Как лечить псориаз у детей

Профилактика

Как проявляется болезнь?

Детский псориаз, признаки которого мы рассмотрели выше довольно сложно поддается лечению. Данный процесс занимает много времени и доставляет множество хлопот. Далее в статье рассмотрим основные принципы лечения псориаза на различных его стадиях. В зависимости от остроты симптомов и самочувствия пациента врач подбирает необходимые меры лечения.

Перед началом лечения псориаза на острой стадии врачи проводят детоксикационную терапию.  Для лечения используют такой препарат, как метотрексат. Лекарство производится в форме капсул или инъекций. Среди противопоказаний почечная недостаточность у больного.

Среди маленьких детей часто применяют препарат энбрел. Лекарство показывает хорошие результаты на практике при длительном и правильном использовании.

Также для лечения псориаза у детей используют такую группу лекарств, как иммунодепрессанты. К ним относят эфализумаб раптива. Назначать лекарство должен исключительно врач, так как терапия может вызвать некоторые побочные эффекты.

Очень хорошие результаты дает лечение ультрафиолетом. Светолечение помогает восстановить природные функции дермы и предотвратить появление новых высыпаний.

Методы лечения в данный период заключаются в поддержании целостности кожи, витаминизации, а также продолжении использования методов фотохимиотерапии. Нередко специалист комбинирует светолечение с медикаментозными препаратами.

Данные лекарства оказывают противовоспалительное, регенерирующее, заживляющее действие. Применяются средства под строгим контролем врача, особенно, когда дело касается грудных детей.

Псориаз у ребенка, симптомы которого выражены особо ярко и значительно влияют на состояние малыша, должен лечиться в условиях стационара. Это поможет избежать осложнений, несущих значительную опасность для жизни маленького пациента.

В детском саду и в школе следует избегать активных, контактных игр. Носить нужно удобную, свободную одежду из дышащих материалов. Важно следить за состоянием кожного покрова, не допускать его обезвоживания. Ежедневно использовать увлажняющие питательные крема и мази.

В солнечную погоду перед выходом на улицу наносить специальные крема с высоким уровнем защиты. Родителям необходимо следить за психо-эмоциональным покоем ребёнка.

Заболевание опасно тем, что врачи до сих пор не знаю, что именно его провоцирует. Есть ряд факторов, которые могут выступить в качестве спускового механизма, при этом основная причина проблемы до сих пор не ясна.

По статистике, заболевание проявляется у 3% жителей нашей планете, реальное же число заболевших гораздо больше. Такое положение дел связано с тем, что не все больные своевременно обращаются за медицинской помощью, некоторые и вовсе к врачам не ходят, надеясь, что проблема пройдет самостоятельно.

Псориаз с каждым годом молодеет. Если еще несколько лет назад заболевание фиксировалось у людей в возрасте от 20 до 40 лет, то теперь оно проявляется и у грудных детей. При этом, согласно данным медиков, с каждым годом количество новорожденных, у которых был диагностирован псориаз, стремительно увеличивается.

Если заболевание проявило себя в детском возрасте, стоит незамедлительно при появлении первых признаков обратиться за медицинской помощью. Тщательно следуйте рекомендациям медицинского специалиста и правилам ухода за кожей. Не менее важно отдавать предпочтение здоровому образу жизни, тогда у иммунитета будет достаточно возможностей, чтобы помочь организму подавить приступы псориаза.

Псориаз у детей осложнен еще и тем, что ребенку довольно сложно объяснить, что чесать постоянно зудящую кожу не стоит, иначе это может стать причиной развития вторичного инфекционного заболевания, которое только усугубит общее состояние.

Доктора связывают проявление псориаза у детей с наследственностью. Так, если у матери в каком-либо возрасте проявилось дерматологическое заболевание, с вероятностью до 70% оно будет диагностировано и у ее будущего ребенка. По статистике, около 15% заражения псориазом приходятся именно на детский возраст. Толчком к проявлению генетических проблем могут стать некоторые внешние факторы:

  1. Время года. В летний период времени кожа активно потеет, в результате создаются благоприятные условия для развития заболевания;
  2. Постоянное трение одежды о кожу (особо опасны синтетические вещи, в особенности для детей);
  3. Психоэмоциональное напряжение и стрессы;
  4. Применение некоторых лекарственных препаратов на постоянной основе.

Развитие псориаза у детей сопровождается теми же самыми симптомами, что и у взрослых. При этом в детском возрасте заболевание часто принимает атипичную форму, в результате возникают проблемы с правильной постановкой диагноза. Часто за псориаз принимаются обычные детские дерматиты, очаги которых локализуются в волосистой части головы, на ягодицах или веках.

Детский псориаз также осложняется тем, что часто дети бывают довольно жестокими и затравливают своих сверстников, у которых проявляются те или иные проблемы на коже. Масла в огонь подливают и родители других детей, которые мало осведомлены в области псориаза и в итоге называют больных ребят заразными и запрещают своим чадам с ними общаться.

Проявление псориаза у детей может происходить по-разному, у грудных детей появляются розовые высыпания без симптомов зуда, а у детей постарше выступает сыпь, похожая на пузыри, при их разрыве остаются большие красные пятна, которые чешутся. Нельзя трогать или расчесывать эти высыпания, так как можете занести инфекцию, что усложнит последующее лечение.

Самым распространенным местом появления псориаза является голова ребенка, на которой будут заметны чешуйки светлого цвета, реже тело.

Иногда сыпь атакует лицо ребенка, что психологически давит на его психику, из-за насмешек сверстников. Появившиеся пятна сопровождаются сильным зудом, шелушением кожи, которая может в некоторых местах трескаться, что вызывает появление крови и дальнейшую бактериальную инфекцию.

Аллергия, диатез, потница, сыпь при детских инфекциях — псориаз можно спутать с чем угодно. Чтобы ребенку не грозила инвалидность или смерть, вызванная осложнениями, ставить диагноз должен только врач.

Победа над проблемой возможна лишь в случае комплексного подхода. Разберем, что он должен включать.

В первую очередь назначаются антигистамины, их цель — избавить ребенка от зуда. 5%-й раствор глюконата кальция и 10%-й кальция хлорида применяется внутрь, по одной чайной или столовой ложке, трижды в день.

В тяжелых случаях врач рекомендует снотворные и/или успокоительные средства, чтобы ребенку было легче переносить свое состояние.

Какие мази или крема использовать, зависит от возраста малыша и индивидуальных особенностей его организма.

Чаще всего применяют цинковую и салициловую мази, а также специальные увлажняющие средства.

Прием витаминов

Подходящий возрасту поливитаминный комплекс позволяет укрепить защитные силы организма, что сказывается положительно на состоянии ребенка, в целом. Допускается прием «Витрума», «Компливита», а также пр.

Препараты надо подбирать с условием того, чтобы в составе присутствовали три самых важных для человека с псориазом витамина: А, Е и Д. Первые два нужны для поддержки нормального состояния кожи, а последний — для костей и суставов. При необходимости их можно принимать отдельно.

 Физиотерапия

У детей применяются следующие методы:

  • фототерапия;
  • светолечение;
  •  УФО;
  • солевые ванны.

Подбор метода строго индивидуален. Физиопроцедуры существенно облегчают состояние и позволяют быстрее победить кожную патологию.

Меню должно быть сбалансированным и витаминизированным. Под полным запретом находятся: кофе, шоколад, консерванты, колбасы, полуфабрикаты, мед, фастфуд, газированные напитки, жареная, выпечка, сладости, соленая и жирная пища, а также прочие вредности.

Крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, свежие фрукты и овощи по сезону, травяные чаи, зелень, кисломолочные продукты должны составлять основу рациона. Цитрусы и прочие аллергены стоит ограничить.

С подобными рецептами нужно быть крайне осторожными, ведь многие из них обладают мощным действием, что не всегда хорошо для детей.

Мягким лечебным эффектом обладает облепиховое масло — им нужно смазывать бляшки по несколько раз в день. Прекрасно помогает отвар чистотела при добавлении его в ванночку ребенка.

Приготовление: две столовые ложки травы залить литром кипятка, проварить на водяной бане десять минут, настоять в течение часа.

Отлично помогает семя льна — его нужно заваривать так: ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять ночь в термосе, разделить на три приема, давать ребенку в течение дня.

https://www.youtube.com/watch?v=18BGeLESCJg

Если терапия не дает необходимых результатов, врач, как правило, назначает гормональные препараты. Они в разы более эффективны, но их влияние на детский организм трудно предсказать.

Причины возникновения

Современная медицина до сих пор не может назвать точные причины, которые влияют на появление и развитие болезни. В ходе многочисленных исследований специалисты смогли выяснить, что в этом процессе большую роль играет наследственность. Была выявлена следующая статистика:Если один из родителей малыша болен псориазом, то существует 50% вероятность проявления у него признаков болезненного состояния;Если больны псориазом оба родителя, то вероятность возрастает до 70%;

Развитие клинических симптомов псориаза у ребёнка обычно наблюдается в результате воздействия на детский организм таких факторов:

  • Психоэмоциональные переживания;
  • Физическая перегрузка;
  • Инфекционные болезни;
  • Аллергические реакции.

Как лечить псориаз у детей

Любое неблагоприятное воздействие на неокрепший организм малыша приводит к таким неприятным последствиям.

У здорового человека происходит естественное отшелушивание мертвых клеток, которые уже прошли свой жизненный цикл. Если в этом процессе наблюдается сбой, то частички кожи начинают попросту накапливаться на ее поверхности. В результате этого образуются своеобразные бляшки, которые способны увеличиваться в размере и разрастаться.

Жизнь ребенка наполнена эмоциональными всплесками, радостями, печалями и физической активностью гораздо больше, чем у взрослого человека. Организм его уязвим физиологически и психологически, отсюда вытекает большинство причин псориаза. Врачи объединили их в список:

  • На первом месте стоит генетика. Если один из родителей ребенка болен псориазом, то в 25% случаев малыш унаследует болезнь. При заболевании обоих родителей риск повышается до 50-70%.
  • Сильная аллергия. Дети едят много продуктов, которые относятся к серьезным аллергенам (шоколад, морепродукты, цитрусовые, ягоды). Поступая в организм, они вызывают стресс пищеварительной системы и негативно воздействуют на нервную систему маленького пациента.
  • Стрессы, связанные с физическим действием. Установлено, что около 18% детей, заболевших псориазом, заработали его из-за физического стресса (переохлаждение, сильные ссадины, тепловые удары).
  • Психическое напряжение. Маленький организм нестабилен эмоционально, он тяжело переживает смерть близких, скандалы в семье, проблемы общения в школе, ситуационные страхи. Задача родителей состоит в том, чтобы снизить такие треволнения.
  • Нарушения в обмене веществ из-за неправильного питания, когда родители не следят за меню своего ребенка.

В последние годы участились случаи возникновения воспалительного процесса на коже у новорожденных, грудничков, а также детей младшего дошкольного возраста. Не всегда педиатр может отличить высыпания при псориазе от других типов дерматитов, поэтому в случае возникновения проблем с кожей лучше обращаться к узкому специалисту. Им является детский дерматолог.

Вопрос касающийся факторов возникновения псориаза, пока не изучен до конца.

В настоящее время выделяют несколько научно обоснованных причин:

  1. Наследственность. Если один или оба родителя больны псориазом, риски на возникновение патологии у ребенка оцениваются в 8-15% и 40-60%, соответственно.
  2. Серьезные нарушения обменных процессов. Они могут быть вызваны длительным авитаминозом, например.
  3. Заражение глистами вызывает сильную интоксикацию организма, что может приводить к появлению высыпаний на коже.
  4. Неправильная работа гормональной системы.
  5. Расстройства нервной системы. Сильный стресс, серьезная перемена в жизни, конфликтная ситуация в семье и прочие негативные факторы могут дать толчок развитию псориаза у ребенка. Психосоматика занимает второе место по частоте провоцирования патологии у детей (на первом стоит наследственность).
  6. Перенесенные инфекционные заболевания также могут стать причиной развития проблем с кожей. Причем, провокатором часто становится не только грипп, корь, ветряная оспа и другие опасные болезни, но и обычная простуда.
  7. Дисфункции внутренних органов (например, если печень не может нормально справляться с выводом токсинов, возникает риск развития псориаза).
  8. Травмы кожи — еще один серьезный провоцирующий фактор.

Существуют и другие косвенные причины, которые могут запустить развитие болезни в детском организме. К ним относят: аллергию, сухой воздух в помещении, редкие прогулки на улице, неправильную гигиену, вакцинацию и прочее.

Проявление псориаза у детей

Боремся с псориазом у детей

Псориаз в детском возрасте в основном развивается в двух формах:

  • В районе коленей, локтей, и волосистой части головы появляются воспаленные поражения кожи, которые отличаются относительной устойчивостью (заболевание протекает ровно, не возникают периоды осложнения и ремиссии).
  • На теле появляются небольшие красные бляшки, они могут распространяться по всему телу. Проблема появляется внезапно, также внезапно и проходит через несколько недель. У других детей псориаз на коже вызывает отвращение, больной в результате смущается, испытывает в свою сторону постоянные насмешки. Такое отношение провоцирует нарушения в нормальном психоэмоциональном состоянии, в итоге нахождение в постоянном стрессе приводит к усугублению проблемы.

Клинические симптомы псориаза имеют отличительные особенности для каждого возрастного периода. Для детей раннего возраста характерно появление патологических элементов на волосистой части головы, лице, за ушами. А также чаще всего поражаются участки тела в местах ношения подгузников и естественных складок. Высыпания сопровождаются повышенным выделением экссудата. Нередко специалист наблюдает мокнутие.

Клиническая симптоматика псориаза у старших детей практически не отличается от проявления заболевания у взрослых. Практически у всех пациентов высыпания сопровождаются сильным зудом и неприятными болезненными ощущениями.

Главным элементом сыпи при псориазе является красное пятно, которое со временем увеличивается и утолщается. Затем плотный на ощупь элемент покрывается серебристой корочкой. Поражённый кожный покров сильно шелушится. Нарушение водно-липидной оболочки, в связи с заболеванием, приводит к появлению трещин. Клиническая картина детского псориаза имеет несколько стадий, которые сменяют друг друга.

1-я стадия

Начальная или прогрессирующая стадия характеризуется появлением псориатических элементов на теле или волосистой части головы. Ребёнка беспокоит сильный зуд, который может нарушать сон. Также могут наблюдаться болезненные ощущения в области патологических очагов псориаза. Элементы заболевания со временем уплотняются и покрываются корочкой.

Сухость кожного покрова приводит к трещинам. В результате этого на коже пациента можно наблюдать ранки и корочки от расчёсов. Если у ребёнка заболевание протекает в тяжёлой форме, то нарушается общее состояние пациента. Повышается температура, малыш вялый, отказывается от еды, нарушается сон. При осмотре можно наблюдать увеличение лимфатических узлов.

2-я стадия

Стационарная стадия начинается после консультации специалиста и в процессе терапии заболевания. Клинические симптомы во время лечения начинают угасать, состояние ребёнка улучшается. А также не наблюдается образование новых патологических элементов на кожном покрове.

3-я стадия

Регрессивная стадия характеризуется полным исчезновением патологических очагов. На кожном покрове удаётся лишь наблюдать депигментированные участки на месте бывших псориатических элементов.

Каким бывает детский псориаз?

Лечение псориаза является сложным и долгим процессом. Рассмотрим, какие виды недуга существуют. Фото псориаза у детей прилагаются после описания.

Бляшковидный – самый распространенный вид, большие красные пятна, которые постоянно чешутся, шелушатся.

Пустулезные похожи на маленькие пузырьки, внутри которых находится жидкость, после разрыва уже образуются красные высыпания.

Генерализованный вид псориаза охватывает большую часть тела, ведет к осложнениям со стороны почек и сердца.

Эритродермических – самый опасный вид, при котором кожа может отслаиваться, от чего человек может умереть.

Артропический заключается в ухудшении самочувствия ребенка, болей в суставах и возможным конъюнктивит.

Начальная

Она характеризуется появлением первичных высыпаний на коже. Довольно часто взрослые принимают ее за обычную аллергию или диатез. У детей до двухлетнего возраста начальная стадия сопровождается покраснением. Сыпь легко распознается благодаря тому, что имеет вид ограниченных прыщиков красноватого оттенка. В течение несколько суток высыпания являются гладкими. После они постепенно покрываются чешуйками серого цвета;

Прогрессирующая

На этой стадии происходит стремительное разрастание сыпи на голове и других частях тела ребенка. Они начинают сливаться в единое целое. Шелушение наблюдается лишь на центральных элементах сыпи. Боковые зоны тем временем просто разрастаются. Кожа понемногу воспаляется и начинает чесаться. На данной стадии болезнь обычно находится от 2 недель до нескольких месяцев;

Стационарная

Псориаз у детей продолжает прогрессировать. Его симптомы становятся более выраженными. Старые бляшки прекращают разрастаться. Им на смену приходят новые высыпания. Шелушение усиливается. Длительность этой стадии не обозначена временными рамками;

Регрессирующая

У ребенка частично исчезают признаки шелушения. Бляшек становится намного меньше. После себя они оставляют заметные рубцы. При благополучном исходе начинают образовываться зоны с отличной от естественного цвета кожи пигментацией. Со временем они полностью исчезают.Продолжительность отдельной стадии развития псориаза у маленьких детей зависит от того, как именно протекает болезнь и принимаются ли меры по ее устранению.

Нельзя четко ответить на вопрос, как начинается псориаз у детей. Болезнь проявляется индивидуально, и ее симптомы могут быть различными в зависимости от вида патологии. Однако существуют определенные признаки, которые возникают в большинстве случаев. У грудных детей красные высыпания могут появляться в местах кожных складок.

При расчесывании кожи и присоединении бактериальной инфекции течение недуга значительно осложняется. У ребенка может подняться температура и значительно ухудшиться общее самочувствие.

https://www.youtube.com/watch?v=qDmbW7BasKk

При пустулезном псориазе на коже ребенка появляются небольшие водянки, это пузырьки, заполненные жидкостью прозрачной консистенции. После их разрыва на теле остаются красные или розовые пятна. Кожа становиться горячей и раздражительной.

Одной из самых тяжелых форм у детей является эритродермия. При данном виде болезни воспаляются и отслаиваются большие участки кожи, что нередко ведет к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Образовываются большие очаги поражения в результате объединения множества мелких высыпаний. Также для данного вида патологии характерны признаки общей интоксикации организма, высокая температура, плаксивость, раздражительность, отсутствие аппетита и другое.

Крайне редко у детей встречается бляшковидная форма. Для этого вида характерны такие признаки, как появление на коже высыпаний ярко-красного или розового оттенка, возвышающихся над поверхностью кожи на несколько миллиметров. Пятна укрыты белесыми чешуйками, которые отслаиваются, обнажая красную терминальную пленку.

В зависимости от течения болезни в медицинской практике принято выделять следующие ее этапы:

  1. Латентный. Это период, на котором могут проявляться первые симптомы. Чаще всего острые признаки отсутствуют, здесь могут наблюдаться незначительные покраснения и дискомфорт.
  2. Манифестный. Для этого этапа характерно развитие основных признаков болезни. Здесь возникают псориатические пятна, сопровождающиеся чувством сильного зуда и дискомфорта.
  3. Период ремиссии. В это время происходит заживление ранок, новые высыпания не появляются.
  4. Рецидив. Это повторное развитие болезни с появлением острых симптомов.

Следите за нормальным весом своего ребенка и не допускайте переедания. Появление лишнего веса может обернуться тем, что на теле образуются дополнительные очаги псориаза в области кожных складок и участков кожи, которые при ожирении подверглись чрезмерному растяжению.

В ежедневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать вещества, которые оказывают положительное влияние на работу иммунной системы. Не стоит забывать, что в детском возрасте иммунная система находится лишь на стадии формирования, поэтому для ее нормальной работы просто необходима сбалансированная диета с поступлением всех важных элементов и витаминов в организм.

Негативное влияние на иммунную систему и на развитие псориаза оказывает табачный дым. Если родители курят, необходимо следить за тем, чтобы ребенок никак не контактировал с дымом.

Специалисту достаточно увидеть первые признаки псориаза у детей, чтобы поставить диагноз при внешнем осмотре маленького пациента. Для исключения других кожных заболеваний, часто возникающих в детском возрасте, назначается биоскопия (соскоб) кожных покровов и анализы крови и мочи.

Какими формами псориаза болеют дети? Для того чтобы понять, как выглядит псориаз у детей, необходимо знать его формы. Врачи делят недуг на несколько основных видов:

  • Пятнистая форма. Провоцируется стафилококковой инфекцией. Высыпания представляют собой красноватые пятна размером до 1 см. Проявляется пятнистый псориаз у детей на ногах, руках, туловище. При ослабленном иммунитете и склонности к заболеванию площадь пятен увеличивается.
  • Асимметричная форма. Вид недуга, поражающий суставы конечностей. Внешние признаки псориаза у детей на руках сочетаются с болевым синдромом, когда ребенок жалуется, что у него болят пальчики. Такой вид может перерасти в псориатический артрит, что гораздо опасней для здоровья.
  • Пустулезная форма. У детей развивается редко. Отмечается появлением мелких папул, постепенно сливающихся в одно большое пятно. В тяжелых случаях высыпания могут полностью покрыть тело.
  • Эритродермический вид. Сопровождается воспалительным процессом и отечностью пораженных областей.
  • Вульгарная форма. Возникает псориаз у детей на голове в виде розоватых прыщиков. Способен поражать мелкие и крупные суставы. Проявляется на одних и тех же местах.

Современные методы лечения псориаза у детей достаточно эффективны, чтобы остановить прогресс патологии. Полностью очистить организм от недуга не получается. В случае с маленькими пациентами проводится первичная госпитализация, позволяющая определить стадию и вид болезни, а также предпринять правильную тактику ее лечения.

В медикаментозной терапии детского псориаза используются такие же лекарства, как и при лечении заболевания у взрослых. Маленькому пациенту могут быть назначены:

  • Седативные успокоительные средства (Пустырник, Валериана). Препараты снижают эмоциональное возбуждение ребенка и предупреждают обострение хронического процесса. Особенно полезны такие средства в школьном возрасте, когда меняется ритм жизни детей.
  • Десенсибилизирующие, ослабляющие аллергическую реакцию, препараты (5% глюконат кальция или 10% хлорид кальция). На фоне аллергии бляшки воспаляются и зудят, что доставляет сильный дискомфорт ребенку.
  • Если зуд докучает малышу постоянно, принимают антигистаминные лекарства (Супрастин, Тавегил) в возрастной дозировке.
  • Транквилизаторы (Мепротан, Седуксен, Тазепам) снижают физическую активность, что позволяет уберечь малышей от травмирования пораженных участков.
  • Витамины группы В (6В6, 12, 9,15). Вводят препараты путем инъекций. Курс приема — 10-20 уколов.
  • Витамины С и А.
  • Переливание крови совмещают с еженедельным введением альбумина.
  • Пирогены (Продигиозан, Пирогенал), помогающие улучшить проницаемость сосудов. Препараты способны сократить скорость деления клеток кожи, предупреждая образование новых бляшек.
  • В некоторых случаях, когда болезнь протекает тяжело, назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон).

Важными средствами лечения псориаза считаются мази, кремы и лосьоны. Используют их для обработки пораженных зон.

Если у детей псориаз на лице или голове, применяют эуфиллиновую или папавериновую мази. Препарат втирают мягкими движениями, стараясь сильно не нарушить поверхность бляшек.

Мази от псориаза у детей

Для рук и стоп полезно делать повязки с салициловой, серно-дегтярной или преднизолоновой мазями. Мазь нанесите на пораженные участки, оберните целлофаном, герметично закройте бинтом, оставьте повязку на ночь. Под воздействием целебного состава бляшки размягчаются, снижается их выраженность, отпадают чешуйки.

Местные аппликации с добавлением сапропеля улучшают водный баланс кожи, снимают воспаление и зуд. Если высыпания затронули все тело, используйте сапропель для лечебных ванн.

  • Цинковая мазь. Применяется даже для новорожденных — от 3 до 6 раз в сутки, может использоваться в профилактических целях против опрелостей.
  • Адвантан. Средство из группы активных кортикостероидов, при псориазе у детей используется с 4-мес. возраста не более 4 недель — 1 раз в сутки наносится тонким слоем.
  • Афлодерм. Глюкокортикоид, противовоспалительное и противозудное средство. Применяется для детей с 6 мес. — 1 р. в сутки не более 3 недель.
  • Магнипсор. В составе солидол и растительные компоненты, назначается детям с 7 лет. Обладает антисептическими и восстанавливающими свойствами.

Лосьоны

  • Фуфан. Активные компоненты: борнеол, салициловая и фтористая кислота. Используется при псориазе у ребенка с 1 года — обработки проводятся 2 р. в день.
  • Элоком. Действующее вещество — флуорат мометазона, обладающий противовоспалительным и противозудным эффектом. Применяется в лечении детей с 2 лет — плавно втирается в кожу до полного исчезновения.
  • Каламин. Активные компоненты — каламин и оксид цинка (снижают воспаление, раздражение, зуд). Обработки проводятся до полного исчезновения симптомов 1 раз в день.
  • Карталин. Средство на растительной основе с противовоспалительным эффектом. Ограничений по возрасту не имеет. В зависимости от результата лечения и тяжести поражений крем наносится 1-2 раза в день без применения повязок.
  • Пикладол. Активные компоненты — березовый деготь, вытяжки лекарственных трав, пихтовое масло, солидол медицинский и др. Крем наносится на пораженные места 2-4 раза в день в течение 2-3 недель.
  • Тридерм. Препарат с антибактериальным, противовоспалительным, глюкокортикоидным действием. Разрешен для лечения детей с 2 лет: обработки проводятся 2 р. в день не более 3-4 недель. Выпускается также в форме мази.

3-я стадия

Как помочь ребенку с псориазом

Если у вас возникли подозрения на появление у ребенка псориаза, как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью для начала лечения бляшек. В постоянном режиме следует соблюдать рекомендации врача в отношении питания, а также наносить на поврежденные участки кожи специальные препараты, которые улучшат общее состояние ребенка.

Если со временем бляшки на коже пропали, не стоит сразу же прекращать лечение. Оно должно соблюдаться в течение всего срока, назначенного лечащим врачом. Ранняя самостоятельная отмена препарата может в дальнейшем усугубить состояние ребенка.

Лечение псориаза у детей проводится по тому же принципу, что и у взрослых. При обострении заболевания и наличии поврежденных участков кожи препарат следует наносить максимально осторожно. Перед использованием крема обязательно помойте руки и обработайте их антисептическим препаратом, чтобы не занести в открытые раны инфекцию.

Строго следуйте правилам правильного выбора одежды и обуви для ребенка, которая не будет натирать кожу и вызывать чрезмерное потение.

Как проявляется псориаз у детей

Диагностировать болезнь в домашних условиях бывает крайне сложно, однако, родители должны знать, как выглядит патология, чтобы уметь отличить ее от таких проблем, как дерматит, аллергия и прочее.

Симптомы начинают проявляться в складках кожи (в подмышечной впадине, в области ягодиц), а также на лице, половых органах, голове.

У детей первого года жизни наиболее часто проблема обнаруживается в тех местах, где кожа трется об одежду.

Как лечить псориаз у детей

Сначала сыпь напоминает опрелость, но папула шелушится, а через некоторое время покрывается чешуйками. Пятна растут и могут соединяться между собой.

Первые внешние признаки патологии практически не отличаются от описанных выше. Поскольку эта возрастная группа страдает от дерматита гораздо реже, родители обращают внимание на сыпь раньше.

Здесь также есть красные пятна с жесткой «основой» и шелушащейся папулой. Со временем количество таких бляшек растет, они могут покрыть обширные участки тела. Сероватые, легко отделяемые чешуйки — один из основных симптомов псориаза.

Это зависит от того, какой тип псориаза развился.

Перечислим их:

  1. Бляшковидный тип встречается наиболее часто. Как, правило, такие пятна локализуются в волосистой части головы, а также в изгибе локтей и коленей. Сначала папулы небольшие, но они быстро «растут». Их характерный признак: плотная текстура основы, а также сильное шелушение верхнего слоя, который представляет собой чешуйки.
  2. Каплевидный псориаз — еще один тип болезни, часто встречающийся у детей. Высыпания имеют форму небольших выпуклых капелек. Чаще всего они возникают на руках и ногах, туловище и голове. Выступающие над поверхностью кожи пятна сильно шелушатся. Случается, что каплевидная форма заболевания проходит сама, но иногда она «превращается» в бляшковидную форму.
  3. Пеленочный тип. Возникает у малышей в области ягодиц из-за постоянного контакта кожи с естественными выделениями и подгузником. Проявляется, как правило, до года, диагностируется в большинстве случаев не сразу, поскольку часто его путают с дерматитом.
  4. Псориаз ногтей характерен отслоением ногтевой пластины от ложа, иногда она, наоборот, утолщается либо покрывается необычными углублениями. Выделяют шесть видов псориаза ногтей, они отличаются типом поражения самой пластины и кожи вокруг.
  5. Псориатический артрит — еще одна форма заболевания, встречающаяся у детей. Ее признаки: мышечная слабость и малая подвижность, отекание пальцев и суставных областей, общий дискомфорт из-за болей.

Существуют еще несколько видов болезни, которые считаются крайне опасными и встречаются довольно редко:

  • эритродермический псориаз. Признаки: интенсивное шелушение, сильный зуд, болезненность, отслаивание кожи, воспаление эпидермиса. Если заболевает младенец или грудной ребенок, высок риск летального исхода;
  • пустулезный тип. Кожа отечная, покрыта пузырьками с жидким содержимым. Крайне болезненная и опасная для жизни и здоровья форма, возникает у детей старше семи лет;
  • генерализированный пустулезный псориаз. Кожа покрывается гнойниками, сильно болит, причем развитие патологии происходит стремительно. При такой форме высок риск поражения внутренних органов.

Как лечить псориаз у детей

Вне зависимости от типа заболевания, оно не является заразным, то есть, неопасно для окружающих.

Разрешена ли физическая активность для больных псориазом

Успешное лечение псориаза напрямую зависит от поддержания нормального психоэмоционального состояния ребенка. Если ваш малыш любит заниматься спортом, то после появления заболевания не стоит ему запрещать заниматься дальше.

Введите систему поощрений для ребенка за участие в спортивных играх, это поможет поддерживать нужный уровень физической активности. Одно небольшое правило – кожа в области пораженных участков не должна подвергаться чрезмерному растяжению (длительное катание на велосипеде), иначе это может усугубить развитие заболевания.

Для детей, больных псориазом, можно посещать и бассейн. Заболевание абсолютно незаразно и никак не навредит другим детям. Чтобы химикаты, которые содержатся в воде бассейна, не сильно раздражали кожу ребенка, необходимо наносить на пораженные участки обычный вазелин.

После купания кожа ребенка не протирается полотенцем, а аккуратно промакивается, это позволяет избежать повреждения пораженных псориазом участков.

Диагностика детского псориаза

Как лечить псориаз у детей

При выявлении у ребенка болезненных высыпаний на голове или других частях тела его следует немедленно показать специалисту. При такой симптоматике требуется консультация дерматолога. Он сможет поставить диагноз после полного осмотра пациента и выслушивания его жалоб. Врач назначит малышу гистологическое исследование.

Специалист проводит диагностику, учитывая основные признаки псориаза у детей. Также важно опросить родителей для более четкого представления о хронологии возникновения симптомов. Врач выясняет, присутствуют ли такие признаки, как зуд, покраснение, температура, жжение. Чаще всего визуальный осмотр и опрос родителей дают четкое представление о заболевании.

В тех случаях, когда этого недостаточно, могут проводиться дополнительные лабораторные исследования. Повышение лейкоцитов в крови также может свидетельствовать о псориазе. С помощью анализа крови можно определить наличие инфекции и других осложнений.

Еще одним методом диагностики является биопсия образцов кожи. Это микроскопическое исследование, позволяющее определить состояние дермы и наличие псориаза.

Первые признаки псориаза у детей могут несколько отличаться от заболевания у взрослых. Также для детей не характерно появление «псориатической триады». Так называют следующие проявления:

  1. Стеариновое пятно. Это появление на теле высыпаний, укрытых чешуйками. При соскабливании кожи шелушение усиливается.
  2. Терминальная пленка. После удаления чешуек на коже остается красное блестящее пятно. Оно очень легко повреждается.
  3. Кровяная роса. После удаления пленки появляются кровянистые выделения в виде капель крови.

По наличию данных признаков врачи с точной вероятностью могут определить псориаз, как у детей, так и у взрослых.

Чаще всего доктор ограничивается визуальным осмотром и опросом родителей. При необходимости делается соскоб с поверхности кожи, который отправляется в лабораторию.

После того как врач получит результаты анализов, он сможет назначить адекватную терапию.

Поставить точный диагноз может только специалист, в данном случае врач-дерматолог. После осмотра кожного покрова пациента и волосистой части головы, доктор приступает к специальным методам выявления заболевания. Для этого врач производит забор поражённого участка кожи для дальнейшего исследования.

Специфические изменения в биоптате, характерные для псориаза, могут подтвердить диагноз. Детям показана консультация психолога, так как псориаз значительно ухудшает качество жизни пациента.

Важно понимать, что специфических лабораторных анализов для подтверждения диагноза на сегодняшний день не существует. Лабораторные методы примеряются для оценки общего состояния пациента. К таким диагностическим методам можно отнести общие анализ крови и мочи, определение важных биохимических показателей в крови.

Инструментальные методы диагностики также не подтверждают диагноз псориаз. Они назначаются с целью исключить другую патологию и провести тщательную дифференциальную диагностику, а также выявить другие заболевания, которые могут препятствовать лечебному процессу. К таким исследованиям можно отнести рентгеноскопию органов грудной клетки, для исключения туберкулёза, а также постановку пробы Манту. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости наглядно даёт представление о состоянии внутренних органов.

Формы псориаза у детей

Детский псориаз практически не отличается от взрослого, имеет одинаковую симптоматику и часто сопровождается сильным зудом пораженных участков. У детского псориаза есть и рад отличий над взрослым. Так, у детей проявляется феномен Кебнера, при котором шелушащиеся высыпания на коже часто появляются возле травмированных или раздраженных участков кожи. К примеру, если на теле ребенка есть рубцы и шрамы после вакцинации или травм различной природы, высыпания могут локализоваться аккурат возле них.

Появление псориаза в детском возрасте не означает, что пациенту ставится неблагоприятный прогноз. Часто бывает, что у ребенка, у которого в детстве была диагностирована тяжелая форма заболевания, во взрослом возрасте проблема проявляет себя не так остро. Запомнить стоит только одно, полностью излечиться от псориаза не получится, со временем проблема переходит в хроническую форму, проявляясь периодическими обострениями и ремиссиями.

Псориаз у детей может протекать в обычной или острой форме.

Как лечить псориаз у детей

К обычным формам псориаза относят:

  1. Пеленочный. В основном развивается у новорожденных детей. Проявляется в виде появления раздраженных участков кожи в области ягодиц. Раздражение в свою очередь вызвано постоянным контактом с мочевыми и каловыми массами. Так как в данной области у грудничков проявляются и другие кожные раздражения очень часто бывает проблематично поставить правильный диагноз.
  2. Обычный. Очень похож на взрослый псориаз. На коже больного ребенка развиваются раздраженные участки ярко-красного цвета, поврежденные участки кожи со временем покрываются чешуйками, которые отслаиваются.
  3. Каплевидный. В основном поражает именно детей. Проблема проявляется появлением на коже красных пузырьков с жидкостью, которые шелушатся и зудят. Папулы локализуются на ногах, на туловище и руках. В основном заболевание проявляется после того, как ребенок перенес серьезное инфекционное заболевание.

К тяжелым формам псориаза относят:

  • Пустулезный. Отмечается крайне редко, в основном возникает в детском возрасте, часто проявляется у новорожденных. Заболевание характеризуется появлением воспаленных участков, заполненных стерильной жидкостью. Данная форма может развиваться самостоятельно, либо выступать в роли осложнения обычного псориаза. Осложняется повышением температуры тела вплоть до лихорадочных значений, в запущенных случаях может привести к ограничению подвижности конечностей.
  • Псориатическая эритродермия. У больного кожа краснеет повсеместно, от головы до пальцев ног. Данная форма псориаза сопровождается повышением температуры тела, сильной болью в суставах. Толчком к развитию заболевания может стать перенесенная серьезная инфекционная болезнь.
  • Псориатический артрит. Данная форма в детском возрасте развивается крайне редко. Проблема проявляется артритом, который сопровождается появлением пустул на теле. Артрит может задевать абсолютно любые суставы.

Локализация псориаза у детей

Псориаз у детей в основном локализуется на тех же участках кожи, что и у взрослых. При этом псориаз кожи лица у детей гораздо более распространен. Покраснения появляются в области лба и щек, в которых случаях распространяются на уши и веки. Дети тяжело переносят псориаз на лице, возникает психоэмоциональное напряжение и замкнутость при общении со сверстниками.

Детский псориаз также может поражать:

  1. Слизистые оболочки, в особенности язык. Главная особенность псориаза языка заключаются в том, что красные пятна каждый день появляются на новых местах, постоянно меняют свою форму и размер;
  2. Ладони и подошвы стоп. Проблема осложняется увеличением толщины рогового слоя;
  3. Локти, колени и волосистая часть головы – наиболее распространенные места появления псориаза;
  4. Складки кожи. У детей с лишним весом псориаз развивается даже в кожной складке на шее, у детей с нормальным весом псориаз шею затрагивает крайне редко;
  5. Ногти. На поверхности пораженных ногтей появляются небольшие углубления, по внешнему виду поверхность начинает напоминать наперсток.

Способы борьбы с проблемой

Родители детей, которые столкнулись с псориазом, негативно воспринимают новость о том, что заболевание имеет хроническое течение и избавиться от него полностью не получится. Подобранное лечение позволяет лишь в некоторой степени повысить качество жизни пациента.

При назначении того или иного лечения дерматолог учитывает не только клиническую форму проявления заболевания, но и пожелания, касающиеся лечения, со стороны ребенка и родителей. Крайне важно подобрать такой препарат, который будет не только эффективен, но и не навредит ребенку.

Так как большинство средств против псориаза содержат в составе большое количество токсических веществ, выбор подходящего препарата довольно ограничен.

При лечении детского псориаза практикуется последовательный подход. Так, каждые три месяця больному ребенку назначается другой метод лечение. В летнее время года количество используемых препаратов снижается до минимума, ребенку советуют принимать солнечные ванные. Часто именно солнце позволят очистить пораженные участки кожи.

В детском возрасте в основном применяется лечение местного вида. Доктор может назначить мази с глюкокортикоидами. Самостоятельно можно использовать различные мази и крема с увлажняющим эффектом. Раз в неделю стоит делать ребенку солевую ванную.

Никогда не назначайте ребенку с псориазом лекарственные препараты самостоятельно. Они не только не будут иметь ожидаемого эффекта, но и могут серьезно навредить состоянию здоровья малыша. Процесс лечение проводится строго под контролем со стороны лучащего врача, только так удается максимально минимизировать негативные проявления заболевания.

Советы родителям, столкнувшимся с псориазом у ребенка

Псориаз очень сложен в лечении, при любом снижении иммунитета ребенка он будет активно проявляться. Чтобы повышать сопротивляемость организма ребенка от этого недуга, нужно закалывать Вашего ребенка, давать больше продуктов, богатых витаминами, посещать хотя бы раз в году море, отправить ребенка в спортивную секцию.

Это малая часть советов, но никогда не нужно пускать болезнь на самотек, так как это может привести к последствиям, которые могут быть очень серьезными.

Известный врач рекомендует начинать терапию с коррекции состава и нормы питания ребенка. Если болен грудничок, диета должна быть прописана кормящей женщине.

Также Комаровский рекомендует доверить заботы по лечению чада опытному детскому дерматологу, а не искать советы у мам, бабушек, подруг и прочих.

Лечение псориаза — трудный и долгий процесс. Задача родителей состоит в том, чтобы сделать все возможное, чтобы болезнь перешла в стадию ремиссии. После этого также придется максимально следить за образом жизни и гигиеной ребенка, чтобы предупредить возможный рецидив.

Оцените статью
Полезный справочник