Лакунарная ангина — фото, симптомы у взрослых и лечение

Лечение

Причины появления

На практике выделяется острая и хроническая лакунарная ангина. Первая выступает как первичный процесс, развиваясь на фоне проникновения инфекции в ткань миндалин. Вторая считается следствием хронического тонзиллита.

У взрослых развитие ангины происходит при следующих условиях:

  • Наличие инфекционного агента.
  • Снижение общего иммунитета.
  • Снижение местного иммунитета (слизистой носоглотки).

Заболевание легко передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому заразиться можно очень легко.

Первичную форму заболевания вызывают:

  • Стрептококки группы А;
  • певмококки;
  • стафилококки;
  • вирусы (некоторые виды);
  • менингококки;
  • грибки;
  • гемофильная палочка.

Предрасполагающие факторы заболевания:

  • воспаление рото- и носоглотки;
  • кариес и пародонтоз;
  • переохлаждение организма;
  • хроническая усталость;
  • неблагоприятная экология.

При строгом соблюдении постельного режима и выполнения всех назначений врача, лакунарная ангина у взрослых проходит через 7-10 дней. Назначение антибактериальной терапии ускоряет процесс выздоровления и предупреждает возникновение серьезных осложнений.

При строгом соблюдении постельного режима и выполнения всех назначений врача, лакунарная ангина у взрослых проходит через 7-10 дней. Назначение антибактериальной терапии ускоряет процесс выздоровления и предупреждает возникновение серьезных осложнений.

Лакунарная ангина всегда имеет инфекционную природу происхождения.Чаще всего (в 90% случаев) возбудителем является стрептококк, реже стафилококк и аденовирусы, пневмококки, гонококки, менингококки, грибки или гемофильная палочка. Сами вирусы конкретно ангину вызывать не способны, но своим воздействием на организм, они могут ослаблять иммунитет и повышать восприимчивость к заболеванию. Лакунарную ангину как осложнение могут вызвать любые инфекционные заболевания, например скарлатина, отит, бронхит или туберкулез.

Лакунарная ангина - фото, симптомы у взрослых и лечение

Способствовать развитию ангины у взрослых и детей может снижение иммунитета или внешние факторы: общее переохлаждение и прием очень холодной пищи. Болезнь высоко контагиозна и передается воздушно-капельным путем или бытовым способом через вещи и предметы, которыми пользовался больной человек.

Полезно: Не чувствую запах и вкус, что делать?

Ангина с поражением лакун, как уже было сказано, это полиэтиологический и вместе с тем многофакторный процесс, причины которого можно подразделить на несколько крупных групп.

Среди них:

  • Проникновение в ротоглотку и организм в целом патологических структур: вирусов, грибков, бактерий. В некоторых случаях также паразитов.
  • Снижение местного и генерализованного иммунитета. Как только защитные силы дают осечку, начинаются локальные воспалительно-гнойные процессы.
  • Предрасполагающие факторы. Также весьма множественны и увеличивают риски формирования патологии в разы.

Необходимо рассмотреть все три группы факторов подробнее.

Возбудителями лакунарной ангины чаще всего оказываются стрептококки (особенно β-гемолитический стрептококк группы А), стафилококки и пневмококки, реже – синегнойная палочка и аденовирусы; также встречается комбинированная инфекция. Заражение происходит не только при непосредственном контакте с больным или бактерионосителем, но и через общие предметы домашнего обихода.

Развитию инфекционного процесса способствует угнетение функций иммунной системы в результате переохлаждения, несбалансированного питания и дефицита витаминов, переутомления, стресса, недостатка сна и т.д. Прослеживается влияние сезонных факторов: заболеваемость лакунарной ангиной возрастает в холодное время года.

Чаще всего лакурнарная ангина возникает под действием стрептококков, стафилококков и пневмококков

Лакунарная ангина - фото, симптомы у взрослых и лечение

Миндалины глоточного кольца – органы иммунной системы, чьей задачей является обезвреживание инфекционных агентов, проникающих в организм со стороны верхних дыхательных путей. Миндалины имеют большую площадь за счет лакун – углублений в лимфоидной ткани. Благодаря этому возрастает возможность контакта лимфоцитов с бактериями и вирусами с их последующей нейтрализацией.

В некоторых случаях наблюдается переход других форм ангины в лакунарную форму, чему способствует внешняя инфекция или наличие хронических инфекционных очагов, которые часто возникают при запущенном кариесе, хронических тонзиллитах и гайморитах.

Данное заболевание поражает небные, глоточные, язычные и трубные миндалины, но в основном гной заполняет именно небные миндалины (гланды).

У девяноста процентов пациентов, ангина вызвана воздействием бета — гемолитических стрептококк (относящихся к группе А), в остальных случаях других бактерий:

  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • гемофильная палочка;
  • клебсиелла.

Помимо этого, болезнь может иметь изначальную причину в виде действия вирусов (энтеровирус, аденовирус). Они способны ослабить организм и его иммунитет, после этого слизистая оболочка в быстром темпе заселяется бактериями.

Причиной этого являются:

  • переохлаждение;
  • употребление не разогретой еды либо холодных напитков;
  • снижение общего сопротивления организма;
  • перенесенная тяжелая инфекционная болезнь.

Лакунарная ангина - фото, симптомы у взрослых и лечение

Ангина в этих случаях проявляется из-за оставшихся бактерий в очаговых зонах хронических инфекций, таких как:

  • носоглотка;
  • носовые пазухи;
  • зубы;
  • десны.

Из этих мест они имеют возможность внедриться в любую из миндалин.

Главная и основная причина — слабый иммунитет. Возникло ли его ослабление эпизодически или это хроническое явление, для развития лакунарного тонзиллита это неважно. Либо произошло единовременное попадание большого количества возбудителей внутрь организма. Например, при близком и длительном общении с человеком, который болеет ангиной. Причём, совсем необязательно, чтобы именно лакунарной формой, т.к. у основных форм этой болезни одна и та же бактериологическая картина.

Иммунитет угнетается большим набором факторов:

  • недавно перенесённые другие инфекционные заболевания;
  • лекарственная терапия, оказывающая иммунодепрессивный эффект в качестве основного или побочного действия (в основном, это гормональные препараты и иммуносупрессоры, применяющиеся, например, при аутоиммунных заболеваниях);
  • химиотерапия и лучевая терапия при онкологии;
  • травмы любого рода (риск возникновения ангины особенно повышают обильные кровопотери и переохлаждения);
  • особенности строения лимфоидной ткани гланд (повышенная рыхлость, что создаёт полости, где может оседать патогенная микрофлора);
  • негативные факторы внешней среды (неблагоприятная экологическая обстановка);
  • нездоровый образ жизни, постоянные стрессы, плохое питание, вредные привычки.

Нарушенная иммунная защита делает организм более уязвимым к возбудителям лакунарного и иного тонзиллита.

К таким возбудителям относят:

  • стрептококки (особенно бета гемолитический стрептококк группы А);
  • стафилококки (особенно золотистый стафилококк и гемолитический стафилококк);
  • гемофильная палочка;
  • пневмококки и менингококки (достаточно редко);
  • условно-патогенная грамотрицательная энтеробактерия — клебсиелла (тоже довольно редко);
  • возбудители брюшного тифа и сибирской язвы (исключительно редко).

Лакунарный тонзиллит может быть спровоцирован и вирусной инфекцией:

  • аденовирусы,
  • энтеровирусы,
  • герпесвирусы (например, цитомегаловирусы).

Лакунарная ангина - фото, симптомы у взрослых и лечение

Многие из перечисленных возбудителей годами могут обитать в организме в небольшом количестве.

Это острое инфекционное заболевание, основными возбудителями которого у детей до 5 лет являются аденовирусы, вирусы Коксаки, кори и скарлатины, у подростков и взрослых (в 80% случаев) – стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка и другие бактериальные агенты. Возбудители проникают в верхние дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, реже – контактно-бытовым путем и локализуются на миндалинах.

При снижении иммунной защиты происходит активизация патогенных микроорганизмов, их скопление в лакунах и развитие патологического процесса в лимфоидных образованиях глоточного кольца. Возможно распространение стрептококкков и иных бактерий с током крови в другие органы и ткани (сердце, почки, суставы), что на фоне снижения защитных сил организма, неадекватной антибиотикотерапии приводит к возникновению различных осложнений: миокардита, эндокардита, полиартрита, гломерулонефрита.

Симптомы и признаки

Для лакунарной ангины характерны такие признаки:

  1. Боль в горле, в том числе, при глотании пищи или слюны.
  2. Головная боль
  3. В горле появляется резкое покраснение (гиперемия) и отёчность в области нёбных миндалин, серовато-беловатые или слегка желтоватые налёты на
  4. поверхности миндалины. Повышение температуры тела до 40 градусов, озноб, острое развитие болезни.
  5. Увеличение регионарных лимфатических узлов.
  6. Боли в мышцах (главным образом в области поясницы, икроножных мышц).

Появление слизисто-гнойного или фиброзно-гнойного налета на миндалинах – характерный симптом лакунарной ангины, отличающий ее от других форм заболевания. Иногда очаги нагноения сливаются, покрывая большую часть поверхности миндалин, не выходя, однако, за их пределы. При попытке удаления налет легко отделяется без последующей кровоточивости.

Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3-х дней. Обычно лакунарная ангина развивается стремительно в течение суток, иногда этот процесс может занять всего 3-4 часа и достичь своего пика.

Как выглядит лакунарная ангина

Симптомы:

  • боль в горле;
  • ощущение комка в гортани;
  • снижение аппетита;
  • общую слабость;
  • температура тела поднимается до 39-40*.
  • при визуальном осмотре горло гиперемировано и отечно;
  • в лакунах наблюдаются множественные гнойные скопления белого или сероватого цвета;
  • лимфатические узлы воспалены, при прощупывании они увеличены.

Лакунарная ангина - фото, симптомы у взрослых и лечение

Насморк отсутствует. У взрослых симптомы лакунарной ангины могут быть несколько смазаны.

У детей заболевание протекает с более выраженными симптомами и сильной интоксикацией. Может быть многократная рвота, нестерпимые головные боли, температура тела нередко поднимается до 41*, на фоне этого возможны судороги и потеря сознания. Такое состояние требует немедленной госпитализации. Необходимо срочно вызывать неотложную скорую помощь.

Заболевание диагностируется у взрослых и детей. При данной патологии наблюдается глубокое поражение тканей миндалин вместе с лакунами. Воспаление является двусторонним.

Реже отекает только 1 миндалина. Заболевание отличается специфической клинической картиной. Симптомы лакунарной ангины включают:

  • общее недомогание;
  • гнойные наложения;
  • лихорадку;
  • озноб;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боль при глотании;
  • затруднение приема пищи;
  • снижение аппетита;
  • першение в горле;
  • слабость;
  • наличие уплотнений в области нижней челюсти или шеи.

Ангина в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела. Чаще всего она не превышает 40ºC и беспокоит в течение 1-6 дней.

Данный симптом обусловлен нарушением процесса терморегуляции на фоне выделения возбудителем инфекции в кровь различных токсинов и пирогенных веществ. Сильная лихорадка нередко сочетается с ознобом.

Острая лакунарная ангина всегда сопровождается болью при глотании. Причиной появления этого симптома считается раздражение нервных окончаний. Частым признаком заболевания служит затруднение проглатывания пищи.

Связано это с расширением сосудов, повышением их проницаемости и отеком тканей. Увеличение миндалин в объеме уменьшает диаметр пищеварительной трубки, что приводит к дисфагии (расстройство акта глотания).

Лакунарная ангина симптомы лечение у взрослых

Специфический признак этой формы ангины — желто-белый налет в виде очагов или сплошной пленки. При отсутствии должного лечения он становится гнойным. Налет легко снимается, при этом слизистая не кровоточит.

  1. Боль в горле, в том числе, при глотании пищи или слюны.
  2. Головная боль
  3. В горле появляется резкое покраснение (гиперемия) и отёчность в области нёбных миндалин, серовато-беловатые или слегка желтоватые налёты на
  4. поверхности миндалины.
    Повышение температуры тела до 40 градусов, озноб, острое развитие болезни.
  5. Увеличение регионарных лимфатических узлов.
  6. Боли в мышцах (главным образом в области поясницы, икроножных мышц).

Симптомы и признаки заболевания

Необходимо уточнить, что ярко выраженная симптоматика в некоторых случаях может не наблюдаться: при хроническом течении болезни и у многих взрослых людей. Гарантированно наиболее полный набор признаков обнаружится у ребёнка при острой первичной атаке заболевания.

Вся основная клиническая картина проявляется в первые сутки болезни, что демонстрирует скоротечность её развития.

На начальной стадии (первые несколько часов) лакунарный тонзиллит можно спутать с гриппом или остро-респираторной инфекцией:

  • резкое повышение температуры тела до фебрильных (38 градусов) и пиретических (выше 39 градусов) значений (хотя стремительность повышения температуры сразу даёт подозрение на ангину);
  • горло начинает першить и болеть, при визуальном осмотре отмечается гиперемия мягкого и твёрдого нёба, нёбных миндалин (возможны мелкие, точечные, эпителиальные кровоизлияния);
  • головная боль, слабость, разбитость, снижение аппетита;
  • часто отмечается миалгия и артралгия, ломота в области поясницы и икроножных мышцах (частый симптом начинающегося гриппа).

Затем к концу суток появляются:

  • высокая температура превращается в лихорадку гектического типа, когда субфебрильная или даже нормальная температура утром (после сна) к вечеру поднимается до 39-40 градусов;
  • характерные кожные изменения на лице: нездоровый, яркий румянец на щеках и скулах при сильной бледности носа и губ;
  • самый главный и характерный признак — на поверхности нёбных миндалин обнаруживаются гнойные образования, визуализирующиеся как бляшки грязно-жёлтого или белого цвета, позднее бляшки с высокой степенью вероятности затянут гнойной плёнкой всю поверхность миндалин;
  • боль в горле усиливается, что в сочетании с отёком делает проблемным процесс глотания;
  • несмотря на болевой синдром, голос, как правило, остаётся нормальным, не осипшим и не охрипшим, разве что человек вынужден говорить гораздо тише (осиплость — симптом ларингита);
  • шейные лимфатические узлы увеличиваются в объёме и становятся болезненными при пальпации;
  • на фоне общей головной боли может появляться боль специфическая, например, за глазными яблоками, в челюстном суставе и пр.;
  • в грудине и за грудиной, в области сердца может возникнуть ощущение жжения, неприятной тяжести, пульс при замере даже в спокойном состоянии пациента повышен (тахикардия, доходящая до 100 ударов в минуту).

В зависимости от того, какие имеет лакунарная ангина симптомы, лечение у взрослых должно проводиться соответствующее. При повышении температуры тела ее нужно обязательно снижать. Принимать жаропонижающие средства целесообразно, когда уровень термометра показывает более 38-39 градусов. Если вы чувствуете себя очень плохо и при 37,5 градусах, то можете также использовать антипиретики.

Для самостоятельного применения больше подходят нестероидные противовоспалительные средства. Это такие медикаменты, как «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Найз». Они не только снизят температуру и устранят боль, но и произведут противовоспалительный эффект. Популярный «Парацетамол» или «Панадол» при тонзиллите используется реже.

Лакунарная ангина имеет множество симптомов, постепенно проявляющихся при смене стадии заболевания. Всю протяженность, от заражения до выздоровления, можно разделить на три конкретных периода.

  1. Первый – инкубационный, длится не более 4 дней, проявления наличия инфекции отсутствуют.
  2. Второй – острый, возникает общая слабость, температура тела незначительно повышается (на 1–1.5 градуса). Со временем добавляются болевые ощущения при употреблении пищи, ломота и озноб. Если вовремя обратиться к специалисту, качественно подобрать антибиотики, недуг отступит за 3–4 дня.
  3. Третий – период восстановления, температура снижается до нормального уровня, боли стихают. В это время лучше принимать витамины и лактобактерии для восстановления микрофлоры.

Основной вывод: симптомы могут проявляться частично или полностью, температура держится практически на протяжении всех периодов, самостоятельное устранение проявления не гарантирует выздоровление. В 45% случаях (особенно при беременности) пациенты испытывают тошноту, рвоту, диарею, потерю равновесия.

Ангина может возникать как у взрослых, так и у детей. Заболевание имеет особенность двустороннего поражения лакун и миндалин. Редко, когда инфекция затрагивает только одну сторону.

Признаки заболевания:

  • Сильное изменение температуры тела в большую сторону до 39 – 40 градусов
  • Болевые ощущения в ротоглотке, чувство присутствия комка или инородного тела
  • Отечность и пигментация тканей инфицированной слизистой дермы
  • Возникновение гнойных образований в области воспаленных миндалин
  • Припухание лимфатических узлов в области шеи и ушей, болезненность при пальпации
  • Озноб, состояние лихорадки
  • Незначительная боль в мышцах и суставах
  • Общее ухудшение состояния, головная боль

Локальный статус гнойной лакунарной ангины всегда сопровождается желто – белыми образованиями на миндалинах. Возникновение гнойных пробок происходит по причине высокого выделения лейкоцитов для борьбы с болезнетворными бактериями.  Процесс глотания значительно осложнен за счет отека ротоглотки. Пищеварительная трубка уменьшена в размерах, в результате чего употребление пищи и воды сопровождается дискомфортом.

  1. Есть вероятность бессимптомного протекания
  2. Вызвана бактериями
  3. Может перетекать в хроническую форму с частыми рецидивами при отсутствии лечения
  4. Характеризуется гнойным налетом на миндалинах

Если эти признаки присутствуют, то грибковое или вирусное поражение миндалин исключают.

  1. Катаральная – самая легкая стадия недуга, сопровождающаяся воспалением слизистых поверхностей ротовой полости. Присутствует тонкая гнойная пленка на миндалинах.
  2. Фолликулярная – сопровождается возникновением пузырьков с гноем в районе гланд.
  3. Лакунарная – самая тяжелая стадия ангины, при которой гнойнички сливаются в большие гнойные образования, образуются пробки.

Таким образом, отличие фолликулярной ангины от лакунарной в том, что вторая является продолжением первой при отсутствии своевременного и правильного лечения.

Клиническая симптоматика характеризуется сочетанием местных изменений в глотке и лимфоидных тканях с нарушением общего самочувствия. Болезнь начинается остро с появления симптомов интоксикации: гипертермии с ознобом, ломотой в теле, головной болью. На 2-3 день возникает боль в горле, которая становится более интенсивной при глотании пищи и слюны. Из-за увеличения углочелюстных и шейных лимфоузлов отмечается болезненность при открывании рта и поворотах головы. Изо рта ощущается неприятный запах, речь невнятная («гнусавый оттенок»). Осматривая полость рта, можно заметить покраснение и отечность миндалин, желтовато-белое содержимое в виде отдельных островков, которые быстро соединяются, покрывая поверхность гнойными пленками.

Ангина у детей сопровождается более выраженной интоксикацией, которая проявляется лихорадкой, сильными головными болями, повторной рвотой, синкопальными состояниями с потерей сознания, снижением аппетита, беспокойным сном, слабостью, раздражительностью. Нередко выявляются признаки нарушения работы пищеварительного тракта с болями в животе, тошнотой, диареей. Жалобы на неприятные ощущения в глотке при глотании пищи и воды в первые 1-3 дня могут отсутствовать.

Период инкубации при лакунарной ангине чаще всего короткий и длится всего лишь несколько часов, однако, иногда может достигать по продолжительности и 2-3 суток. Какая-либо определённая клиника для него нехарактерна, чаще всего больной человек не испытывает никаких симптомов заболевания.

Гнойная лакунарная ангина (см. фото) всегда развивается очень стремительно и характеризуется проявлением следующих типичных симптомов:

  1. Резкое увеличение температуры тела максимально до 39°C, развитие сопутствующей симптоматики интоксикации в виде слабости, озноба, болей в мышцах.
  2. Практически одновременно пациентов начинают беспокоить сильные боли в горле, особенно проявляющиеся при глотании слюны, воды либо употребляемой пищи. Нередко боли способны ирадиировать в ухо, давая клинику мнимого отита.
  3. Наблюдается увеличение лимфатических узлов в подчелюстной области, в области шеи, которые хорошо доступны при пальпировании, болезненны и даже видны невооружённым глазом.
  4. Иногда в качестве сопутствующей симптоматики, особенно у детей, проявляется клиника тошноты, болей в животе, возникающей рвоты, учащения и разжижения стула.
  5. При осмотре полости рта больного сразу выявляется типичный и самый важный признак лакунарной ангины – это налёт на миндалинах. Следует помнить, что при лакунарной ангине гнойники представляют собою бесформенные очаги, разлившиеся пятна грязно-белого цвета в области обязательно обеих миндалин. Нехарактерно поражение нёбных дужек, самого нёба, задней стенки глотки при диагнозе гнойная лакунарная ангина. Сами миндалины значительно увеличиваются в объёме, выглядят ярко-гиперемированными. Также такая гиперемия распространяется на нёбо с нёбными дужками, но задняя стенка глотки, как правило, в патологический процесс не вовлекается. В области поверхности языка хорошо заметен налёт грязно-серого цвета.

Этап выздоравливания или восстановления после заболевания характеризуется значительным уменьшением болей в горле, снижением температурной реакции, возможно ещё ощущение слабости, а также недомогания. Налёты при осмотре в области миндалин не определяются, возможно сохранение лёгкой их гиперемии. Общая длительность заболевания обычно составляет от 1 недели до 12 дней.

При лакунарной ангине имеет место гипертермия. Антипиретики или жаропонижающие средства следует применять, если температура тела повышается выше 38,5* у взрослых и 38* у детей. Если столбик термометра ниже этих цифр, то применять антипиретики не стоит. Повышение температуры тела способствует выработке собственного интерферона, который благополучно борется с патогенными микроорганизмами.

Среди жаропонижающих средств, используемых при этой патологии, применяются такие как:

  • Нимесулид;
  • Нурофен;
  • Ибупрофен;
  • Найз.

Эти препараты кроме жаропонижающего эффекта имеют еще и противовоспалительный. Широко известные медикаменты Панадол и Парацетамол при этой патологии лучше не применять, т.к. они более токсичны для печени, а наряду с этими препаратами при тонзиллите необходим еще и прием антибиотиков, которые также могут отразиться на работе этого органа.

Снижение защитных сил как фактор становления болезни

  • Адгезивный средний отит
  • Аденоиды
  • Аллергический ринит
  • Ангина
  • Ангиома глотки
  • Атрезия хоан
  • Болезнь Меньера
  • Вазомоторный ринит
  • Гайморит
  • Евстахиит
  • Заглоточный абсцесс
  • Инородное тело носа
  • Инородное тело уха
  • Катаральная ангина
  • Круп
  • Лабиринтит
  • Лакунарная ангина
  • Ларингит
  • Ларинготрахеит
  • Ложный круп
  • Мастоидит
  • Наружный отит
  • Нейросенсорная тугоухость
  • Носовое кровотечение
  • Озена
  • Опухоли уха
  • Отек гортани
  • Отит
  • Отомикоз
  • Отосклероз
  • Пансинусит
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Полипы носа
  • Поллиноз
  • Рак гортани
  • Ринит
  • Ринофарингит
  • Серная пробка
  • Синусит
  • Травмы и искривления носа
  • Травмы уха
  • Трахеит
  • Тугоухость
  • Фарингит
  • Фолликулярная ангина
  • Фронтит
  • Храп
  • Хронический тонзиллит
  • Эпитимпанит
  • Этмоидит

Иммунитет — единственная преграда. Это основной «оборонительный рубеж» организма в деле борьбы с инфекционными и грибковыми агентами.

Как только он дает сбой — начинается активное становление патологических процессов гнойно-воспалительного характера, в том числе возможна и лакунарная ангина. Также иные формы тонзиллита (катаральный, фолликулярный).

Почему же защитные силы перестают функционировать как им следовало бы:

  • Дело может быть в злоупотреблении антибактериальными препаратами. Антибиотики губят иммунитет на корню, если используются бесконтрольно. Нужно проконсультироваться с лечащим специалистом, желательно с терапевтом или отоларингологом.
  • Также часто имеет место перебор с оральными контрацептивами. Иначе говоря — противозачаточными таблетками. Они напрямую влияют на выработку иммунных клеток.
  • Злоупотребление алкогольными напитками сказывается на состоянии иммунной системы также не самым лучшим образом.
  • Применение цитостатиков. Это группа препаратов, которые назначаются для лечения онкологии в рамках химиотерапии.
  • Также сказывается табакокурение. Более того, курильщики с приличным стажем рискуют стать жертвами рака ротовой полости. Еще один довод в пользу отказа от табачной продукции.
  • Стрессы и физические перегрузки способны вызывать вторичный иммунодефицит различной степени тяжести.

Диагностировать лакунарную ангину может только квалифицированный врач. Однако, даже специалист не способен поставить такой диагноз, основываясь лишь на результатах визуального осмотра и сбора анамнеза.

У больного обязательно берется мазок с поверхности миндалин и назначается анализ крови. Лабораторные исследования определяют уровень лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При лакунарной ангине лейкоцитов становится больше, а СОЭ возрастает. Данные мазка помогают определить конкретного возбудителя болезни.

Основным методом осмотра является фарингоскопия.

Она во многом похожа на фолликулярную форму заболевания. Для получения более подробной информации рекомендуем вам ознакомиться со статьей «Фолликулярная ангина».

Лакунарная ангина у детей и ее особенности

Детки первых месяцев жизни практически не болеют ангинами, в этом возрасте преобладают назофарингиты.

Груднички и дети раннего возраста болеют лакунарной ангиной редко, но если заболевают, то она протекает тяжело с явлениями интоксикации. Малыши капризничают, становятся раздражительными, отказываются есть. Высоко поднимается температура. Совместно с повышенным слюноотделением и затруднением глотания, часто нарушается дыхание, появляются судороги, рвота. Нередко возникают боли в животе и разжиженный стул. Долго сохраняются изменения в ротоглотке.

В этом возрасте воспалительный процесс с нёбных миндалин часто распространяется на глоточную, язычную и гортанную миндалины, возникает разлитое воспаление, поэтому заболевание протекает намного тяжелее. Дети грудного возраста с лакунарной ангиной нуждаются в стационарном лечении и постоянном наблюдении медицинского персонала.

Диагноз лакунарная ангина ставят на основании жалоб, признаков заболевания, осмотра ротоглотки и результатов бактериального исследования мазка, взятого с поверхности миндалин.

Лакунарная ангина у детей протекает тяжело. Могут возникать судороги. Отечность гортани может приводить к проблемам с дыханием, приступам удушья. У малышей часто бывают крайне сильные головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой.

При осмотре горла ребенка легко обнаружить на поверхности гланд гнойный налет. Как только был выявлен такой симптом, от самостоятельного лечения лакунарной ангины у ребёнка надо отказаться.

Ибо заболевание не только протекает очень тяжело, но и грозит серьезными осложнениями, вплоть до поражения жизненно важных органов.

Для детей крайне важно соблюдать постельный режим. Больше значение, чем для взрослых, имеет теплое обильное питье с легкоусвояемой и жидкой пищей.

Лечение данного заболевания у детей имеет ряд особенностей, которые зависят от возраста, ребёнка, тяжести его состояния, индивидуальных особенностей. Наиболее эффективным является сочетание диеты, лечебного режима, медикаментозного лечения и наиболее безопасных народных методов.

Препараты

Основа лечения ангины – этиотропная (т.е. воздействующая на причину) терапия. Она предполагает использование в первую очередь антибиотики.

Среди самых эффективных:

  • Амоксициллин под различными торговыми названиями (Флемоксин Солютаб, Амоксиклав и другие).
  • Также используются макролиды (Линкомицин);
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон).
  • Пенициллины также эффективны, но к ним часто встречается устойчивость.

Флемоксин Солютаб

Амоксиклав

Цефтриаксон

ЛинкомицинАнтибиотики можно назначать пациентам с двухлетнего возраста, при тяжёлой ситуации – и раньше. Для подбора лекарства нужна антибиотикограмма, но при тяжёлом состоянии ребёнка, когда нужна срочная помощь, антибиотики назначают до получения результатов.

Курс антибактериального лечения нужно обязательно довести до конца – 5-7 дней, даже если наступило облегчение.

Если причина препарата – вирус, назначаются противовирусные средства (Интерферон, Арбидол). Они разрешены с полугодовалого возраста.

При грибковых поражениях необходимы противогрибковые препараты – Флуконазол.

В качестве патогенетического лечения (т.е. снижающего активность патологического процесса) используются противовоспалительные препараты. У детей лучшим вариантом считаются лекарства на основе парацетамола или ибупрофена (Нурофена), они же обладают обезболивающим эффектом и снимают температуру и разрешены с полугода.

На фото лакунарная ангина

Супрастин

Для местного лечения используются антисептики в виде таблеток для рассасывания и спреев для горла. Таких средств достаточно много и большинство из них разрешено в раннем возрасте.

Наиболее подходящими для детей считаются:

  • Граммидин,
  • Фарингосепт,
  • Септолете,

Граммидин

Септолете

Эти лекарства дополняют основное лечение и являются симптоматическими средствами.

Пока ребёнку не исполнился год, выбор средств для его лечения ограничен.

Особенности назначений для грудничков:

  • Из антибиотиков разрешены Амоксициллин или Сумамед;
  • Из противовоспалительных средств – свечи и сиропы с парацетамолом и ибупрофеном, их можно давать ребёнку только при температуре выше 39˚;
  • Противовирусные препараты вводятся внутривенно;
  • После лечения обязателен курс пробиотиков;
  • Местные антисептики не применяются – ребёнок может подавиться ими.

Лакунарная ангина - лечение

В лечении грудничков применяется важный принцип – любые препараты должны применяться строго по показаниям и только в том случае, если польза превышает риск.

Родителям не следует заниматься самолечением – это может привести к осложнениям. Также не следует откладывать обращение к врачу, и если ребёнок заболел, лечиться нужно как можно раньше – тогда это будет наиболее эффективно.

Режим и питание

Лечебный режим крайне важен для ребёнка, и чем младше, тем больше его значение:

  • В первую очередь следует создать комфортный температурный режим. Это значит, что малыш не должен подвергаться действию низких температур – выходить на улицу одетым по погоде, в ветреную погоду нужен шарф и головной убор. При этом следует избегать и перегрева – перекутанный маленький пациент скорее подорвёт иммунитет, чем поправится.
  • Важна и влажность воздуха – если воздух сухой, это провоцирует приступы кашля.
  • Громких разговоров и крика следует избегать, поскольку при ангине велика вероятность распространения воспалительного процесса на гортань.
  • Физическую нагрузку нужно ограничить, хоть это и непросто, особенно у активных малышей.
  • Следует избегать контактов с больными людьми. Вопреки известной поговорке зараза к заразе не только пристаёт, но и усугубляет течение болезни у малыша.
  • Питание не так важно, но забывать о нём нельзя. Малышу следует пить много жидкости, она должна быть тёплой, но не горячей, чтобы не раздражать горло. Из напитков хорошо подойдут чай, морсы, компоты, молочные продукты, тёплые соки с мякотью (но не содержащие большого количества кислот). Из еды желательно давать то, что малыш любит, предпочитая легко перевариваемые продукты – молоко, яйца, нежирное мясо и рыбу, каши и нежирные супы. Пищи, которая активно крошится (хлеб, печенье, выпечка) стоит избегать, она раздражает слизистую. А вот мороженное в небольших количествах можно, но здесь важно соблюдать меру.

Если терапевтические меры оказались неэффективными, прибегают к хирургическому лечению – миндалины удаляют, вместе с ними устраняется источник инфекции. Операция малотравматична и проводится быстро, при необходимости её могут сделать ребёнку от полугода.

Народные средства

Народные средства могут стать хорошим дополнением к лечению, улучшить самочувствие пациента, снять симптомы заболевания. Применять их у детей нужно крайне осторожно, выбирая только самые безопасные и обязательно ставя в известность лечащего врача.

Наиболее эффективные народные методики в домашних условиях:

  • Полоскание горла солевыми растворами (соль, сода, морская вода). Их можно заменить аптечным препаратом Аквалор или АкваМарис. Процедуру можно проводить только в том случае, если ребёнок достаточно большой, чтобы полоскать горло и не давиться;
  • Полоскание травяными настоями и отварами. Используются ромашка, тысячелистник, шалфея, календула, эвкалипт и другие. Нельзя применять средства на спирту и на основе эфирных масел – есть риск химического ожога и отравления;
  • Компрессы на область шеи, в состав которых входят полынь, спиртовые настои целебных трав, перец, водка и другие компоненты. Держать на коже нужно не дольше 15 минут, у детей младше 3 лет применять не следует;
  • Горчичники и банки на область спины или груди. Применяются как отвлекающая терапия, снижающая воспаление в области миндалин. Возможно раздражение кожи, поэтому ставить их нужно с осторожностью;
  • Употребление чая с малиной, чёрной смородиной, брусникой. Эти ягоды повышают иммунитет. Также можно добавлять в чай лекарственные травы. Важно помнить, что на них возможна аллергия;
  • Смазывание миндалин соком каланхоэ (разбавленным!). Стимулирует процессы заживления.

Не следует смазывать миндалины мёдом – он является питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Также нельзя использовать для смазывания керосин – это приведёт к ожогу слизистой.

Лакунарная ангина – это заболевание бактериальной этиологии, относящееся к инфекционным, протекающее с поражением миндалин и вовлечением в патологический процесс лимфатических узлов, которые располагаются непосредственно в области шеи.

При лакунарной форме поражаются глоточные, небные, язычные, трубные миндалины, в отличие от фолликулярной (когда образуются мелкие гнойные образования), лакуны полностью заполняются гноем.

Лакунарная ангина

Заболевание может возникнуть как результат воздушно-капельной инфекции или вследствие неблагоприятных внешних условий. Чаще вспышки заболевания лакунарной ангиной возникают в осенне-зимний период, когда температура воздуха понижается, сопротивляемость организма снижается. Источником болезни может быть больной человек, а иногда и предметы, которые он использует в обиходе.

Лакунарная ангина характеризуется следующими объективными признаками:

  • гипертрофированием миндалин с покраснением;
  • появлением белого налета (гноя) на миндалинах;
  • появлением запаха изо рта (вследствие бактериальной интоксикации);
  • набуханием подчелюстных лимфоузлов.

Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.

Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.

Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  • аденовирус;
  • вирус Коксаки;
  • корь.

Осложнения

При тяжелом течении болезни и несвоевременном лечении, лакунарная ангина может вызвать следующие осложнения:

  1. Чаще всего тонзиллит негативно влияет на сердце и суставы, и провоцирует: ревматизм, миокардит, эндокардит, перикардит.
  2. Почки — еще одно уязвимое место. Гломерулонефрит — двустороннее аутоиммунное поражение почек, при котором также страдают их мелкие сосуды (клубочки).
  3. Пневмония возникает, когда антибиотики не подействовали и инфекция опустилась на нижние дыхательные отделы.
  4. Также ангина может вызвать аппендицит. Это такая индивидуальная особенность организма бороться с инфекцией.
  5. Паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс — воспаление паратонзиллярной клетчатки. При абсцессе возникает ее гнойное расплавление.
  6. Абсцесс опасный возможностью развития сепсиса. Требует немедленной госпитализации.
  7. Флегмона — гнойное воспаление мягких тканей.

Лакунарная ангина часто переходит в ангину флегмонозную, которая в свою очередь вызывает:

  • сепсис;
  • менингит;
  • патологии сердца.

Гнойная форма тонзиллита опасна возможностью появления таких заболеваний:

  • отит;
  • ларингит;
  • ревматическая лихорадка;
  • заражение крови;
  • стрептококковый шок;
  • отек гортани.

Лакунарная ангина - фото, симптомы у взрослых и лечение

Очень часто именно недолеченное заболевание приводит к нежелательным последствиям. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Если обратиться к доктору, положительный результат появится уже через несколько дней.

Здесь следует отметить два пункта:

  1. Флегмонозный паратонзиллит — весьма грозное заболевание, поскольку само может дать новые, ещё более грозные осложнения (возникает на фоне хронического, рецидивирующего течения лакунарной ангины), последствия могут быть самые печальные, вплоть до инвалидности и летального исхода (например, если паратонзиллит спровоцировал гнойный менингит или заражение крови).
  2. У детей может произойти отёк гортани и, как следствие, удушье (такое состояние называется ложный круп), здесь требуется срочно снять воспаление (нередко приходится прибегать к гормональным капельницам), чтобы не произошло гипоксии.

При некорректном и непрофессиональном лечении данной формы ангины, дополненного общим понижением сопротивляемости иммунной системы, болезнь может вызывать следующие симптомы и осложнения:

  1. Заглоточный абсцесс.
  2. Воспаление околоносовых пазух.
  3. Паратонзиллярный абсцесс.
  4. Хронических тонзиллит.
  5. Поражение почек.
  6. Воспаление среднего уха.
  7. Боль в ушах.
  8. Поражение сердечной мышцы.
  9. Воспаления лимфоидных тканей.
  10. Поражение суставов.

Такие состояния может провоцировать недолеченная или запущенная лакунарная ангина. Осложнения чреваты глубоким поражением органов с последующей продолжительной терапией и длительным лечением.

Самым коротким и надежным путем к появлению осложнений лакунарной ангины является игнорирование симптоматики данной болезни, запоздалое обращение за помощью и попытки самостоятельного лечения.

Осложнения, к которым может привести ангина:

  • синусит;
  • бронхит
  • отит;
  • нефрит;
  • воспаление легких;
  • ревматизм;
  • миокардит;
  • заболевания воспалительного характера всех внутренних органов.

Опасными последствиями инфекционной болезни также могут стать абсцессы, флегмоны, паратонзиллит, медиастинит, сепсис. Чтобы удостовериться в полном выздоровлении после лакунарной ангины, по окончанию лечения рекомендуется дважды сдать общие клинические анализы крови и мочи, а также выполнить ЭКГ. Это поможет исключить указанные выше осложнения со стороны суставов, сердца, почек.

Неправильное лечение и нарушения лечебного процесса может вызвать различные осложнения:

  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • отек гортани;
  • поражение голосовых связок;
  • воспаление среднего уха;
  • хронический тонзиллит;
  • ревматизм;
  • поражение сердечной мышцы;
  • воспалительные процессы со стороны мочеполовой системы
  • сепсис.

Полезно: Водяная мозоль на пальце ноги, как лечить?

Гнойное воспаление при неадекватном лечении и снижении иммунитета может становиться причиной возникновения паратонзиллярного или заглоточного абсцесса, а также распространяться на околоносовые пазухи и среднее ухо. При этом сохраняется гипертермия, боль в горле приобретает пульсирующий характер, может иррадиировать в ухо, открытие рта становится затрудненным, как и прием пищи.

При отсутствии своевременного лечения лакунарная ангина может приводить к осложнениям.

Возможные последствия:

  1. Гнойные поражения тканей без четких границ
  2. Воспаления слуховых проходов, сопровождающиеся гнойными выделениями
  3. Хронический тонзиллит с частыми рецидивами
  4. Воспаление лимфатических узлов
  5. Осложнение дыхания вследствие отека гортани

Кроме того, ангина может приводить к сепсису и изменениям в работе внутренних органов, восстановление которых будет достаточно сложным.

Профилактика

Профилактика недуга включает в себя соблюдение определенных рекомендаций. Их соблюдение поможет снизить до минимума возможность развития заболевания или его повторение.

Советы:

  • Соблюдение личной гигиены
  • Своевременное лечение заболеваний ротовой полости, десен, зубов
  • Контроль функции полноценного дыхания через нос – лечение врожденных патологий, применение сосудосуживающих средств в период заболевания
  • Регулярные занятия спортом, закаливание организма
  • Прогулки на свежем воздухе, проветривание помещений
  • Защищенный контакт с человеком, болеющим лакунарной ангиной
  • Поддержание организма витаминными и минеральными комплексами.

Диагностика заболевания

Лакунарная ангина — какой врач поможет? При появлении первых симптомов данного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, отоларинголог.

Стандартный план диагностики включает в себя:

  • сбор анамнеза;
  • первичный осмотр;
  • прощупывание лимфоузлов;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимия крови;
  • мазок из зева и его дальнейшее бактериологическое исследование. Метод диагностики, который дает возможность выявить возбудителя;
  • иммунологическое исследование;
  • ЭКГ;
  • фарингоскопию и ларингоскопию.

Лакунарная ангина - фото, симптомы у взрослых и лечение

При осмотре отмечаются покраснение, отечность, увеличение в размерах небных миндалин. Краснота распространяется на мягкое небо, дужки. Подчелюстные лимфатические узлы хорошо прощупываются, болезненны. Миндалины покрыты желтоватым налетом, сконцентрированным вблизи устьев лакун.

При анализе крови при лакунарной ангине отмечаются:

  • Повышение количества нейтрофилов до 12-15*109/л;
  • СОЭ до 30 мм/ч;
  • Умеренный палочкоядерный сдвиг влево.

Чтобы правильно интерпретировать клинические симптомы, наблюдаемые при лакунарной ангине, и отличить первичное воспаление от вторичного, необходимо тщательное обследование врачами различных специальностей: педиатром, терапевтом, отоларингологом, инфекционистом, ревматологом и нефрологом. Осмотр глотки позволяет выявить характерные для лакунарной ангины признаки: выраженную инфильтрацию и отечность небных миндалин, скопление в лакунах желтоватых островков гнойного содержимого и пленок, покрывающих поверхность миндалины. При снятии пленок шпателем они относительно легко отходят, не повреждая подлежащие ткани и не вызывая кровоточивости.

Чтобы выявить возбудителя, необходимо исследовать содержимое мазка из зева и миндалин путем проведения бактериологического или вирусологического анализа. Назначаются общеклинические исследования крови и мочи, с помощью которых определяется активность процесса (лейкоцитоз и увеличенная скорость оседания эритроцитов в анализе крови) и наличие осложнений со стороны мочевыводящей системы (лейкоциты, эритроциты, белок в общем анализе мочи при нефрите). Необходимо исключить осложнения (в частности, ревматизм) при проведении биохимического анализа крови (изменения уровня C-реактивного белка, антистрептолизина-О, ревматоидного фактора). Дифференциальная диагностика лакунарной ангины проводится с другими болезнями ЛОР-органов, вторичными процессами инфекционной природы (дифтерией глотки, скарлатиной, мононуклеозом и др.).

При осмотре отмечаются покраснение, отечность, увеличение в размерах небных миндалин. Краснота распространяется на мягкое небо, дужки. Подчелюстные лимфатические узлы хорошо прощупываются, болезненны.

Миндалины покрыты желтоватым налетом, сконцентрированным вблизи устьев лакун. Изменяется формула крови. Выявляется увеличение числа лейкоцитов, повышение СОЭ до 40-50 мм/ч.

Окончательный диагноз устанавливают по результатам фарингоскопии, бактериального посева, данных общего анализа крови, мочи.

Для верной интерпретации клинических признаков болезни, которыми сопровождается лакунарная ангина, диагностика должна проводиться у нескольких специалистов, разного профиля.

Такая глубокая диагностика поможет качественно отличить вторичный воспалительный процесс от первичного. Осмотр глотки поможет предварительно идентифицировать болезнь и её признаки в виде покраснения и воспаления миндалин, их отечности, а также выявление в лакунах точек с гнойным содержимым и пленок.

Для точной диагностики возбудителя лакунарной ангины проводится анализ вирусологического и бактериологического характера на мазок на микрофлору глоточного кольца пациента. Также, необходимы к сдаче анализы мочи и крови, которые помогают выявить активность болезнетворного процесса, осложнения и дегенеративные отклонения в органах всего тела.

Важно помнить о том, что своевременная диагностика болезни обеспечивает 100% результат в виде качественного излечения лакунарной ангины.

При осмотре больного при помощи фарингоскопа обнаруживаются следующие изменения слизистой зева:

  • Незначительное увеличение миндалин.
  • Расширение лакун.
  • Точечный или пленочный беловатый налет на поверхности миндалин, легко отделяемый шпателем.
  • Воспаление, как правило, затрагивают обе стороны, однако его интенсивность может быть разной.

При пальпации обнаруживается увеличение регионарных лимфатических узлов, сама процедура болезненна для пациента. Общий анализ крови демонстрирует следующие изменения:

  1. Количество лейкоцитов возрастает до 12-15*10⁹/л.
  2. СОЭ достигает значения 40-50 мм/ч.
  3. Отмечается нейтрофильный сдвиг влево. Это означает, что среди клеток иммунной системы лейкоцитов преобладают нейтрофилы, играющие важную роль в борьбе организма с бактериальными и грибковыми инфекциями.

Без лейкоцитоза протекает ангина вирусной этиологии. В моче могут обнаруживаться белок и/или эритроциты.

Как утверждают специалисты, лакунарная ангина, осложненная паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом, дифференцируется с токсической дифтерией ротоглотки. При обоих заболеваниях обнаруживается беловатый налет. Но при дифтерии он спаян со слизистой оболочкой. При отделении подлежащая ткань кровоточит.

Вся диагностика при данной форме ангины сводится к трём пунктам:

  • мазок из зева — главная составляющая диагностики, делается не только для определения возбудителя (возбудителей) болезни, но и чтобы исключить другие инфекции, например, дифтерию, которая по симптоматике бывает очень похожа на лакунарную ангину (отсюда и альтернативное название данной ангины). Также ангину можно спутать с начальной фазой скарлатины или инфекционного мононуклеоза;
  • осмотр пациента, принятие к сведению его жалоб, простая фарингоскопия;
  • анализ крови — позволяет уточнить диагноз благодаря характерным изменениям (количество лейкоцитов может доходить до 35*109/л, а скорость оседания эритроцитов до 60 мм/ч).

Не следует недооценивать важность простого визуального осмотра. Например, дифтерия на миндалинах даёт налёт сероватого цвета, который практически всегда выходит за пределы миндаликовой зоны. При лакунарной ангине гнойные бляшки легко смываются, а при дифтерии заметно хуже. При лакунарной ангине слизистая миндалин под гнойным слоем не повреждена, а при дифтерии обнаруживаются эрозии.

Отдельно стоит упомянуть антибиотикограмму, которая уточняет уже не диагноз, а чувствительность возбудителя к тем или иным антибиотикам. Когда на питательную среду с выделенным возбудителем накладывают бумажные кружки, пропитанные различными антибиотиками. И по степени избегания бактериями той или иной бумажки определяют нужный препарат.

Прежде чем начинать лечение острой лакунарной ангины, следует определить возбудителя болезни. Поэтому врач должен провести обследование и уже согласно результатам анализов, назначить медикаменты. Также нужно посетить ряд специалистов, чтобы правильно интерпретировать симптомы:

  • отоларинголога;
  • терапевта или педиатра;
  • инфекциониста;
  • нефролога;
  • ревматолога.

Сначала проводится клиническое обследование. Что оно включает:

  • анамнез — свидетельства самого пациента о развитии болезни, ее продолжительность и симптоматике;
  • внешний осмотр, пальпация;
  • перкуссия дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Как видно по фото, лакунарная ангина характеризуется желто-белым гнойным экссудатом, который скапливается в лакунах, поэтому врач, прежде всего, осматривает гортань и горло. Именно фарингоскопия является ключевым методом диагностики. Также проводится процедура снятия налета медицинским шпателем. Методы лабораторной диагностики:

  • мазок на микрофлору для бактериологического анализа;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови.

Важную роль играет дифференциальная диагностика. Ведь симптоматика лакунарной ангины схожа с симптоматикой фолликулярной и катаральной ангины. Также нужно отличить болезнь от скарлатины, ОРВИ, дифтерии или мононуклеоза.

Внешний осмотр горла.

В большинстве случаев, болезнь не требует госпитализации, лечение лакунарной ангины у детей и взрослых проводится дома. Но самостоятельно выписывать медикаменты, особенно антибиотики, нельзя ни в коем случае. Схема терапии заболевания включает несколько этапов:

  • основной курс — антибиотики;
  • препараты для устранения симптомов;
  • местное лечение;
  • соблюдение диеты, режима дня, гигиены.

Какие препараты назначает врач, чтобы снять признаки воспалительного процесса:

  1. Антигистаминные. Назначаются для снятия отеков в горле, а также устранения аллергии, которая часто проявляется после приема антибиотиков. Преимущественно назначают: Супрастин, Диазолин, Димедрол. Улучшают дыхание и снимают отеки: Зиртек, Зодак, Цетрин, Клемастин.
  2. Жаропонижающие. Эти препараты нужно принимать только при температуре выше 38 °С. Эффективные: Нурофен, Найз, Ибуклин, Ибупрофен. Не рекомендуется принимать параллельно с антибиотиками — возможны побочные эффекты.
  3. Лекарства для повышения иммунитета: Иммунал, Имудон. Назначаются в индивидуальном порядке.

В некоторых случаях, ангина может сопровождаться грибковой инфекцией. Это происходит из-за приема антибиотиков, нарушающих нормальную работу микрофлоры кишечника. Какие медикаменты нужно принимать:

  • Леворин;
  • Флуконазол;
  • Кетоконазол.

Одним из самых результативных методов лечения ангины считается регулярное полоскание рта. Лекарственные средства, используемые для процедуры:

  • Фурацилин;
  • перманганат калия;
  • Тантум Верде;
  • Каметон.

Методы лечения (антибиотики)

Из лекарственных препаратов основными являются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Их назначает только врач в дозировке и курсом согласно возраста больного и тяжести воспалительного процесса. При ангине лечение антибиотиками просто необходимо, среди самых эффективных в отношении стрептококка и стафилококка — это антибиотики пенициллинового ряда, если на них нет аллергических реакций.

  • Препараты первого ряда полусинтетические или ингибиторозащищенные пенициллины. Это Амоксициллин (Флемоксин солютаб), при  резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой Амоксиклав (120-300 руб.), Аугментин (140 -250 руб), Экоклав (170-280 руб). Курс лечения 10 дней.
  • Второй ряд –  макролиды. Курс лечения азитромицина (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Зитролид), ограничен 5 сутками, ввиду пролонгированного его действия, применяется также кларитромицин (Клацид), джозамицин, мидекамицин — Макропен в суспензии.

В течение 3 суток оценивается эффективность антибактериальной терапии — снижение температуры, боли и улучшение общего состояния больного. Поэтому обязательно в первые 3 суток пациента посещает врач. В случае отсутствия эффекта антибиотика его заменяют препаратом из другой группы.

Нельзя самостоятельно прекращать курс лечения антимикробными препаратами широкого спектра действия, поскольку в дальнейшем при повторном воспалении бактерии вырабатывают устойчивость к данному антибиотику, и он становится бессильным, что усложняет прогноз заболевания

  • Препараты первого ряда полусинтетические или ингибиторозащищенные пенициллины. Это Амоксициллин (Флемоксин солютаб), при резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой Амоксиклав (120-300 руб.), Аугментин (140 -250 руб), Экоклав (170-280 руб). Курс лечения 10 дней.
  • Второй ряд – макролиды. Курс лечения азитромицина (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Зитролид), ограничен 5 сутками, ввиду пролонгированного его действия, применяется также кларитромицин (Клацид), джозамицин, мидекамицин — Макропен в суспензии.

Лакунарная ангина лечение включает в себя комплексное. Обязательным условием является применение антибиотиков. Как дополнительная помощь могут выступать процедуры полоскания и ингаляции.

Антибиотики

Лечение антибиотиками лакунарной ангины – необходимая мера быстрого и качественного избавления от заболевания.

Препараты данного рода обеспечивают полное уничтожение возбудителя болезни, уменьшают вероятность развития осложнений после лакунарной ангины.

В течение 2 – 3 – х дней с начала приема антибиотиков, необходимо оценить наличие лечебного эффекта, если его нет – сменить тактику терапии. То же самое необходимо сделать, если в процессе употребления медикаментов развиваются негативные реакции систем организма.

Применяют при лакунарной ангине Сумамед, Амоксициллин, Цефалексин и другие медикаменты. Назначение происходит исходя из рода бактерий, вызывающих заболевание. Курс лечения – не менее 7 – 10 дней.

Терапия в виде полоскания, ингаляций, лечение в домашних условиях народными средствами – можно считать дополнительной мерой для избавления от лакунарной ангины. Не стоит воспринимать их как действенную терапию и пытаться полностью исключить антибиотики.

Антибиотики

Обработка зева

При этом заболевании необходима местная обработка очагов инфекции. Применяют отвары лекарственных трав, например ромашки, календулы или шалфея, а также растворы антисептиков, таких как Мирамистин, Йодинол, Хлорофилипт или Фурацилин. Можно применять спреи, которые способствуют снятию воспаления и уменьшают болевой симптом, для этого применяют Гексорал, Биопарокс, Ингалипт или Тантум Верде.

Для уменьшения болевого симптома и снятия воспаления полезно рассасывать специальные пластинки Стоп-ангин, Фарингосепт.

Диета на время лечения

Из-за болезненности в горле, высокой температуры, общей интоксикации, больной отказываются от приема пищи. Поэтому если ребенок не хочет, не стоит настаивать, не заставляйте его насильно, так требует его организм. Во время болезни нагрузка на органы пищеварения, печень и почки очень высокая, поэтому отказ от приема пищи продиктован не капризом, а физиологическим состоянием.

Следует исключить из рациона свежее молоко, поскольку молочные бактерии, задерживаются на слизистой оболочке и способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов в полости рта, если ребенок очень любит молоко и не желает от него отказываться, то тогда после молока следует несколько раз тщательно полоскать горло.

Поскольку твердая пища усиливает боль при глотании, пища должна быть максимально однородной — бульоны, суп-пюре, каши. Как и при обычной ангине рекомендуется принимать много жидкости — слабо заваренный чай, можно с добавками малины, меда, лимона, очень хорошо помогает витаминизированные настои шиповника, теплая минеральная вода без газов.

Народные методы лечения

Сеансы физиотерапии при гнойной ангине — это токи УВЧ или микроволновая терапия. Врач может предложить такой аппаратный метод, как отсасывание гноя с помощью прибора Тонзилор. Во время процедуры происходит воздействие ультразвуком и вакуумом, после удаления гнойных очагов воспаленная зона промывается антисептиками, что позволяет уменьшить отечность, снять боль и воспаление.

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, так как физические нагрузки при токсическом отравлении организма могут привести к серьезным сердечным патологиям – эндокардиту и миокардиту. Даже при видимых улучшениях ребенок должен оставаться в постели. Также необходимо дважды в день проводить влажную уборку, проветривать комнату и изолировать больного от здоровых членов семьи.

Лечение в домашних условиях осуществляется с использованием лекарственных трав и плодов растений. При правильном применении они помогут не только быстро избавиться от симптомов лакунарной ангины, но и поддержат общий иммунитет организма человека.

  • Полоскания и протирания – рецептов для орошения горла при тонзиллите бесчисленное множество. Подойдут отвары трав календулы или аптечной ромашки. Неплохой эффект оказывает прополис, мед. Самым простым и действенным способом устранения бактерий в горле является сода и соль. Если полоскание вызывает затруднения – можно стерильным марлевым тампоном, смоченном в отваре протирать участки воспаленной дермы.
  • Компрессы – действенный метод для прогревания больного горла. Готовить можно из теплой воды и спирта или с использованием теплого толченого картофеля. Чистую ткань окунают в готовую жидкость или в нее укладывают необходимые компоненты и распределяют в области шеи. Держать такие компрессы рекомендовано не более 30 минут. Хорошо снимают боль при фарингите, улучшают процесс отхода мокроты при кашле.
  • Иммуностимуляторы — не лишним будет поддержать организм в период болезни витаминными чаями. Шиповник, земляника, малина – плоды растений, содержащие в себе многие витамины и минералы. Способствуют не только усилению внутренних сил организма, но и выводят из него шлаки.

Антибиотики

  • Полоскания и протирания – рецептов для орошения горла при тонзиллите бесчисленное множество. Подойдут отвары трав календулы или аптечной ромашки. Неплохой эффект оказывает прополис, мед. Самым простым и действенным способом устранения бактерий в горле является сода и соль. Если полоскание вызывает затруднения – можно стерильным марлевым тампоном, смоченном в отваре протирать участки воспаленной дермы.
  • Компрессы – действенный метод для прогревания больного горла. Готовить можно из теплой воды и спирта или с использованием теплого толченого картофеля. Чистую ткань окунают в готовую жидкость или в нее укладывают необходимые компоненты и распределяют в области шеи. Держать такие компрессы рекомендовано не более 30 минут. Хорошо снимают боль при фарингите, улучшают процесс отхода мокроты при кашле.
  • Иммуностимуляторы — не лишним будет поддержать организм в период болезни витаминными чаями. Шиповник, земляника, малина – плоды растений, содержащие в себе многие витамины и минералы. Способствуют не только усилению внутренних сил организма, но и выводят из него шлаки.

Антибиотики

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, так как физические нагрузки при токсическом отравлении организма могут привести к серьезным сердечным патологиям – эндокардиту и миокардиту. Даже при видимых улучшениях ребенок должен оставаться в постели. Также необходимо дважды в день проводить влажную уборку, проветривать комнату и изолировать больного от здоровых членов семьи.

Заразна ли и как передаётся

Т.к. лакунарный тонзиллит имеет инфекционную природу в 99% всех случаев (не считая уникальных аутоиммунных реакций), естественно, он заразен. Заразным человек становится ещё на стадии инкубационного периода (1-2 дня перед появлением первых симптомов) и остаётся таковым до полного выздоровления.

Способы заражения:

  • воздушно-капельным — если достаточное время просто находиться рядом с больным;
  • через общую посуду;
  • через еду (поэтому нельзя что-то доедать или допивать за больным).

В особенности недопустимы контакты пациента с детьми и людьми, уже чем-то болеющими (тем же ОРЗ).

Заразно или нет заболевание? Каким образом передается? Лакунарная ангина является заразным заболеванием. Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Заражение здорового человека происходит в момент вдыхания микробов, распространяемых в воздухе при чихании или кашле носителя лакунарной ангины.

Патогенные бактерии длительное время сохраняются на посуде, средствах личной гигиены – полотенцах, тканевых носовых платках, детских игрушках и других предметах бытового назначения. При диагностике острой лакунарной ангины у человека, близким рекомендовано максимально контролировать гигиену и использовать средства защиты при контакте с больным.

Причины возникновения:

  1. Недостаточная гигиена полости рта
  2. Наличие заболеваний слизистого эпителия ротоглотки и десен
  3. Тесный контакт с пациентами – носителями заболевания
  4. Использование общей посуды и средств гигиены с заболевшим
  5. Переохлаждение организма
  6. Ослабление иммунитета

В подавляющем большинстве случаев, возникновение лакунарной ангины происходит по причине проникновения штаммов стафилококка в организм человека. Длительное время течение заболевания может протекать без ярко выраженных симптомов. Активация жизнедеятельности микробов возникает в результате появления благоприятных для них условия, связанных со снижением сопротивляемости организма.

Лакунарная ангина — это инфекционное бактериальное заболевание. Основные возбудители его — гемолитический стрептококк группы А (около 80% всех случаев) и несколько видов стафилококков (около 10% случаев). Ещё в 10% случаев болезнь вызывается смешанной стрептококково-стафилококковой инфекцией. В единичных ситуациях у взрослых или подростков, рано начинающих беспорядочную половую жизнь, в качестве возбудителя выявляется гонококк — возбудитель гонореи.

На заметку

Многие врачи уверены, что исключительная редкость диагностики гонококковой ангины не соответствует фактической частоте возникновения этого заболевания. Дело здесь в том, что симптоматически эта болезнь практически идентична стандартной стрептококковой ангине и успешно лечится теми же препаратами. То есть с большой вероятностью многие случаи гонококковой лакунарной ангины диагностируются врачами как типичная стрептококковая инфекция, успешно лечатся, а гонококк остается неопознанным.

Лакунарная ангина не вызывается ни вирусами, ни грибками. Она же не может возникнуть от переохлаждения или питья холодной воды. Тем не менее, вирусные заболевания, а также переохлаждение могут приводить к ослаблению иммунитета и повышению восприимчивости к возбудителю ангины. То есть если человек перемерз, а затем пообщался с переносчиком инфекции, риск заражения у него выше, чем без переохлаждения.

В то же время, нельзя заболеть ангиной, только лишь замерзнув, но не подцепив нигде инфекцию. Только у больных хроническим тонзиллитом возможна реактивация возбудителя в миндалинах при резком ослаблении иммунитета, и ангина у них может возникнуть без контакта с другим больным.

В таком случае ангина может возникать у человека по нескольку раз в год.

Делая описание лакунарной ангины и ведя историю болезни, врачи всегда указывают, имелся ли такой фактор, как один из предрасполагающих для возникновения заболевания.

В общем же единственная истинная причина лакунарной ангины — заражение бактериями, чаще всего стрептококками. Оно может происходить несколькими путями:

  • Воздушно-капельный, наиболее распространенный. Причем в закрытых помещениях без движения воздуха лакунарная ангина передается чаще, легче и быстрее, чем на улице;
  • Алиментарный путь заражения — поедание зараженных продуктов (например, одного яблока или мороженого с больным), питание из немытой общей посуды;
  • Бытовой — при пользовании общими предметами гигиены, полотенцами.

Чтобы защитить себя от ОРВИ или ангины, передающихся воздушно-капельным путем, либо других людей от своего заболевания, подойдет специальная маска

Лакунарная ангина очень заразна. С большой вероятностью после общения с больным или нахождения в месте, где проводится лечение, развивается заболевание. Дети более восприимчивы к возбудителям ангины, и потому им категорически запрещено общаться с заболевшими.

Контагиозность болезни сохраняется на протяжении всего периода присутствия в организме возбудителя. Так, если не проводится лечение антибиотиками, ангина заразна столько, сколько больной ощущает тяжелые симптомы, а при переходе её в хронический тонзиллит — и при каждом обострении его.

Если больной начинает прием эффективных антибиотиков, лакунарная ангина перестает быть заразной на 2-3 день после начала их применения, поскольку эти лекарства уничтожают большую часть бактерий-возбудителей в организме буквально за одни сутки. В то же время, если больной после начала приема антибиотиков не чувствует облегчения, это может значить, что лекарство на бактерий не действует, а болезнь остается заразной. То есть фактически лакунарная ангина заразна столько времени, сколько больной плохо себя чувствует.

Следовательно, лучшая профилактика лакунарной ангины — это избегание контактов с лицами, имеющими явные признаки заболевания. При необходимости посещения больного или ухода за ним следует надевать ватно-марлевую повязку, ни в коем случае не есть с ним из одной посуды.

Есть из одной тарелки — вид близкого контакта, очень рискованный при подозрении на ангину или ОРВИ

Также профилактика включает в себя системное закаливание, соблюдение полноценной диеты, обеспечивающей поступление в организм необходимых витаминов, аминокислот и минералов, физическую активность — в общем, все те меры, которые способствуют укреплению иммунитета и привыканию организма в температурным и физическим нагрузкам.

Поскольку основной возбудитель ангины – бактерии, то заболевание заразно. Источником инфекции всегда является больной человек (взрослый или ребёнок). Чаще всего дети заражаются в школе, детском саду, секции или летнем лагере – в тех местах, где много детей проводят длительное время друг с другом.

Существует два основных пути заражения:

  1. Первый из них воздушно-капельные, реализуется при разговоре, а особенно кашле и чихании. В связи с тем, что у детей не развиты гигиенические навыки, они редко прикрывают рот и пользуются платком при кашле и чихании, поэтому легко распространяют инфекцию.
  2. Другой путь заражения – контактно-бытовой. Он характерен как для детских коллективов, так и для семей. Маленький пациент заражается, пользуясь общей посудой, предметами гигиены и игрушками с больным человеком. Бактерии сохраняют устойчивость во внешней среде около часа.

Наиболее вероятно заражение при наличии неблагоприятных факторов для иммунитета. Пик заболеваемости отмечается поздней осенью, зимой и весной, «на излёте» простудного периода.

Следует уточнить, что негативно влияет на иммунитет не только переохлаждение, но и перегрев – он нарушает правильное формирование иммунной системы, и малыш может простудиться, даже при переодевании дома или в раздевалке, когда условия совсем не экстремальны.

Народные методы лечения

Самыми эффективными и популярными средствами являются:

  • Мед, яблочный уксус. По одной чайной ложке каждого компонента развести в стакане теплой воды и полоскать горло полученным раствором 4 раза в сутки.
  • Сливочное масло, сода, мед. Одну ложку масла растопить, добавить такое же количество меда и щепотку пищевой соды. Полученную массу тщательно перемешать. Средство следует употреблять в теплом виде по чайной ложке трижды в день, рассасывая его.
  • Свекольный сок, яблочный уксус. Овощ натереть на мелкой терке и из полученной массы отжать сок. На один стакан добавить чайную ложку яблочного уксуса. Затем все подогреть и полоскать горло на протяжении 1 минуты. Процедуру повторять 4 раза в сутки.
  • Чай из имбиря и лимона. Чай заварить классическим способом, добавить одну небольшую ложку корня имбиря, предварительно натертого на терке, и дольку лимона. Напиток можно пить через 20 минут, задерживая на некоторое время него во рту.

В домашних условиях рекомендовано делать ингаляции. Для процедуры можно приобрести специальный небулайзер или воспользоваться обычным чайником. Для ингаляции используют настойку ромашки, календулы или различных эфирных масел. Они помогают снять боль, отек и покраснение.

Данный род медицинских препаратов используют для симптоматического лечения.

  1. Антигистаминные препараты – средства, способствующие уменьшению аллергической реакции в период приема антибиотиков. Назначают Супрастин, Лоратадин, Цетрин, Диазолин
  2. Жаропонижающие – спасают при сильном повышении температуры тела в период борьбы с инфекцией. Допустимо применение Парацетамола, Нурофена.
  3. Иммуностимуляторы – поддержат собственный иммунитет организма, ускорят процесс выздоровления. Гриппферон, Иммунал помогут в этом.
  4. От боли в горле – Стопангин, Гексорал. Препараты снимут не только болезненность и отек, но и окажут местное антибактериальное действие.
  5. От заложенности носа – Ксимелин, Ринонорм – капли в нос, облегчающие дыхание за счет сужения сосудов. Употребление их желательно, чтобы уменьшить вероятность дыхания через рот.

Хирургическое лечение

Удаление миндалин назначается при неэффективности лечения и переходе тонзиллита в хроническую стадию. Операция производится в срочном порядке при наличии осложнений в анамнезе:

  • Сепсиса (заражения крови).
  • Флегмоны шеи. Характеризуется скоплением гноя в мягких тканях в результате проникновения туда инфекционных агентов.
  • Парафарингита (глубокой флегмоне шеи).
  • Острого медиастинита (воспаления средостения).

Удаляют одна или обе миндалины под местным наркозом с применением инфильтрационной анестезии (заморозки). Для этого используют 1% раствор новокаина или тримекаина. Миндалины отделяются от ложа, параллельно вскрывается абсцесс. Больные хорошо переносят операцию.

При отсутствии данных осложнений необходимость операции – вопрос дискуссионный, особенно в детском возрасте. Его решают положительно, когда предполагаемая польза от тонзиллэктомии превосходит вред от отсутствия миндалин. Они являются своеобразным иммунным барьером на пути многих патогенных микроорганизмов, поэтому после их удаления организм становится более уязвимым в отношении простудных заболеваний.

При отсутствии данных осложнений необходимость операции – вопрос дискуссионный, особенно в детском возрасте. Его решают положительно, когда предполагаемая польза от тонзиллэктомии превосходит вред от отсутствия миндалин. Они являются своеобразным иммунным барьером на пути многих патогенных микроорганизмов, поэтому после их удаления организм становится более уязвимым в отношении простудных заболеваний.

Профилактика

Профилактика ангины довольно проста. Родители смогут существенно снизить риск возникновения лакунарной ангины у ребёнка, соблюдая следующие меры:

  • избегая контакта с больными, особенно в периоды повышенной заболеваемости;
  • не допуская переохлаждения. Одевайте ребёнка по погоде. Следите, чтобы ноги малыша были всё время сухие, особенно в слякотное и сырое время года, когда риск переохлаждения довольно высок;
  • обеспечивая оптимальные условия в детской комнате (температура, влажность, регулярное проветривание);
  • закаливая ребёнка и укрепляя его иммунитет;
  • своевременно пролечивая хронические очаги инфекций (кариозные зубы, заболевания околоносовых пазух);
  • обеспечивая ребёнку рациональное питание, включая в его рацион свежие овощи и фрукты.

В течение двух недель после перенесенной болезни, пациенту следует избегать физических нагрузок и переохлаждения. Еще два месяца следует тщательно наблюдать за малейшими изменениями в организме, так как ангина дает осложнения. Стопроцентно избежать заболевания невозможно, но можно минимизировать шанс его возникновения. Что для этого нужно:

  1. Полностью ликвидировать все хронические воспалительные процессы в организме.
  2. Закаляться. Начинать нужно постепенно с комфортной для тела температуры. Со временем градус воды снижать.
  3. Регулярно полоскать горло отварами из трав или раствором соды.
  4. Укрепить иммунную систему поможет спорт.
  5. Здоровый рацион питания, который должен включать каши, овощи, фрукты, зелень. Лучше исключить полуфабрикаты, фаст-фуд, газированные напитки.
  6. В холодное время года принимать витамины;
  7. Каждый день гулять на свежем воздухе, не менее 30 минут
  8. Следить за влажностью и чистотой в комнате. Регулярно проветривать жилье.

Лакунарная ангина очень тяжело переносится маленькими детьми. Вот несколько правил профилактики, чтобы избежать болезни:

  • следить, чтобы малыш мыл руки как можно чаще;
  • тщательно мыть (желательно кипятком) овощи и фрукты перед тем, как дать их ребенку;
  • следить, чтобы ничто лишнее не попадало в рот малышу;
  • не отправлять больного ребенка в сад или школу;
  • период реабилитации после ангины должно продолжаться минимум 2 недели.

Хороший результат дают употребление меда, прополиса, фиточаи, настои из калины. Если есть возможность, желательно отдыхать на море в мае и в сентябре. Морской воздух и вода укрепляют иммунитет, особенно детский, и являются отличной профилактической мерой против ангины.

Что такое лакунарная ангина, и как с ней бороться. Ответы на эти вопросы есть в видео.

Чтобы не спровоцировать развитие лакунарной ангины следует придерживаться определенных правил и соблюдать личную гигиена, как всего тела, так и ротовой полости. Одеваться по погодным условиям, стараясь не переохлаждать организм. В период сезонных эпидемий держаться подальше от большого скопления людей, а также повышать собственный иммунитет витаминами.

Не стоит забывать о надлежащем питании. Употреблять больше продуктов, насыщенных клетчаткой. Своевременно лечить зубные болезни и пролечить запущенные заболевания носа и десен.

Таким образом, заболевание чаще всего выявляется осложнением после фолликулярной. Чтобы не допустить ее развитие, необходимо при первых признаках начинать лечение. Отсутствие терапии ведет к образованию серьезных проблем со здоровьем, таким как флегмоны шеи, сепсис, пневмонии и поражение почек.

Средняя продолжительность лечения – 8-15 дней. Этого достаточно для наступления полного выздоровления при условии адекватной своевременной терапии. Присоединение ранних и поздних осложнений ухудшает прогноз и может приводить к длительному нарушению трудоспособности. Основные профилактические мероприятия – ограничение контактов с больными простудными заболеваниями и ангинами, использование средств индивидуальной защиты, проветривание помещений, правильный режим труда и отдыха, закаливание организма, регулярные занятия физкультурой и спортом.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития лакунарной ангины следует заняться ее профилактикой:

  • хорошо питаться, не забывать о фруктах, овощах и другой витаминизированной пище;
  • закаливаться;
  • быть физически активным;
  • не допускать переохлаждений;
  • вылечить зубы, восстановить здоровье носа, десен и т. д.;
  • следить за гигиеной полости рта;
  • стараться не контактировать с больными ангиной.

Для того чтобы лакунарная ангина не перешла в хроническую форму, необходимо постоянно следить за своим здоровьем, иметь умеренную физическую нагрузку и отказаться от вредных привычек.

Прогноз

При своевременном и правильном лечении, лакунарная ангина полностью проходит за 2 недели максимум и больной возвращается к нормальной жизни. Если же запустить болезнь, то риск возникновения осложнений достаточно высок. Последствия ангины опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента. Случается, что болезнь рецидивирует и переходит в хроническую форму.

Если консервативное лечение не помогает, нужно хирургическое вмешательство. С помощью лазера разрезаются ткани вокруг лакун, что позволяет удалить гной. Если же и этот метод не дал результата, тогда врачи рекомендуют полностью удалить миндалины.Фолликулярная ангина Гнойная ангина Хронический тонзиллит Тонзиллит Псориаз Гайморит: симптомы и лечение у взрослых

При своевременном и правильном лечении, лакунарная ангина полностью проходит за 2 недели максимум и больной возвращается к нормальной жизни. Если же запустить болезнь, то риск возникновения осложнений достаточно высок. Последствия ангины опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента. Случается, что болезнь рецидивирует и переходит в хроническую форму.

Если консервативное лечение не помогает, нужно хирургическое вмешательство. С помощью лазера разрезаются ткани вокруг лакун, что позволяет удалить гной. Если же и этот метод не дал результата, тогда врачи рекомендуют полностью удалить миндалины.

Клиническая картина при лакунарной ангине

Для этой формы воспаления миндалин характерны следующие симптомы:

  • Короткий продромальный период (время между инкубационным периодом и началом болезни). Он может длиться от нескольких часов до нескольких дней.
  • Ангина начинается с высокой температуры – до 39-40°, сопровождающейся ознобом.
  • Сильное недомогание, головная боль, боль в суставах, сердце. Это связано с действием токсинов, отделяемых инфекционным агентом.
  • На 2-5 день выраженность симптомов спадает.
  • На 5-7 день при благоприятном исходе наступает выздоровление.
  • До 2 недель могут оставаться увеличенными регионарные лимфоузлы.
  • Усиление проявлений аллергии или ее возникновение. Этот симптом иногда наблюдается при стрептококковой ангине в связи с действием некоторых ферментов возбудителя.

По протеканию лакунарная ангина сходна с , однако в первом случае симптомы более выражены. Они быстрее нарастают и быстрее стихают. При фолликулярной ангине температура обычно не поднимается выше 39°, наблюдается уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия). Крайне редко данные заболевания протекают без температуры, или она сохраняется субфебрильной (до 37-38°).

У детей все симптомы лакунарной ангины проявляются сильнее, чем у взрослых. Иногда на фоне лихорадки и интоксикации могут развиться судороги. Иной раз встречается явление менингизма – раздражение оболочек головного мозга. В раннем возрасте нередко наблюдается жидкий стул, нарушение аппетита, рвота. Возможно изменение тонов голоса, появление гнусавости.

Оцените статью
Полезный справочник