УЗИ молочных желез. Что показывает, на какой день цикла делать и что лучше: УЗИ или маммография?

Болезнь

Общая характеристика

Для выявления отличий между маммографией и ультразвуковым исследованием груди, необходимо сначала дать определения данным понятиям.

Маммография представляет собой такой исследовательский метод, который проводится посредством рентгеновского излучения. Данный способ прославился своей эффективностью и применяется для скрининга, то есть медосмотра комплексного характера у женщин, чей возраст старше сорока.

https://www.youtube.com/watch?v=ISpCUHAosrs

Хорошего маммолога в СПб найти не сложно. В каждом диагностическом центре имеются специалисты такого профиля. Выбирая, к какому из них обратиться, можно поинтересоваться отзывами об их работе. Многие пациентки хвалят Хохлова С.В., который является не только маммологом, но и хирургом, проктологом, онкологом. Хорошие отзывы о Долматове Г.Д., Никитиной Е.Ф., Осокине А.В. Всего врачей маммологов в СПБ более 200 человек.

УЗИ молочных желез является исследовательским способом выявления заболеваний груди посредством ультразвуковых лучей. Данный метод является совершенно безопасным и потому рекомендован пациенткам от двадцати лет и более.

Благодаря маммографии можно дать оценку общего состояния желез груди, диагностировать различные образования патологического характера, в том числе кальцинаты (накопления кальциевых солей) и кисту. Также она позволяет определить, в каком состоянии находятся молочные протоки, а это довольно трудно сделать с помощью ультразвука.

Для того чтобы понять, чем отличается ультразвук груди от маммографии, нужно для начала обратиться к определениям.

Маммография – это метод исследования с помощью рентгеновского излучения. Этот способ давно доказал свою эффективность, и именно он используется для скрининга – комплексного медосмотра у пациенток старше 40 лет.

УЗИ молочных желез – это метод диагностики заболеваний груди с помощью ультразвуковых лучей. Ультразвук абсолютно безопасен и рекомендуется всем пациенткам от 20 лет и старше.

Маммография позволяет оценить общее состояние грудных желез, диагностировать патологические образования, включая кисту и кальцинаты (скопления солей кальция). А еще узнать состояние млечных протоков, что с трудом удается ультразвуку. Зато методу УЗИ нет равных в диагностике опухолей в женской груди – злокачественных и доброкачественных.

Маммография в настоящее время проводится в двух вариантах. Это классический аналоговый рентген, когда изображение фиксируется на пленке, и цифровой. Второй метод позволяет получить изображение в цифровом формате на мониторе. Кроме того, он дает минимальную лучевую нагрузку на грудь пациентки. Активно используется в диагностической медицине и такое маммографическое обследование, как дуктография.

Возможности УЗИ позволяют провести доплерометрию молочных желез – изучение кровотока в груди. Это исследование незаменимо в комплексной диагностике рака груди.

УЗИ или МРТ молочных желез, что лучше?

После самостоятельного осмотра перед зеркалом женщины часто сами замечают у себя уплотнения и новообразования в молочной железе, появление асимметрии, изменение цвета или текстуры кожного покрова. Иногда появляются странные выделения из соска, не связанные с лактацией. Если выявлен хотя бы один из перечисленных симптомов, следует оперативно пройти УЗИ молочной железы. В рамках ультразвукового сканирования диагност сможет оценить состояние железистой ткани и обнаружить крупные новообразования.

УЗИ молочных желез — это прекрасный и недорогой способ проводить скрининговое обследование груди, и его маммологи медицинских центров рекомендуют делать женщинам старше 25 лет ежегодно. Однако УЗИ метод имеет ряд недостатков.

В первую очередь, результаты ультразвукового исследования молочных желез зависят от качества аппаратуры. Если в медицинском центре применяется современная техника, то информация по состоянию тканей груди будет более конкретная.В отличие от МРТ молочных желез и маммографии — УЗИ это более субъективный метод диагностики.

При ультразвуковом обследовании многое зависит от навыков и опыта врача и его поворота рук. По результатам сканирования специалисты смогут говорить о наличии или отсутствии образование, но не смогут судить о его зло или доброкачественности. Поэтому для диагностики рака молочной железы одного только ультразвука недостаточно. Требуется маммографическое обследование с помощью рентгена или МРТ.

На протяжении десятилетий базовым метод диагностики рака груди была маммографии или рентгена груди. Для профилактики онкологии на это обследование направляют женщин от 35 до 40 лет раз в 2 года, а после 40 лет каждый год. До недавнего времени маммография считалось самым эффективным методом раннего обнаружения опухоли груди, однако сейчас ее вытесняет МРТ маммография с контрастом, точность и чувствительность диагностики которой в разы превышает обычную маммографию.

По сравнению с МРТ маммографией у рентген груди имеет ряд недостатков. Во-первых, обследование проводится с применением Х- лучей, то есть пациентка получает дозу излучения до 0,5 мЗв за каждое обследование. Во-вторых, такая форма диагностики редко осуществляется для женщин до 35 лет. У женщин молодого возраста, как правило, железистые ткани настолько плотные, что результат исследования часто оказывается ошибочным, и до 7% результатов могут оказаться ложно положительными.

Метро: Академическая, Озерки, Удельная
Санкт-ПетербургРайон: Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Энгельса д 33, корп. 1
Аппарат: МРТ GE Brivo MR355 1.5Т закрытый тип, КТ GЕ Healthcare Brightspeed 16 срезов
Режим работы: 8.00 — 22.00

4.3 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 2520 руб.

Метро: Звёздная, Ленинский проспект, Московская
Санкт-ПетербургРайон: Московский
Адрес: Санкт-Петербург: Ленинский пр. д 160
Аппарат: МРТ GE Healthcare Brivo MR355 1.5Т закрытый тип, КТ General Electric Optima CT 520 16 срезов
Режим работы: 24 часа

4.2 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 2520 руб.

Метро: Маяковская, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Санкт-ПетербургРайон: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. 6-я Советская д 24-26
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ Siemens Sensation 16 срезов
Режим работы: 7.00 — 23.00

3.1 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 2700 руб.
МРТ молочных желез (МР маммография) от 5000 руб.

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Проспект Просвещения
Санкт-ПетербургРайон: Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Есенина д 2, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Verio 3T закрытый тип, КТ Siemens Biograph 64 реза
Режим работы: 8.00 — 21.00

3.7 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 2700 руб.
МРТ молочных желез от 5300 руб.
МРТ молочных желез  с динамическим контрастированием от 9300 руб.

Метро: Озерки, Проспект Просвещения
Санкт-ПетербургРайон: Курортный,Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: Песочный пос., ул. Ленинградская д 68
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom 1.5T, GE Signa Excite HD 1.5T закрытый тип, КТ Philips Brilliance 64 среза
Режим работы: 8.00 — 21.00

4.4 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 2800 руб.
МРТ молочных желе ( МР маммография) с контрастом от 8900 руб.

Метро: Ладожская
Санкт-ПетербургРайон: Калининский,Невский,Лен. область
Адрес: Всеволожск, ул. Социалистическая д 107
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage 1.5T закрытого типа, КТ Toshiba Alexion 16 срезов
Режим работы: 9.00 — 21.00

2.3 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 2800 руб.
МРТ молочных желез (МР маммография) от 3430 руб.
МРТ молочных желез с контрастом от 6900 руб.

Метро: Елизаровская, Обводный канал, Площадь Александра Невского
Санкт-ПетербургРайон: Невский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Бехтерева д 3
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Excelart XGV 1.5T закрытый тип, КТ Philips BRILLIANCE 64 среза
Режим работы: 9.00 — 17.00

4.3 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 2850 руб.

Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Обухово
Санкт-ПетербургРайон: Колпинский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Заводской д 1
Аппарат: МРТ Philips Ingenia 1.5T закрытый тип, КТ GЕ BrightSpeed 16 срезов
Режим работы: 9.00 — 17.00

3.6 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 3000 руб.

Метро: Крестовский остров, Чёрная речка, Чкаловская
Санкт-ПетербургРайон: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Динамо д 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза
Режим работы: 8.00 — 19.00

3.8 / 5

КТ маммография / КТ молочных желез от 3000 руб.

Варианты

В настоящее время маммография имеет два варианта.

1) Аналоговый рентген классического типа, с фиксирующимся на пленке изображением.

2) Цифровой, когда изображение получают на мониторе в цифровом формате. При этом на грудь оказывается минимум лучевой нагрузки.

Еще одним активно используемым в медицине способом маммографического обследования является дуктография, представляющая собой рентген с применением контрастного вещества. Благодаря ему можно увидеть на мониторе или снимке самые маленькие образования в протоках (например, папилломы).

С помощью возможностей ультразвука проводится допплерометрия молочных желез, то есть исследование кровотока в женской груди. Такой анализ является незаменимым в комплексной диагностике онкологических заболеваний данного органа.

В каких случаях требуется исследование

Для получения направления на маммографию женщине необходимо достичь конкретного возраста, потому что рентген делается исключительно после тридцати пяти-сорока лет. Ряд специалистов настаивает на более определенной границе – только после сорока. До этого при наличии жалоб у пациентки проводится сканирование с помощью ультразвука.

— уплотнения в груди различного типа;

— выделения из сосков, а также изменения их формы или цвета;

— выпячивание или западание какого-либо участка молочной железы;

УЗИ молочных желез

— отеки и/или боли в груди.

Многие женщины спрашивают, что безопаснее УЗИ или маммография молочной железы? В принципе, оба метода не несут в себе большой угрозы для здоровья. Но УЗИ является более щадящим исследованием, чем рентген. Подробнее этот вопрос будет рассмотрен ниже.

Это исследование нужно делать раз в год в профилактических целях всем женщинам по достижении ими сорокалетнего возраста, а после пятидесяти – раз в шесть месяцев. При нахождении пациентки в группе риска маммография может рекомендоваться уже с тридцати пяти лет. В группу риска включаются женщины, у которых были выявлены опухоли доброкачественного характера, мастит либо мастопатия, а также ожирение, бесплодие, гормональные расстройства и различные операции, проводимые на молочной железе. Вот, что такое маммография. Рассмотрим подробнее особенности УЗИ.

— при шелушении или покраснении кожи груди;

— дискомфортные ощущения в груди, в том числе сопровождающие критические дни;

— узелки или уплотнения, которые чувствуются во время прощупывания;

— изменения цвета или формы соска, разбухание или втягивание;

— при увеличении лимфоузлов в подмышечной области либо наличии отёков в этом месте;

— выделение из сосков жидкости разного объёма и цвета;

— жалобы женщины в лактационный период на поясничные боли, температуру, утрату аппетита, слабость;

— при диагностировании у кого-то из родственников рака груди.

Еще чем маммография отличается от УЗИ молочных желез?

МРТ маммография с контрастом

Магнитно-резонансная томография маммография — на сегодняшний день считается очень информативным методом в диагностике онкологических патологий железистой ткани. Отвечая на вопрос, что лучше МРТ или маммография или МРТ молочных желез или УЗИ, следует сказать, что МРТ маммография не является заменой маммографии и ультразвуку в качестве приоритетного скринингового метода.

  • дифференциальной диагностики заболеваний груди и лимфоузлов;
  • для оценки рубцовых изменений;
  • после выявления фиброза и метастаз в прооперированной железе.

В ряде ситуаций МРТ маммография может применяться как первичное обследование:

  • при обследовании пациенток с имплантами, после маммопластики;
  • для выявления рецидива рака молочной железы у пациенток с протезированием молочных желез;
  • для обследования пациенток с высокой степенью риска развития РМЖ- это, так называемый, семейный рак, который дает высокую вероятность развития рака молочной железы у всей женской части семьи.

При подозрении на онкологическое поражение МРТ маммографию обязательно делают с контрастом. МРТ груди с контрастом почти во все случаях за редким исключением требуется не просто контрастирование молочных желез, а процедуры динамического контрастирования. Это введение контрастного препарата внутривенно с помощью специального автоматического инжектора.

Само исследование длится от 20 до 40 минут. В ходе томографии контраст вводятся не сразу, а после серии снимков с помощью бесконтрастного МРТ, а потом врач сравнивает обе серии изображений, выискивая признаки опухолевых образований. Сама процедура МРТ не несет для пациента никакого дискомфорта и болезненных ощущений.

МРТ маммографии с контрастом лучше всего записать на электронный носитель, так как, к сожалению, не вся информация может быть размещены на пленке. В большинстве диагностических центров СПб результаты МРТ маммографии документируются по стандартам международных протоколов. Эти протоколы позволяют не только точно фиксировать диагностику, но и проводить консилиумы с коллегами из других стран мира, получая второе экспертное мнение от ведущих специалистов в области маммографии. Так у врачей всегда есть возможность проконсультироваться по сложным случаем с более опытными коллегами.

Особенности подготовки и проведения

Рассматривая, чем маммография отличается от УЗИ молочных желез, нужно уделить внимание и вопросу подготовки к этим процедурам. В принципе, различий нет. Как для маммографического обследования, так и для ультразвука не нужна особая подготовка.

Существует только одна врачебная рекомендация – проводить процедуры в первые две недели после завершения менструации. В данный период можно с большей лёгкостью разглядеть любые изменения в груди. Кроме того, в день анализа пациенткам запрещено использовать духи и дезодоранты, а перед сканированием и рентгеном необходимо снять украшения.

Женщина должна раздеться до пояса, а после этого встать или сесть. Медработник накрывает ее живот свинцовым фартуком. Далее он на каждую грудь пациентки помещает специальную пластину. Сверху накрывает их еще одной пластиной, делает снимок, который выводится на экран либо на пленку. На всю процедуру уходит не более двадцати минут.

Сканирование с помощью УЗИ проводится классическим для этой процедуры образом. Пациентке нужно обнажить груди. Врач наносит на них специальный гель и начинает сканирование. От тканей молочных желез отражаются ультразвуковые волны, в результате чего на мониторе появляется картинка.

По подготовке к обеим процедурам оценить, какая из них лучше, невозможно. И ультразвук, и маммографическое обследование почти не требуют специальной подготовки.

УЗИ молочных желез. Что показывает, на какой день цикла делать и что лучше: УЗИ или маммография?

Единственная рекомендация, которую дают врачи, — отправляться на анализ в первые 2 недели после окончания менструации. В это время легче всего разглядеть какие-либо изменения в груди. Также пациенткам в день процедуры нельзя пользоваться дезодорантами и духами, а перед рентгеном и сканированием нужно снять все украшения.

Рентген молочных желез делают следующим образом. Пациентка раздевается до пояса, затем садится или встает. Живот закрывают свинцовым фартуком, а каждую железу по очереди кладут на особую пластину. Сверху накрывают другой пластиной и делают снимок, который выводится на пленку или на экран. Вся процедура занимает не более 20 минут.

УЗИ-сканирование груди проводят так же, как и любое другое внешнее УЗИ. Пациентка обнажает грудь, доктор наносит на кожу особый гель и водит по груди датчиком. Ультразвуковые волны отражаются от тканей молочной железы, и картинка проецируется на монитор.

Ультразвуковое исследование молочной железы

— процедура является оптимальной для профилактического анализа пациенток после сорока;

— возможность оценки состояния женской груди в мельчайших деталях;

— исследование молочных протоков;

— является особенно эффективным для обнаружения плотных формирований и кист различных размеров (по сравнению с ультразвуком);

— используется для диагностики кальцинатов;

— стоимость подобной процедуры ниже ультразвука в два-три раза.

Где можно сделать маммограмму? Эту процедуру проводят в медицинско-диагностических центрах. Например, в Санкт-Петербурге можно обратиться в диагностические центры «Энерго», «Аллергомед», клиника МЧС №1 им. Никифорова, «МЭДИС» и другие. Стоимость исследования колеблется от 500 до 1500 рублей.

— благодаря УЗИ можно диагностировать патологические формирования размером от половины сантиметра;

— позволяет увидеть лимфатические узлы и своевременно установить наличие метастаз;

— является совершенно безболезненным и безопасным;

— применение ультразвука с допплером дает возможность оценки грудного кровотока и определения новообразований;

— УЗИ рекомендовано женщинам до сорока, а также будущим матерям и в период лактации;

— использование в качестве контрольного метода во время пункции (замена рентгена);

— с его помощью можно обследовать пациенток с любым размером груди;

— используется для обследования мужских молочных желез.

— низкая эффективность для оценки состояния молочных протоков;

— невозможность выявления скоплений кальциевых солей в груди;

b-lazy

— отличается меньшей точностью при выявлении рака (результаты являются ложноположительными в более пятидесяти процентов случаев).

Но что информативнее — УЗИ молочных желез или маммография?

УЗИ груди это исследование тканей с помощью ультразвука под разными углами и в разных проекциях. Позволяет увидеть не только наличие самого образования, но и рассмотреть кровоток в тканях (допплерометрия) и определить его структуру и вид – киста, фиброаденома и т.д. УЗИ эффективно выявляет новообразования в тканях.

Однако, несмотря на кажущиеся очевидные преимущества метода УЗИ-диагностики, существует категория женщин, которых традиционно отправляют, в первую очередь, на маммографию молочных желез. Так, например, у женщин в возрасте 40 ткани в груди становятся настолько плотными, что УЗИ-аппарат просто не может показать полной картины.

В целом, считается, что обследоваие дает больше ложноотрицательных результатов, чем маммография.

УЗИ проводится с помощью датчика. Перед началом процедуры поверхность кожи обрабатывается специальным гелем на водной основе. Датчик исследует область груди, под грудью, а также подмышечные впадины. Процедура совершенно безболезненна.

Исследования является более информативным методом, безопасным с точки зрения отсутствия облучения, позволяющим наблюдать динамику, даже малейшую. Кроме того, на УЗИ виден кровоток внутри образования и его структура, что позволяет точнее диагностировать вид образования. При проведении биопсии или пункции также используют УЗИ-данные, чтобы точно попасть иглой в нужную область, ведь с помощью УЗИ можно наблюдать на экране состояние железы в реальном времени.

Итак, маммография определяет наличие, УЗИ диагностирует характер заболевания молочной железы. Своевременное прохождение этих обследований спасает множество женщин от серьезных заболеваний. Маммографию рекомендуется делать раз в два года женщинам после 40, а УЗИ – ежегодно женщинам до 40. Следите за собой и будьте здоровы!

Недостатки

УЗИ

— потенциальная угроза от рентгеновского излучения;

— неприятные ощущения во время исследования (во время сжатия груди пластинами);

— способ является малоинформативным для женщин до сорока лет, поскольку грудные ткани очень плотные;

— во время вынашивания младенца и грудного вскармливания бесполезно проведение обследования с помощью маммографии;

— невозможен снимок маленькой или слишком большой груди (с технической точки зрения).

Существует множество споров относительно применения рентгена, и маммография также не является исключением. Противники данной процедуры считают, что излучение способно нанести урон здоровью и спровоцировать появление опухоли даже при применении ее раз в год. У подобных заявлений отсутствуют научные основания, однако многие пациентки думают, что ультразвук более безопасен по сравнению с рентгеном. В действительности обследование молочной железы УЗИ или маммография имеют и свои плюсы, и минусы.

Нельзя однозначно сказать, какой способ лучше, поскольку каждый из них имеет свои особенности. Существуют различия и в диагностических принципах каждого метода. Например, УЗИ относится к числу самых безопасных неинвазивных терапевтических методов. Маммография же позволяет не просто выявить патологические образования, но и определить их характер.

При выборе специалистом того или иного метода для пациентки учитываются различные параметры: возраст, итоги осмотра и т.п. В некоторых случаях применяются оба метода одновременно для дополнения картины болезни. При сомнениях в эффективности назначенного способа всегда можно пройти обследование в платной клинике.

Мы подробно рассмотрели, чем маммография отличается от УЗИ молочных желез.

Оцените статью
Полезный справочник