно была обнаружена бактериальная инфекция.
  4. Специальные мыло и эмульсию для купания младенцев с дерматитом. Для других пострадавших создан широкий ассортимент лечебной косметики, таргетно направленной на устранение высыпаний при дерматите.

Мы рассмотрели отличие себореи от псориаза на голове, теперь поговорим о методах лечения. В первую очередь устанавливаются основные факторы, вызвавшие развитие болезни – их следует устранить в первую очередь. Применение фармацевтических препаратов зависит от причин, спровоцировавших заболевание, стадии его развития и места скопления высыпаний.

Если речь идет о легкой степени патологии, терапия может быть ограничена использованием местных средств:

  • Чтобы снять зуд и уменьшить воспаление, назначают мази на основе дегтя.
  • Уменьшить активность клеточного деления помогут мази, основанные на Дитраноле, в частности «Цигнодерм». Препарат следует на несколько часов нанести на поврежденные поверхности, после чего тщательно смыть.
  • Мытье головы осуществляется при помощи дегтярного шампуня «Политар».
  • жирные, соленые, копченые, маринованные, острые блюда;
  • следует отказаться от употребления сладкой и сдобной выпечки;
  • не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие аллергию, это могут быть мед, цитрусовые, красные фрукты, шоколад, грибы и некоторые другие.

Почему развивается патология

Можно ли проводить эффективную профилактику развитию псориаза? Риторический вопрос, на который нет однозначного ответа. Дело в том, что все факторы, способствующие развитию болезни, могут привести к появлению псориаза, как сегодня считается, только при наличии генетической аномалии, на которую невозможно повлиять.

https://www.youtube.com/watch?v=DtS3yb30gKw

Естественно, что профилактика в большинстве случаев не проводится, поскольку ни сам пациент, ни кто-либо другой не знает о наличии предрасположенности. Исключения составляют лишь случаи, когда родители страдают от псориаза, и этот факт может быть оценен как высокий риск развития заболевания у самого пациента.

К мероприятиям по предупреждению развития болезни следует отнести:

  • Максимальное ограничение всех стрессорных влияний и психологической нагрузки, не всегда это удается сделать, но ограничивать психоэмоциональную нагрузку рекомендуется;
  • Проведение своевременного и полноценного лечения инфекционных очагов и санация очагов хронической инфекции (рекомендуется не только с целью предупреждения псориаза, но и других, в том числе аутоиммунных, заболеваний);
  • Отказ от вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха, правильное питание;
  • Правильное лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего – эндокринной патологии;
  • Защита от ультрафиолетовых лучей (ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами, использование солнцезащитных кремов).

Дифференциальная диагностика заболеваний кожи

Для диагностики псориаза и основных видов дерматитов можно использовать сравнительный анализ основных симптомов и признаков, которыми они отличаются.

Ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение обеспечивают благоприятное течение псориаза, позволяя вести привычный образ жизни людям, страдающим недугом.

В любом случае, вне зависимости от того, какое заболевание у пациента обнаружено, псориаз или дерматит, лечить должен только врач. Пациент самостоятельно, в домашних условиях может лечиться только народными средствами: например, применяя ванну, примочки, или другие препараты, основанные на растительных производных.

Категорически запрещается самостоятельно принимать любые лекарственные препараты, в том числе гормональные, а также пользоваться гормональными мазями и кремами без разрешения врача. Всё это может привести тяжелым последствиям, вызвать резистентность к лекарственным препаратам и утяжелить течение любого заболевания.

Многие заболевания кожи имеют общие симптомы, перечисленные ниже методы помогают различить их:

  • осмотр;
  • биопсия, гистология;
  • бактериологическое и микологическое обследование;
  • дополнительные методы.

Так, для обследования пациентов с псориазом используют:

  • данные внешнего осмотра (наличие псориатической триады, симптом Ауспитца — повышенная проницаемость и ломкость сосудов);
  • результаты анализа крови (увеличение ревматических показателей, увеличение количества лейкоцитов, СОЭ, появление белков острой фазы);
  • биопсия (обнаруживаются тельца Рете, повышена пролиферация кератиноцитов);
  • гистология (ускорение ангиогенеза).
Псориаз Красный плоский лишай Папулезный сифилид Розовый лишай
крупные поверхностно расположенные бляшки сильный зуд папулы темно-красного окраса наличие пятен
шелушение папула в форме многоугольника с вжатием в центре увеличенные периферические лимфоузлы быстрый регресс высыпаний
при соскабливании чешуйки напоминают кусочки стеарина папулы фиолетово-красные с восковидным блеском положительная реакция Вассермана
симптом “кровянистой росы” поражаются слизистые оболочки
“терминальная пленка”

Особенности лечения дерматологических заболеваний у взрослых и детей

Однако обыкновенный или любой другой псориаз в раннем детском возрасте практически не развивается, в большинстве случаев заболевание развивается в юношеском возрасте, а в более ранние годы его может имитировать куда более часто встречающийся атопический дерматит.

Симптомы псориаза

Атопическим дерматитом называют хроническое заболевание кожи, которое появляется из-за реакции организма на определенный аллерген.

Основным его симптомом является раздражение и покраснение кожи.

Атипичный псориаз - псориаз атопический дерматит как лечить

Появление красных бляшек на коже при таком недуге сопровождается сильным зудом, который может утихать, а затем вновь возвращаться при повторной реакции на аллерген.

Красные пятна при аллергии имеют расплывчатые границы и могут занимать большие площади на теле человека.

В связи с локализацией повреждений в особо чувствительных областях тела человека, данная форма псориаза отличается особой болезненностью и тяжестью протекания.

Потоотделение с каждым днем все больше и больше раздражает и без того поврежденные участки кожи, усугубляя уже имеющиеся симптомы.

В запущенных стадиях появляется кровоточивость из пораженных участков кожи, что доставляет еще больший дискомфорт больным людям.

Схожесть симптомов часто является причиной ошибочной постановки диагноза. Опытный врач способен распознать псориаз по внешним проявлениям без дополнительных обследований. Но пациенты с кожными высыпаниями во многих случаях до последнего оттягивают визит в больницу, чем существенно осложняют последующую терапию.

Характерными симптомами псориаза являются:

  • красные сухие воспаления в виде пятен на коже, называемых псориатическими бляшками, которые выступают над её поверхностью;
  • более вероятной локализацией бляшек являются места, подверженные трению, но в целом это может быть любой участок кожи;
  • бляшки могут быть круглой, овальной и каплевидной формы, постепенно сливаются в конгломераты;
  • сильное шелушение, явные признаки нарушения процессов регенерации, кожа может сниматься пластами;
  • изменение цвета ногтей, ломкость, расслоение, деформация;
  • зуд и жжение;
  • возможно поражение суставов и развитие псориатического артрита.

При дерматите наблюдается следующая симптоматика:

  • зуд;
  • сильное шелушение, чешуйки белые и обычно мелкие;
  • покраснение шелушащихся участков кожи.

При проявлениях поражения кожи отличить заболевания можно по характерным симптомам. Псориаз можно распознать по следующим признакам:

  • Недуг поражает локти, колени, кожу головы, реже – руки, ноги, туловище.
  • При поражении ногтей делает их рифлеными, ломкими и выгнутой формы.
  • На коже появляется в виде красных пятен круглой, овальной или каплевидной формы с четкими границами.
  • Псориатические бляшки имеют тенденцию к сливанию между собой на поздних стадиях заболевания.
  • При повреждении папул шелушения усиливаются. При отшелушивании отмерших клеток остается тонкая гладкая пленка, если ее снять, — появляется «кровавая роса».
  • Чешуйки на бляшках белого или серого цвета.

Атипичный псориаз - псориаз атопический дерматит как лечить

Псориаз зачастую сопровождается угнетением психики и депрессиями больного человека. Заболевание причиняет существенный дискомфорт для жизни.

В качестве первичного морфологического фактора болезни выступает папула красного или розового цвета. Она покрыта большим количеством чешуек рыхлого типа, имеющих серебристый оттенок.

Если их поскабливать, проявятся прочие симптомы болезни – стеариновые пятна, терминальные пленки, кровяная роса. На начальной стадии болезни высыпаний достаточно мало, однако с течением времени их количество становится увеличенным.

Если псориаз вызван инфекционными болезнями или тяжелыми потрясениями нервной системы, а также непереносимостью лекарств, то может проявляться обильная сыпь.

Характерным для псориаза является поражение ногтей и опорно-двигательного аппарата, что не характерно для атопического дерматита. Заболевание длительное с частыми рецидивами.

Бляшки при псориазе розовой окраски, которая может быть различной интенсивности. Для псориатических бляшек существует триада, которая и является главным отличительным признаком от других похожих на псориаз заболеваний, в том числе и атопического дерматита.

Себорейный псориаз приносит пациенту не только эстетический дискомфорт, но и физиологический.

Во время острой фазы заболевания у пациента наблюдается:

  • большое количество перхоти;
  • шелушение кожи;
  • большие очаги поражения;
  • зуд набирает силу с каждым днем;
  • очаги шелушения превращаются в раны, могут кровоточить;
  • распространение очагов на соседние здоровые участки;
  • отмирающие чешуйки желто-серого цвета.

По жалобам пациента врач может дифференцировать болезнь от других кожных проблем.

Различие симптомов между болезнями заключается в:

  1. Местах появления очагов поражения на теле. Дерматоидные высыпания чаще всего локализуются в области подколенных, локтевых сгибов, а так же в паховой области. Псориазные бляшки могут появиться на любом участке тела (в том числе и на внутренних органах), кроме как на ладонях и стопах (исключение — ладонно-подошвенная форма).
  2. Их форме. Бляшки при псориазе имеют округлые, каплевидные формы, могут объединяться в одну крупную бляшку. Дерматит проявляется в виде мелких прыщиков, со временем переходящими в эрозийное состояние, на стопах появляются глубокие морщины и трещины.
  3. Влиянии на ногтевые пластины. При этих заболеваниях они также подвержены изменению — при дерматите они становятся гладкими, псориаз же приводит к ломкости, искривлению формы ногтя, образованию рельефной поверхности.
  4. Выпадении волос. При дерматитах может происходить выпадение волос на затылочной части головы, в то время как псориаз на состояние, а так же количество волос влияния не оказывает.

Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно.

Шея и грудь мужчины с диагнозом атопический дерматит

Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).

В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи.

В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.

Дерматит всегда вызван какими-то конкретными причинами. Возбудитель себорейного дерматита – это дрожжеподобный грибок Малассезия – условно-патогенная микрофлора, всегда присутствующая на коже человека.

При дерматите кожы головы может присутствовать зуд. Характерный симптом – это плотные корочки на границе лба и кожи головы. Дерматит может поражать ресницы, брови, очаги воспаления нередко обнаруживаются за ушами.

Развитие себорейного дерматита может быть обусловлено:

  • дисбалансом гормонов;
  • стрессом;
  • нарушениями работы нервной системы;
  • заболеваниями желудка;
  • снижением иммунитета.

Все эти факторы способствуют усиленной активности сальных желез волосистой частью головы и увеличению популяции дрожжеподобных грибков.

Себорейный дерматит может распространяться на кожу лица. В этом случае возможно образование сыпи, покрытой плотной корочкой. Именно этот симптом часто принимают за проявление псориаза.

Главный признак себорейного псориаза на голове – наличие так называемой «псориатической короны». Это появление на волосистой части головы характерных очагов воспаления, покрытых сухими чешуйками серого или белого цвета с желтоватым оттенком и сопровождающихся сильным шелушением кожи.

Начальная стадия себорейного псориаза может быть принята за начало других заболеваний – дерматита или себореи. Поэтому многие люди, столкнувшиеся с необычными высыпаниями, задают себе вопрос: «Что это за болезнь – псориаз или себорейный дерматит?» Опытный дерматолог без труда определит специфику заболевания, однако человек без медицинского образования может столкнуться со сложностью при подобном дифференцировании.

Узнать о том, как отличить псориаз от себорейного дерматита, вы сможете ниже..

Как отличить псориаз от дерматита может сказать опытный дерматолог уже по характеру проявления сыпи и других типичных симптомах. Итак, признаки первой болезни выглядят следующим образом:

  • сильное покраснение кожи без нарушения границ;
  • шелушение (иногда кожа снимается целыми пластами);
  • могут развиваться точечные очаги заболевания, которые разбросаны по всему телу, но в начально стадии они локализуются на волосистой части головы, рук, ног и на коленно-локтевых суставах.

Если дерматит перерастает в более сложную форму, то присутствуют шелушение и небольшие бляшки, которые покрыты чешуйками. В случае с дерматитом у человека может повышаться температура тела, при псориазе этого не бывает.

При себорейном дерматите поражение кожи носит постепенный, медленно прогрессирующий характер и сопровождается зудом, нередко, интенсивным. На себорейных участках на фоне пятен красного цвета появляются бляшки с довольно чёткими границами, образованные в результате слияния мелких узелков желтовато-розового цвета, покрытых жирными чешуйками.

К кому обращаться, и какие анализы сдавать

При обнаружении внезапно появившихся красных высыпаний нужно обратится к дерматологу. Часто он может определить кожное заболевание проведя лишь визуальный осмотр. Но в некоторых случаях необходимо провести диагностику, тогда врач-дерматолог отправляет пациента сдавать анализы:

  1. Анализ крови. При псориазе повышается уровень лейкоцитов, белков. Также увеличивается скорость оседания эритроцитов.
  2. Биопсия кожи. Это процедура при которой удаляется небольшой кусочек поражённый кожи, обрабатывается специальными веществами и рассматривается под микроскопом.
  3. Общий анализ мочи. При атопическом дерматите в моче обнаруживают повышенное содержание солей и лейкоцитов.
  4. Анализ кала. Иногда дерматит может развиться на фоне дисбактериоза и это нужно вовремя определить.

Как лечить?

Лечебная терапия состоит из комплекса процедур и приема медикаментов. Пораженные участки следует обрабатывать мазями с противовоспалительным эффектом. Шампуни также должны усиливать это действие.

В составе должны содержаться деготь или нафталин. Устранить воспаление помогут стероидные лекарства. Они также не дают болезни увеличить область поражения. В зависимости от результата диагностики назначают также гормональные средства.

Чтобы клетки кожи перестали делиться, очаги обрабатывают мазью «Цигнодерм». Назначается препарат из группы цитостатиков. Назначение и процесс лечения проходит под контролем врача.

Примите к сведению: организм должен самостоятельно пытаться побороть проблему, для этого нужно повышать местный и общий иммунитет. Подойдут любые иммуностимулирующие препараты.

Дополнительное укрепляющее действие окажут витаминные комплексы. Отдать предпочтение нужно поливитаминным комплексам, либо специально разработанным для кожи, волос и ногтей. Это окажет положительный эффект для людей с вредными привычками.

В зависимости от причины болезни, могут быть назначены седативные препараты. Помимо лекарственной терапии на кожу можно воздействовать и методами физиотерапии. Местный обмен веществ хорошо активизирует лазерное либо ультрафиолетовое излучение.

Травы и другие лечебные составы нормализуют обмен веществ, оказывают противовоспалительный эффект, повышают иммунитет и заживляют раны. Соблюдая рекомендации, можно добиться перехода болезни в состояние ремиссии.

Оцените статью
Полезный справочник