Храп у ребенка — лечение в домашних условиях

Причины возникновения храпа у детей

Если ребенок храпит во сне, то на это есть свои объяснения. Ситуацию важно изменить в ближайшее время, потому что ребёнок во время сна получает меньше кислорода. Данный факт является отрицательным для развития малыша.

Как известно, ребёнок наиболее прогрессивно развивается в физическом плане именно в ночные часы, благодаря выбросу гормонов. Поэтому во время сна для детей должны быть созданы благоприятные условия и устранены факторы, провоцирующие храп.

Помимо патологических факторов, которые могут быть причиной формирования храпа во время сна, следует выделить некоторые анатомические особенности ЛОР-органов. Такие особенности предрасполагают к развитию ночных характерных звуков.

Наиболее вероятной причиной храпа во сне является узость носовых ходов у ребёнка. Узкие носовые ходы наблюдаются у всех детей раннего возраста. Но не всегда данная анатомическая особенность приводит к храпу.

Девочка спит

Существуют и некоторые патологические анатомические изменения, которые участвуют в процессе формирования характерных звуков во время сна. Такие изменения могут быть как приобретёнными, так и врождёнными. К ним можно отнести искривление носовой перегородки, непропорционально большой язык по отношению к лицевому скелету, удлинённое мягкое нёбо. В некоторых случаях проблему решает оперативное вмешательство.

Причина храпа, которую не всегда удаётся выявить, нередко находится на поверхности. Сон ребёнка на высокой подушке может перекрывать проход дыхательных путей и формировать храп. Причиной храпа может быть нарушение микроклимата в помещении, где находится ребёнок.

Наиболее распространённой причиной детского храпа являются аденоиды.

Аденоиды — это разрастание лимфоидной ткани глоточной миндалины. Такие органы созданы для осуществления защитной функции организма от различных инфекционных возбудителей. Но в результате частых заболеваний миндалины гипертрофируются (увеличиваются).

Также причиной храпа может быть увеличение нёбных миндалин, которые также создают механическое препятствие потокам воздуха, вызывая характерные звуки. Нёбные миндалины могут разрастаться также в результате частых и длительных заболеваний, в частности тонзиллитов. Помимо патологии ЛОР-органов, могут наблюдаться стоматологические проблемы, а именно неправильный прикус, который также может провоцировать характерные звуки.

Банальное ОРВИ часто является причиной храпа во сне. После выздоровления характерные звуки исчезают. Даже у новорождённых может наблюдаться храп в связи с имеющимся насморком. Поэтому родителям всегда необходимо следить и правильно ухаживать за носиком малыша. Важно не допускать формирования корочек в носовых ходах и своевременно их удалять.

Также стоит отметить, что насморк может быть и аллергическим. В следствие воздействия аллергенов может наблюдаться отёк, насморк и в результате — храп.

Следующей причиной возникновения храпа является избыточный вес. Данная причина чаще встречается среди взрослого населения, но и в настоящее время у детей не является исключением. У детей, страдающих от лишнего веса, жировая прослойка в области носоглотки может сдавливать естественный проход для потока воздуха.

Немаловажным является факт частичного перекрытия дыхательных путей инородными телами. Механическое препятствие для прохождения воздуха провоцирует развитие храпа во сне.

Патологическое состояние – эпилепсия сопровождается ночными характерными звуками, по причине западения языка.

Механизм развития

Если разобрать все причины формирования храпа, то можно сделать вывод о некоторых изменениях дыхательных путей. Искривления, сужения, деформации — последствия перечисленных причин. При таких аномалиях строения дыхательных путей наблюдается неравномерное прохождение воздуха. Формируются завихрения потока. Плюсом к этому во время вдоха и выхода происходит вибрация язычка и нижней части верхнего нёба.

Храп у ребенка — лечение в домашних условиях

Храпом в медицине называют низкочастотные звуки, которые становятся слышимыми, если в органах дыхания имеется некая преграда, мешающая нормальной свободной циркуляции воздуха во время вдоха и выдоха. Обычно звук, который трудно с чем-то перепутать, возникает из-за вибрации небной перегородки. В состоянии активности и бодрствования она выполняет роль разделительной перегородки между органами дыхания и пищеварения. Во сне, когда все мышцы расслабляются, расслабляется и эта перегородка. Именно она выполняет функцию механической преграды в большинстве случаев.

Однако храпом их считать нельзя, это сопение. К нему стоит относиться, как к физиологической норме. Сопит каждый второй маленький ребенок. Храп же нормой считать ни при каких условиях нельзя. Детский храп всегда имеет под собой патологические причины, именно поэтому его нельзя игнорировать и надеяться на то, что ребенок эту проблему «перерастет». Другой вопрос, что причины эти могут быть легкоустранимыми или довольно трудно поддаваться коррекции.

Самая простая причина детского храпа — это неудобная поза во сне. Если малыш запрокидывает голову, то небная перегородка может вибрировать в расслабленном состоянии в силу тяготения. Для решения такой проблемы достаточно положить ребенка на бок и проверить, удобно ли ему в постели.

Храп может возникнуть и на фоне заложенности носа. Если маленький ребенок живет в комнате, куда родители заботливо ставят обогреватель, чтобы чадо не замерзло, то слишком сухой воздух довольно быстро способствует пересыханию слизистых оболочек верхнего отдела дыхательных путей, что приводит к заложенности носа. А узкие носовые ходы, которые к тому же забиты высохшей слизью, создают ту самую механическую преграду для свободного дыхания. Ребенок, когда спит, начинает дышать ртом, это и приводит к вибрации небной мышцы.

Такие проблемы врачи чаще относят к возрастным, по мере роста дыхательные пути тоже растут, видоизменяются, становятся шире, прямее, и проблема решается.

На этом безобидные причины детского храпа можно считать исчерпанными. Если у ребенка органы дыхания без особенностей, в комнате достаточно влажно и не жарко, кроха спит в удобной кроватке, на жестком ортопедическом матраце, без подушки, не закидывает голову назад, а храп все-таки наблюдается, то искать причину придется вместе с доктором.

Далее рассмотрим возможные заболевания.

Наиболее часто дети храпят ночью из-за проблем с носом. Ринит может быть вызван простудой, вирусами, аллергической реакцией, реже — бактериальным заражением. Характерные ночные звуки во сне начинаются не вместе с насморком, они обычно означают, что ринит уже осложнился.

При вирусном заражении обычно на начальной стадии появляются жидкие сопли, как и при переохлаждении. Если ребенку неправильно оказывали помощь или не оказывали ее совсем, то слизь может загустеть и забить носовые ходы. Она может пересохнуть и из-за чрезмерно сухого воздуха в помещении. При аллергическом рините нос часто закладывает без соплей вообще.

Аденоидит

Миндалины, которые принимают на себя большую нагрузку, защищая ребенка от многочисленных вирусов и бактерий, которые проникают воздушно-капельным путем, подвержены разрастанию. На время болезни они увеличиваются, чтобы активизировать силы местного иммунитета. Но если ребенок болеет часто, то миндалины просто не успевают уменьшиться и гипертрофия приобретает патологический характер.

Гипертрофированная глоточная миндалина, разрастаясь, полностью или частично перекрывает просвет носовых ходов. При этом ночной храп будет далеко не единственным симптомом патологии. Днем ребенок тоже будет дышать через рот, при значительной степени болезни нарушается кислородный обмен, ребенок страдает от недостатка кислорода, у него снижена активность и внимание, может наблюдаться кашель. Храп исчезает по мере лечения. Аденоиды первой и второй степени лечат консервативно, аденоиды третьей степени, а также адноидит, не подающийся консервативной терапии, лечат хирургическим путем — разросшуюся лимфоидную ткань полностью или частично удаляют.

Апноэ сна

Это одна из самых грозных причин храпа. Опасность апноэ заключается в возникновении перебоев с дыханием. Ребенок может начать страдать задержками дыхания во сне. Слишком продолжительные задержки дыхания могут привести к гибели малыша. Храп, к слову, не является главным признаком апноэ. Но заподозрить его родители могут, если помимо храпа ночью малыш часто кашляет, беспокойно спит, часто просыпается, сильно потеет во сне, страдает кошмарами, если бывают остановки дыхания более чем на 15-20 секунд.

Обструктивное апноэ вызывается аденоидами, ангиной, другими болезнями, связанными с отечностью и сужением дыхательных путей. Центральное апноэ — это патология, которая становится возможной из-за нарушений в деятельности головного мозга. Бывает и смешанное апноэ, когда в корне проблемы лежит сразу два стартовых фактора. После лечения, которым должны заниматься педиатр и отоларинголог, малыш начинает спать спокойно, в 98% случаев апноэ удается вылечить без риска рецидива.

Ожирение

Дети с лишним весом храпят значительно чаще, чем их худощавые и аскетичные сверстники. Это объясняется тем, что жировая клетчатка откладывается не только под кожей, но и в межмышечном пространстве, что приводит к сужению глотки. Наиболее рискуют приобрести лишний вес дети, которые появились на свет с весом более 4 килограммов. Однако говорить о врожденном ожирении не стоит, такая проблема бывает лишь в 0.5% случаев.

Если ребенок храпит, и никаких ЛОР-патологий у него врачи не выявили, это повод трезво оценить вес чада. Ожирением считается превышение возрастной нормы на 15% и более. Можно самостоятельно подсчитать индекс массы тела и бить тревогу после значения в 30 единиц. А можно просто оценить состояние ребенка по универсальным педиатрическим таблицам, в которых указаны верхняя и нижняя нормы веса для каждого возраста. Если ребенок в 2-3 года весит более 20 килограммов, то в храпе нет ничего удивительного.

Неправильный прикус

Как отличить сопение от храпения

Иногда ребенок не храпит, а сопит. Часто в этой ситуации родители применяют тактику ожидания, которая не всегда себя оправдывает. Чтобы не спровоцировать усугубление патологических процессов, нужно уметь отличать сопение от храпа. Наблюдая за спящим малышом, следует внимательно прислушиваться к его дыханию.

Необходимо обратить внимание на поведение чада. Если у младенцев беспокойный сон сопровождается плохим аппетитом, сонливостью и капризами, дети постарше жалуются на постоянную мигрень, а у школьников наблюдается снижение концентрации внимания, затруднение с усвоением материала и нарушается память – это значит затруднено поступление кислорода в клетки мозга. Такая ситуация тоже требует немедленного реагирования родителей.

Если малыш не простужен, у него нет повышенной температуры тела, но каждую ночь раздается храп у ребенка во сне, то это сигнал о наличии аденоидов, воспалительных процессов в дыхательной системе, аномалий ее строения. Эту проблему решает только врач. Аллергические реакции в виде отечности слизистой оболочки носа или насморка возникают в ответ на разные раздражители:

  • Недостаточно увлажнен воздух, особенно в отопительный период. Слизистая носа пересыхает, что способствует образованию корочек. Это сказывается на ухудшении дыхания. Чтобы не дать слизистой оболочке носа пересохнуть, необходимо увлажнить воздух любыми доступными методами (увлажнитель, влажное полотенце на батарее и другие).
  • Анатомические изменения носовых проходов. У некоторых детей при рождении диагностируется такая патология. В этом случае сильный храп у ребенка возникает, когда малыш вдыхает много воздуха, который не проходит через узкий носовой проход.

Представляет ли храп опасность?

Храп провоцирует остановку дыхания, время которой составляет 1–3 минуты. В этот момент организм малыша испытывает кислородное голодание, которое ведет к резкому снижению сердечного ритма. Младенец просыпается и делает резкий вдох – в этот момент слышится всхрапывающий звук. За один сеанс сна ребенка в возрасте 1 месяц, возможно до 400 остановок дыхания и столько же просыпаний: это ведет к тому, что мозг маленького человека постоянно бодрствует.

Храп, не вызванный простудными заболеваниями и постоянно повторяющийся, ведет к снижению иммунитета и увеличению числа болезненных состояний. У ребенка снижается работоспособность, он устает и не воспринимает информацию так, как должен. При этом у него постоянно нет настроения, пропадает интерес к любимым занятиям.

Храп, как для детей, так и для взрослых, несёт некоторую опасность. Поэтому важно выявлять причину и вовремя её ликвидировать. Но всё-таки детскому храпу нужно уделять больше внимания, потому что данный симптом влияет на развитие маленького организма.

В процессе ночного храпа дыхание меняется, а именно становится прерывистым и приводит к гипоксии. Кислородная недостаточность ведёт к замедленному развитию ребёнка в физическом и нервно-психическом плане.

Что нужно сообщить педиатру, если ребенок храпит во сне без насморка?

Если храпом не заниматься, не искать его истинную причину и надеяться на то, что с возрастом все пройдет само по себе, то негативные изменения в самочувствии ребенка не заставят себя долго ждать. Основная проблема будет заключаться в том, что заболевание, которое стало причиной малоприятных ночных «трелей» в исполнении ребенка, будет оставаться невылеченным, а может даже начать прогрессировать.

Храпящий ребенок, хоть сам практически и не слышит звука, который издает, спит неглубоко. Он много раз за ночь может просыпаться, хотя сам потом этого может и не вспомнить. Однако ухудшение качества сна напрямую влияет на самочувствие чада в дневное время. Храпящие дети хуже учатся, им сложнее сосредоточиться, у них возникают проблемы с запоминанием стихов и учебного материала. Хронический недосып приводит к развитию различных хронических заболеваний и пагубно отражается на состоянии нервной системы растущего организма.

Наиболее опасно, когда периоды храпа совпадают с возрастными кризисами, которые проживает практически каждый малыш. Так, храп в 3 года, в 5-6 лет может спровоцировать негативные изменения в поведении ребенка — появится замкнутость, агрессивность. Постоянная усталость становится причиной многих неудач, которые очень болезненно переживаются ребенком.

Дети с хроническим и продолжительным храпом больше подвержены развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Малыши, которые сопровождают свой ночной сон низкочастотными раскатами, чаще и сильнее болеют респираторными вирусными заболеваниями. Здоровая, достаточно увлажненная слизистая оболочка эффективнее сдерживает атаки вирусов в периоды массовых заболеваний. Тогда как пересохшая от частого дыхания ртом слизистая не может в должной мере сопротивляться агрессивному воздействию извне, местный иммунитет ослабевает, в результате ребенок не успевает выздоравливать, как снова «подхватывает» очередную инфекцию.

Нечасто, лишь в 2-3% случаев обычный храп перерастает в настоящую проблему — сонное апноэ, а это уже реальный риск для жизни ребенка, ведь спонтанные остановки дыхания, которых за ночь может насчитываться несколько сотен, приводят не только к гипоксии головного мозга со всеми вытекающими неврологическими последующими проблемами, но и к возможной смерти ребенка от удушья.

Храп способен сильно осложнить ребенку общение со сверстниками, ведь в определенном возрасте начнутся летние оздоровительные лагеря, походы, совместные поездки, где друзья начнут указывать ребенку на то, что он храпит и не дает спать окружающим.

  1. пыль в комнате;

  2. неудобная высокая подушка;

  3. сухость воздуха и застой слизи в носу;

  4. повышенная температура в комнате.

Перед приемом у врача заведите дневник сна. Записывайте в него все привычки вашего ребенка при отходе ко сну и во время него.

«Обязательно отследите, сколько ночей в неделю длится храп, что ему предшествует, часто ли он начинается или только изредка», – советует доктор Хопкинс.

Также описывайте:

  • Громкость и тональность звуков (сильный храп, посапывание и т.д.);

  • Как преимущественно дышит ребенок – через нос или ртом;

  • В какой позе он обычно спит и в какой позе наблюдается храп.

Ведя дневник, обращайте внимание на те пять красных флажков, которые мы описали выше.

Родители всегда очень внимательно относятся к своим новорожденным детям. И поэтому если появился храп у ребенка до года, то это должно насторожить. У этого явления есть несколько причин. Но чтобы выяснить точно, какая из них имеет отношение к возникновению храпа, лучше обратиться к врачу.

Храп у ребенка — лечение в домашних условиях

Храп у ребенка до года

Храп — специфический процесс, вследствие которого ослабляются мышцы мягкого неба. Из-за этого храпящий человек издает неприятные звуки. Это явление может возникнуть в любом возрасте. Им страдают и новорожденные младенцы, и пожилые люди. Чаще всего оно возникает у людей в пожилом возрасте. Это связано с возрастными изменениями в мышцах гортани.

Храп не такое уж и безопасное явление. Кроме того, что храпящий человек доставляет неудобство своим близким, так это состояние несет в себе опасность и для него самого. Дело в том, что во время этого процесса у человека возникают промежутки, когда он практически не дышит. Это так называемый синдром остановки дыхания, или апноэ.

Если малыш храпит во сне, то вполне возможно, что он будет несколько раз в течение ночи просыпаться. А ведь дети растут во сне. Во время сна в организме детей вырабатывается особый гормон, который отвечает за рост. Соответственно, у храпящего ребенка могут наблюдаться недостаток этого гормона и, как следствие, задержка роста.

Если вы заметили этот тревожный симптом у своего ребенка, не паникуйте. Понаблюдайте за ним несколько дней. Если этот симптом не проходит, то нужно обратится к врачу-отоларингологу. Именно он поможет выяснить причины этого явления и избавиться от него.

Врач отоларинголог поможет в борьбе с храпом

Есть несколько причин, по которым у детей может возникнуть это состояние:

  1. Простуда. Это самая распространенная причина храпа у детей до года. Дело в том, что при простудных заболеваниях, как правило, возникает заложенность носа, и вследствие этого проявляется такой симптом, который сильно беспокоит родителей. После выздоровления малыша все быстро приходит в норму.
  2. Увеличение аденоидов. Рост этих миндалин, расположенных в носоглотке, приводит к тому, что у малыша затрудняется носовое дыхание и он вынужден дышать ртом. При этом и возникают такие специфические звуки. Особенно громкий храп присутствует в моменты воспаления миндалин.
  3. Аллергическая реакция. Такой симптом может указывать на реакцию организма на какой-либо аллерген. Нос при этом заложен, что и может стать причиной такого явления, как храп. Стоит лишь выявить и устранить аллерген, как храп исчезнет.
  4. Врожденные патологии носоглотки. Иногда рождаются дети с узкими дыхательными путями, что и может вызывать храп. Обычно это выявляется в первые месяцы жизни. Такие дети плохо спят, часто просыпаются, у них затруднено дыхание. Это состояние лечится лишь путем оперативного вмешательства.

Для того чтобы облегчить дыхание ребенка во время сна и не допустить появления храпа, нужно выполнить несколько простых правил:

  1. Обязательно перед сном проветривайте комнату, где спит ребенок. Делайте это при любых погодных условиях.
  2. Воздух в комнате должен быть влажным. Если у вас центральное отопление, приобретите увлажнитель воздуха. Намочите большое махровое полотенце и повесьте его в комнате малыша.
  3. Давайте достаточное количество питья в течение дня. Поите ребенка по первому требованию.
  4. Обязательно каждый день делайте в комнате ребенка влажную уборку.
  5. Ограничьте количество мягких игрушек, ковров, мягкой мебели в комнате, где спит младенец. Ведь они — прекрасные пылесборники, а пыль — очень сильный аллерген.
  6. Если у малыша простуда, дайте ему антигистаминный препарат, который уменьшит отек и облегчит дыхание.

Такие вот простые правила помогут уменьшить проявления этого симптома, если он уже есть, или вообще избежать его появления. Однако повторимся, что храп не такое уж и безобидное явление, особенно если речь идет о малыше до года.

Поэтому при длительных проявлениях храпа нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Берегите здоровье ваших детей!

Как уже писалось выше, храп возникает во время или после перенесенных заболеваний или ОРВИ. Чтобы определить причину, родителям нужно внимательно присмотреться к храпящему малышу. Если он спит с приоткрытым ртом, сопит и при этом он начал издавать свистящие звуки, то причина кроется в увеличенных аденоидах.

В этом случае требуется обращение к врачу-отоларингологу. Если заболевание не запущено, то врач назначит местное лечение с применением лекарственных препаратов. В противном случае показано хирургическое вмешательство. Второе типично для сильно разросшейся ткани, которая сужает и деформирует канал носоглотки.

Хронический тонзиллит невозможно диагностировать самостоятельно у маленьких детей. Грудничок в 1 месяц или годовалый малыш  еще не говорит, потому симптомы тонзиллита – першение во рту или сухость, родители заметить не в силах. Если у ребенка нет насморка и не заложен нос, а храп продолжает беспокоить, требуется обращение к детскому доктору.

Терапия комплексная и заключается в промывании носоглотки антибиотиками и употреблении препаратов, направленных на повышение иммунитета. Лечение тонзиллита происходит минимум два раза в год. Когда врачи не достигают результата в лечении, то воспаленные небные миндалины удаляются хирургическим путем.

Если ребенок переболел ОРВИ или простудой, а после у него в носу можно визуально различить остатки соплей, то он похрапывает открытым ртом или издает сопящие звуки. В данном случае показано промывать нос теплой водой или же закапывать детские капли. Если состояние насморка сохраняется после болезни короткое время, то в обращении к врачу нет смысла.

Чем опасен детский храп

Если возникает храп при насморке у ребенка время от времени, то родителям волноваться не стоит. Обследовать своего малыша надо, если низкочастотные звуки во сне он издает регулярно. Помимо того, что ребенок испытывает дискомфорт и не высыпается, тяжелая форма храпа приводит к кислородному голоданию сердечной мышцы, тканей головного мозга и других органов, что со временем провоцирует возникновение серьезных заболеваний. Заподозрить патологию можно по следующим состояниям ребенка:

  • капризы, раздражение;
  • агрессивное поведение;
  • хроническая усталость;
  • ночные кошмарные сны;
  • гиперактивность;
  • нарушенная концентрация внимания;
  • замедление умственного развития;
  • ночной энурез;
  • торможение обменных процессов из-за отсутствия полноценного отдыха.

Малыш растет рассеянным, ему трудно концентрировать внимание, сосредоточиться на занятиях, усваивать новые знания. Такие ребята могут быть вялыми и апатичными или, напротив, очень активными и агрессивными (синдром дефицита внимания и гиперактивности — СДВГ).

Со временем при ночном храпении у малыша формируется энцефалопатия – стойкое поражение клеток головного мозга обменного характера.

Опасны также остановки дыхания на фоне ночного храпа – апноэ. Самый первый вопрос, который задает родителям врач по поводу храпа, — это бывают ли задержки дыхания ночью и их продолжительность. Остановка дыхания до 10 и более секунд является опасной.

Апноэ может быть обструктивным (если по какой-то причине сужены дыхательные пути) и центральным. Центральный вид апноэ часто встречается у недоношенных младенцев, у которых еще не полностью сформировались все структуры центральной нервной системы (ЦНС) или у младенцев, перенесших родовую травму.

https://www.youtube.com/watch?v=ERROKPwy5w8

Апноэ опасно тем, что дыхание может не восстановиться, и младенец погибнет во сне.

Как провести осмотр носоглотки у ребенка

До обращения к доктору родители должны самостоятельно осмотреть носоглотку ребенка. Если ребенку год или меньше, то стоит провести осмотр по зеркалам, так как через нос увидеть воспаление невозможно. Для этого младенец фиксируется, маленькие зеркала подносят близко ко рту. Делать это нужно аккуратно, чтобы не поранить малыша.

Храп у ребенка — лечение в домашних условиях

Одно зеркало направляется отражающей стороной в ротовую полость, втрое, параллельно ему, в сторону родителей. Если осмотр проводится правильно, то ребенок реагирует на это действие позитивно. Такой же способ используется и в том случае, если дети постарше.

Если ребенок плохо и тяжело дышит  во сне, а зеркал для осмотра нет, то домашнюю диагностику можно делать другим способом. Для этого малыша будят и закапывают детские средства для носа с сосудосуживающим эффектом. Если при таком способе тестирования храпа нет, то причины этого недуга в простудном заболевании.

Если ребенок храпит во сне поможет доктор Комаровский

Частой причиной храпа во сне у детей является заложенность носа, вызванная сильным насморком, гайморитом, воспалением лобных пазух. По этим причинам, как показывает статистика, чаще отмечается храп у ребенка в возрасте от 3 до 7 лет.

Но если ребенок храпит во сне, а соплей нет, то причину следует искать не в заложенности носа. Чтобы установить, в чем причина нарушения ночного покоя, малыша следует показать отоларингологу, стоматологу, ортодонту, невропатологу (к какому врачу обращаться при храпе, кто лечит храп).

Причины

Храп возникает, если свободной циркуляции воздуха в дыхательных путях препятствует какая-то механическая преграда. Таким препятствием у детей может служить увеличенный в размерах небный язычок, гланды, аденоиды, провисание мягкого неба.

Храп может возникать у ребенка во сне из-за нарушения прикуса зубов, эпилептических припадков. Нарушение способно осложняться ночным апноэ – остановками дыхания более чем на 10 секунд.

У детей процент ночного апноэ не превышает 1-2% от всех случаев храпа, но оставлять это явление без внимания нельзя. Ухудшение ночного отдыха отрицательно влияет на активность детей, приводит к физическому, интеллектуальному нарушению развития, отставанию от сверстников.

Причины храпа и то, почему у маленького ребенка развивается не свойственное детскому организму состояние дыхательной системы, прекрасно разъясняет харьковский врач, известный широчайшей части родительской аудитории, доктор Комаровский.

С точки зрения специалиста, детский храп имеет совершенно иную этиологию, нежели когда храпит взрослый человек. К основной причине возникновения специфических звуков при дыхании младенца во сне врач относит разрастание аденоидов, носящее воспалительный характер. Заболевание носит название аденоидида и свое развитие получает на фоне часто возникающих респираторных заболеваний, в результате чего малыш храпит.

Помимо фактора частых простуд, считает врач, очень важен микроклимат детского помещения, где большую часть времени проводит малыш. Если комната, куда при рождении определен малыш, небольшая, доктор советует исключить из нее часть интерьера, такую, как ковры и мягкая мебель. Это основные накопителей пыли, серьезно влияющие на дыхательный процесс малыша. Вот почему так важно минимизировать их наличие.

Для маленького ребенка необходимо предоставить всего побольше. Если питье, то обильное, если еда, то вкусная, если сон, то крепкий, и, обратите внимание, при чистом и свежем воздухе. Но больше всего ребенку нужны здоровые, любящие своего малыша и друг друга родители, внимательно наблюдающие за своим детищем, ‒ считает доктор Комаровский.

Случается, у ребенка нет простудного заболевания, но он во сне храпит. Первое, что делает основная часть родителей, ‒ меняют подушку на менее объемную и более низкую по высоте. Также ребенок регулярно переворачивается матерью с бока на бок, но его храп не прекращается.

Точка зрения, которой придерживается врач, следующая: главной причиной детского ночного храпа являются аденоиды, или хронический аденоидид. Длительный срок заболевания приводит к ночному храпу.

Храп в возрасте 2.5 лет свидетельствует о том, что малыш страдает крупными аденоидами, и в данной ситуации консультация отоларинголога крайне необходима, ‒ утверждает доктор Комаровский.

Не стоит забывать о том, что хронические аденоиды напрямую связаны с тем, что дети регулярно страдают от инфицирования вирусными инфекциями. Воспаленные аденоиды перестают нести функцию природного барьера для инфекции. Очередное вирусное заболевание начинает развиваться именно в тот момент, когда ребенок еще не избавился от предыдущей болезни.

Такое перманентно-болезненное состояние ребенка приводит к хроническим воспалительным процессам в носоглотке, в результате чего малыш по ночам храпит. В данный момент, утверждает врач Евгений Олегович Комаровский, желательно обратить внимание на стиль жизни.

С точки зрения врача, основными причинами возникновения детского ночного храпа Комаровский считает следующие аспекты:

  1. Развитие аденоидида как следствия частых простудных заболеваний.
  2. Скопление в носоглотке большого количества сухой слизи аллергического либо бытового характера в результате теплого сухого воздуха в помещении детской.

В 80% храп у младенца проходит после того, как температурный режим детской комнаты устанавливается в параметрах не выше 18ºC, с влажностью от 50 до 70%.

Полезные советы

Рассмотрим полезные советы от доктора Комаровского. Если во сне ребенок храпит или издает носом хрюкающие звуки, от которых он просыпается, а в дневное время данное явление проявляется исключительно в момент глубокого вздоха, такие симптомы говорят о том, что в заднем отделе носоглотки скопилось значительное количество густой слизи.

Нередко специалистами ставится диагноз «стридор» и прописываются медицинские успокоительные средства в сочетании с кальцинированными препаратами.

Кальций ребенку никогда не вредил, особенно в период роста и формирования костяка, а термин «стридор» означает возникновение дыхательных шумов при глубоком прослушивании работы легких и бронхов. Если прослушиваются посторонние шумы типа сопения, свиста, хрюканья или храп, такое состояние называется стридором.

Если у младенца с рождения наблюдается узость носовых проходов или мягкость хрящевой ткани гортани, то такое состояние будет вызывать постоянный инородный шум при фонендоскопии, а в обследовании будет отмечен врожденный стридор,‒ утверждает Комаровский.

Если ребенку при обследовании зафиксировали врожденный стридор, то это – не диагноз, а факт аномального строения гортани, носящий временный характер. С возрастом просветы верхних дыхательных путей будут разрастаться, и аномальные звуки похрюкивания, посвистывания или похрапывания у малыша исчезнут.

Но любые сгустки слизи, даже самые незначительные, пока существует факт наличия данного состояния, станут только усиливать симптомы храпа во сне. К этому нужно быть просто готовым и не допускать респираторных заболеваний, простуд или переохлаждения малыша.

Храп у ребенка — лечение в домашних условиях

Прекрасно освобождает носовую полость от корочек и слизистых сгустков все тот же физиологический раствор, которым необходимо промывать носовую полость как минимум трижды в день.

Данной манипуляции будет вполне достаточно для предотвращения развития сопения и храпа у ребенка во время сна.

Автор Войтенко А.

Лечение храпа назначается медикаментозное, хирургическое или комплексное. К оперативному вмешательству прибегают, если системное лечение не дало положительных результатов. Основные показания для оперативного лечения:

  • плохая проходимость дыхательных путей, спровоцированная аденоидами, полипами, искривлением носовой перегородки и иными патологиями;
  • храп провоцируют ткани мягкого неба, небный язычок или миндалины;
  • рыхлые лимфоидные новообразования в носоглотке.

В зависимости от причины храпа, ЛОР-врачи или неврологи назначают применение антигистаминных, антибактериальных, сосудосуживающих средств и препаратов для улучшения нервно-мышечной проводимости (при нервно-мышечных расстройствах). Если сужение носовых проходов спровоцировано ожирением, то маленькому пациенту назначается низкокалорийная диета.

При любом методе лечения обязательна процедура промывания носа для облегчения дыхания малыша. Делается это каждый вечер перед сном солевым раствором (200 г воды на 2 ч. л. морской соли). Вода с солью снимает отечность, облегчает носовое дыхание, сокращает срок лечения синусита, гайморита и других патологий.

  • Змейка. Следует максимально высунуть язык, затем вернуть обратно и тянуть к небному язычку, пока не почувствуется в глотке напряжение. В этом положении малышу надо задержаться на 5 секунд. Упражнение повторяется 30 раз.
  • Сопротивление. Под подбородком разверните ладонь ребенка кверху. Нужно открывать челюсть и смыкать ее, оказывая рукой сопротивление. Движения делаются на протяжении 1 минуты.

Храп в детском возрасте – причины возникновения и методы лечения

Храп у ребенка — лечение в домашних условиях

Лечение храпа у детей должно быть направлено на ликвидацию первостепенной причины формирования характерных звуков.

Лечение основного заболевание зачастую решает проблему детского храпа. Если ребёнок храпит вследствие тяжёлого эпилептического заболевания, то после тщательного обследования специалист назначает ему базисную постоянную противоэпилептическую терапию. На фоне лечения такими препаратами частота приступов значительно уменьшается, а значит, и риск возникновения храпа во сне также снижается.

В случае возникновения ночных звуков у ребёнка на фоне респираторного заболевания, проблема решается спустя короткое время после выздоровления. Если у малыша наблюдается наиболее часто встречающаяся причина храпа во сне — аденоиды, то лечение основного заболевания также помогает ликвидировать неблагоприятный симптом.

Избыточный вес, который также провоцирует храп, корректируется специальными диетами, подбирающимися для конкретного пациента.

Аллергический насморк, возникающий под воздействием аллергенов, может пройти после устранения причинного аллергена.

Известно, что сухой воздух в полости носоглотки образует корочки, которые препятствуют воздуху проходить по дыхательным путям. В помещении, где находится ребёнок, следует поддерживать нормальные показатели влажности воздуха. Рекомендуется использовать специальные увлажнители воздуха, особенно в зимний период, потому что горячие батареи сушат воздух. Открытые форточки не справляются с поставленной задачей.

Сон на высокой подушке может провоцировать храп. Родителям следует помнить, что дети до 2 лет должны спать на твёрдой ровной поверхности, без использования подушек. Последние можно применять в более позднем периоде и отдавать предпочтение ортопедическим вариантам, в соответствии с возрастом ребёнка.

Если ребенок храпит ночью, и при этом он здоров, то причина кроется в лишнем весе малыша. Клетки жира застилают полость носоглотки и уже в детском возрасте не дают малышу жить спокойно. В этом случае не требуется делать сложных манипуляций: правильным решением станет консультация у врача-педиатра и диетолога.

При неправильном строении черепа лечение не помогает. Показано хирургическое вмешательство для исправления носовой перегородки. Если родители не настроены на скорое проведение операции, то стоит понаблюдать месяц или два за ситуацией и попробовать  медикаментозно лечить. Успех такого мероприятия не гарантирован.

Стандартные правила, соблюдение которых поможет исключить детский храп, предложены ниже:

  • Родители обязаны заниматься влажной уборкой в комнате, где спит ребенок 1-2 раза в неделю и 1 раз в месяц генеральную. Перед сном помещение проветривают. Приобретение увлажнителя воздуха станет дополнительным бонусом;
  • Чтобы исключить перегиб шеи, приобретается подушка высотой 3–6 см, средней жесткости – это поможет малышу не храпеть;
  • Для профилактики насморка, один раз в месяц нос промывается слабым солевым раствором.

Храп для ребенка – ненормальное явление. Если отсутствует простудное заболевание, а ребенок начал храпеть, то стоит обратиться к детскому отоларингологу для выявления причины издаваемых звуков и назначения лечения.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Лечить детский храп народными средствами специалисты не рекомендуют. В большинстве случае это совершенно неэффективно. Тем более что существует множество довольно любопытных способов лечения храпа, который не поддается никакой другой терапии.

К таким методам относится СИПАП-терапия. Это метод, при котором во сне легкие искусственно вентилируются постоянным положительным давлением. Неудобство заключается в том, что аппарат оснащен специальной носовой маской и гибкой трубкой, по которой специальный компрессор подает кислород. В домашних условиях применение затруднительно. Но ряд клиник в России предлагает такие процедуры, и их эффективность оценивается очень высоко. Достаточно 2-3 недель такого лечения, и проблема с ночным храпом решается благополучно.

Интересно применение специальных электроприборов, которые фиксируют храп и посылают тончайший электрический импульс человеку, в результате чего ребенок меняет положение тела и храп прекращается.

Самый экзотический способ избавить ребенка от храпа — купить ему австралийскую дудку диджериду. Извлечь из нее звуки возможно только при специальной технике дыхания, которая отлично тренирует носоглотку и гортань, укрепляет мышцы органов дыхания. Храп проходит довольно быстро.

Чего нельзя делать при детском храпе:

  • Большая ошибка родителей, которые заметили, что ребенок храпит во сне, начать его немедленно будить. Проблемы это не решает, но сильно расшатывает и без того несовершенную нервную систему ребенка.
  • Не стоит пугать ребенка во сне, хлопать в ладоши у него над ухом, свистеть и пытаться использовать другие невероятные народные способы заставить замолчать храпящего. Если малыш в этот момент проснется, а это довольно вероятно, то он может сильно испугаться.
  • Нельзя пытаться лечить храп снотворными и успокоительными средствами. Они еще больше расслабляют мускулатуру, и вероятность внезапной остановки дыхания существенно вырастает.

Тяжелые случаи храпа с развитием ночного апноэ встречаются реже – всего у 1-3% детей.

Какими бы ни были причины детского храпа, это явление опасно для здоровья и нормального развития ребенка

Во время сна у детей и взрослых происходит полное расслабление подвижных образований и мышц глотки, что при наличии предрасполагающих факторов приводит к сужению дыхательных путей. Прохождение мощной воздушной струи по узким путям провоцирует биение мягкого неба и небного язычка об окружающие структуры, в результате чего и возникает громкий клокочущий звук.

Как было сказано, храп возникает по причине сужения просвета дыхательных путей, вызванного одним из следующих факторов:

  • Аденотонзиллярная гипертрофия (увеличение аденоидов) – является основной причиной того, что ребенок храпит ночью – приблизительно 80% случаев детского храпа в 2-4 года связаны с разрастанием аденоидов. Увеличенная глоточная миндалина закрывает носовой ход, препятствуя нормальному носовому дыханию, за счет чего малыш дышит ртом. Вследствие ротового дыхания происходит разрастание небных миндалин, постоянно приоткрытый рот приводит к формированию у ребенка вертикальной деформации лицевого скелета. Помимо перечисленного, дыхание через рот и длительный нелеченый храп способствуют недоразвитию нижней челюсти, что в будущем влечет за собой патологии прикуса и скученность зубов, у ребенка к 10-12 годам развивается характерный «птичий» профиль.
  • Увеличение тимуса (вилочковой железы). Тимус – это железа внутренней секреции, ответственная за продукцию иммунных клеток, увеличение ее размеров провоцирует детский храп и способствует затруднению дыхания на фазе вдоха.

Одной из причин увеличение тимуса выступает недостаток белка в рационе ребенка

  • Дисфункция щитовидной железы может вызывать увеличение массы тела, отек мягких тканей и снижение тонуса гладкой мускулатуры, из-за чего ребенок храпит во сне.
  • Полипозные разрастания в носовых ходах.
  • Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
  • Аномалии развития твердого или мягкого неба (у новорожденных храп может быть вызван расщелиной твердого или мягкого неба).
  • Острый или хронический ринит аллергической, вирусной или бактериальной природы.
  • Отек носоглоточного пространства, связанный с воспалительным или аллергическим заболеванием.
  • Особенности анатомического строения носовых ходов и носоглотки у ребенка.
  • Врожденные аномалии развития лицевого скелета.
  • Заболевания центральной нервной системы.
  • Генетические патологии.

Если ребенок храпит во сне нечасто, эпизодически, то особых поводов для беспокойства нет. В том случае, когда храп у детей в 2-3 года возникает каждую ночь и мешает малышу спать, следует подумать о негативных последствиях для организма. Эпизоды храпа часто осложняются полным спаданием дыхательных путей и прекращением поступления воздуха по дыхательным путям.

Такое явление называют ночным апноэ, или приступами удушья. Несмотря на временную непроходимость путей, дыхательные движения при этом сохраняются и значительно усиливаются для компенсации кислородной недостаточности, повышается артериальное давление, происходит возбуждение центральной нервной системы и частичное просыпание для восстановления контроля над дыханием. В такие моменты ребенок может ворочаться во сне, вскрикивать.

Подобное явление оказывает негативное влияние на организм ребенка:

  • Дети, храпящие во сне, часто становятся капризными и нервными из-за отсутствия полноценного отдыха во время сна.
  • Падает успеваемость в школе, ребенок не может сконцентрировать внимание на чем-то одном, часто жалуется на усталость.
  • В некоторых случаях наблюдается ночное недержание мочи и чрезмерная потливость во время сна.
  • Из-за того, что ребенок храпит и дышит через рот, пересыхает и истончается слизистая оболочка полости рта, выполнение защитных функций пересохшей слизистой становится невозможным, формируется среда для роста патогенных микроорганизмов, в результате чего ребенок начинает часто болеть.
  • В том случае, когда ребенок храпит во сне с частыми эпизодами ночного апноэ, нарушается нормальная цикличность фаз сна. В глубокую фазу происходит активный синтез соматотропного гормона, или гормона роста. Ночное апноэ мешает нормальной продолжительности глубокого сна, за счет чего значительно падает уровень гормона роста, поэтому дети, храпящие во сне, часто отстают в физическом развитии.
  • Доказано, что храп у ребенка в 2-3 года провоцирует чрезмерное возбуждение центральной нервной системы, что при несформированных механизмах торможения вызывает синдром гиперактивности и дефицита внимания. Отсутствие правильного лечения в будущем негативно скажется на психическом развитии ребенка, осложнит адаптацию малыша в обществе и сильно затруднит учебный процесс.

Народные средства

Избавиться от храпа помогут народные рецепты. Прежде чем давать ребенку то или иное средство, приготовленное в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не спровоцировать осложнение патологии. Самые эффективные народные методы от храпа:

  • Масло эвкалипта. Способствует быстрому отхождению слизи. Для лечения несколько капель эфирного масла добавляют в горячую воду или аромалампу, после чего дают ребенку перед сном вдыхать целебные пары.
  • Мятный экстракт. Содержание ментола уменьшает воспалительные процессы дыхательных путей, способствует выводу слизи из легких, расширяет капилляры. Рекомендуется давать малышу перед сном травяной чай с мятой, который сделает сон крепким.
  • Масло облепихи. Эффективно при простуде и насморке. Облепиховое масло быстро убирает воспалительные процессы в носу. Для этого его нужно закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю ребенка за 3 часа перед сном.
  • Капуста белокочанная с медом. Старинный рецепт, который применяли от храпа на протяжении веков. Требуется мелко покрошить капустный лист, смешать 1 ст. л. жидкого меда и съедать перед сном.
  • Календула и кора дуба. Настой повышает местный иммунитет, убирает воспалительные процессы в ротоглотке. Следует смешать по 1 ч. л. коры дуба и цветков календулы, залить 200 мл кипятка, плотно закрыть крышкой и настаивать в течение 30-40 минут. Ребенку перед сном необходимо теплым процеженным настоем полоскать горло в течение месяца.

Профилактика

Как утверждают доктора, проблему легче предотвратить, чем вылечить. Чтобы ребенок не храпел, необходимо заранее придерживаться профилактических мероприятий, среди которых:

  • укрепление иммунитета, прогулки на свежем воздухе, закаливание;
  • прием поливитаминных комплексов, особенно в межсезонье;
  • правильное питание;
  • регулярные физически нагрузки;
  • одежда, которая не допускает замерзания и перегрева;
  • тщательная гигиена рук;
  • кормление грудничков без добавления искусственных смесей;
  • влажный воздух в комнате ребенка;
  • наличие ортопедической подушки и матраса.
  1. Прежде чем приступать ко сну, важно убедиться в должном увлажнении воздуха. Если он сухой, то следует добиться нужной влажности.
  2. Также перед сном необходимо провести туалет носа, удалить корочки и промыть носовые ходы физиологическим раствором.
  3. Детей, особенно до года, важно укладывать в боковое положение. Такая поза также уменьшает вероятность развития храпа во сне.
  4. Родителям рекомендуется следить за весом ребёнка. Организовать правильное, сбалансированное питание.
  5. По возможности следить за физической активностью ребёнка, предупреждать малоподвижный образ жизни.

Храпеть может начать любой ребенок под воздействием провоцирующих факторов. Поэтому проще предупреждать появление раскатистых ночных звуков, чем потом искать их причину и лечить ребенка:

  • Чтобы сон был спокойным, а дыхание ровным, следует не только проветривать и увлажнять помещение, но и убрать из спальни ребенка все, что способно накапливать пыль — мягкие игрушки, ковры, книги, которые хранятся не в шкафу. Пыльный воздух лежит в механизме возникновения многих аллергических реакций, которые потом непосредственно участвуют в отечности и сужении дыхательных путей. Только чистый воздух дает возможность ребенку дышать полной грудью и высыпаться.
  • До 2 лет не стоит приучать ребенка к подушкам, а в 3-4 года стоит купить ребенку специальную детскую подушку в ортопедическом салоне. Она поможет сформировать привычку спать в правильных и удобных позах, которые не допускают храпа. Сон на мягких перинах, пуховых подушках — не только опасен, с точки зрения возможности развития аллергии на перо, но и с точки зрения развития проблем с дыханием во сне.
  • Если ребенок простыл или у него заложен нос, перед сном нужно обязательно очистить носовые ходы от слизи. До годовалого возраста с этой целью используют аспиратор, деток более старшего возраста важно научить правильно сморкаться. Это позволит не допускать хронического ринита, при котором ребенок переходит на дыхание ртом.
  • Все простудные, вирусные и ЛОР-заболевания следует лечить своевременно и правильно. Это снизит риски развития хронических патологий, которые могут привести к появлению неприятного ночного звука во сне.
  • Слишком долгое увлечение соской-пустышкой в раннем возрасте может привести к патологическим изменениям прикуса и всем связанным с этим проблемам, включая храп. Также ребенок своевременно должен получать твердую пищу, иначе его прикус просто не сможет сформироваться правильно.
  • Снижение веса всего на 5% от общей массытела позволяет в большинстве случаев связанного с ожирением храпа избавиться от малоприятного ночного звукового явления.
  • Для укрепления мышц носоглотки и гортани полезно будет выполнять простые упражнения в форме игры. Мышцы неба и языка укрепляет такое нелюбимое родителями, но любимое детьми высовывание языка на максимальную длину. В идеале ребенок должен дотягиваться кончиком языка до середины подбородка.
  • Глоточные и жевательные мышцы можно укрепить с помощью обычного карандаша, который нужно попросить ребенка зажать в зубах как можно крепче. Распевание гласного звука «И» на разные мотивы помогает укрепить все челюстно-лицевые мышцы. А полоскание горла обычной кипяченой водой полезно не только для самого горла, но и для мышц гортани, крепость которых так важна для спокойного и ровного дыхания во сне.
  • Ребенку, который склонен к храпу во время простудных заболеваний, нужно показать ключевые упражнения дыхательной гимнастики по методу Стрельниковой. Будет полезно проделывать их вместе с ребенком, например, во время прогулок на свежем воздухе.

Что делать, если маленький ребенок храпит? Все причины детского храпа раскрывает доктор Комаровский.

Если ребенок храпит во сне поможет доктор Комаровский

Заметив, что ребенок храпит, не стоит сразу вести его по врачам. Сначала нужно внимательно понаблюдать – в какое время храп начинается, что может его провоцировать, есть ли признаки возможных заболеваний, перечисленных выше. Для начала следует привести в порядок микроклимат в комнате, где спит ребенок. Температура воздуха не должна превышать 20-21 градус, а относительная влажность воздуха должна находиться в пределах 50-70%. Перед сном важно тщательно проветривать комнату.

Постель ребенка должна быть удобной. Лучше всего будет купить храпящему ребенку ортопедический матрац и ортопедическую подушку, которая исключает физическую возможность запрокидывать голову вверх во сне.

Маленьким детям полезно ввести прохладные ванны перед сном и обязательный расслабляющий массаж. В дневное время следует увеличить количество времени, которое ребенок проводит на улице на свежем воздухе. В отношении подростков рекомендации те же. Для детей любого возраста важно не переедать перед сном, но и не ложиться спать голодными. Если есть лишний вес, важно скорректировать питание ребенка, сделать его сбалансированным, добавить в рацион витамины и увеличить физическую нагрузку в дневное время.

Начать поиск стоит с посещения врача — педиатра, а затем доктора-отоларинголога. Эти специалисты смогут с большой долей вероятности обнаружить существующие проблемы с ЛОР-органами уже во время первого визуального осмотра. Затем при необходимости назначаются анализы и начинается лечение.

Если ЛОР-врач говорит о том, что патологий нет, следует показать ребенка неврологу, а также пройти специфическую диагностику — полисомнографию. Этот метод позволяет оценить деятельность организма во время сна, чтобы понять, какие органы и системы работают в период отдыха неправильно. Полисомнография проводится в специализированных клиниках и центрах.

Процедура занимает целую ночь, в ходе которой ребенок в сопровождении кого-то из родителей просто спит на удобной кровати в привычной ему позе. Десятки различных датчиков, которые крепят к чаду перед сном, фиксируют все — от электроимпульсов головного мозга, кардиограммы, изменения частоты и глубины дыхания до малейших непроизвольных движений глазных яблок, пальцев. Это обследование не делают по полису обязательного медицинского страхования, оно является платным. Средняя стоимость по России составляет от 10 тысяч рублей.

Важным показателем для педиатра будет количество содержащегося в крови кислорода, анализы придется сдать несколько раз, чтобы доктор смог понять, есть ли у ребенка гипоксия и насколько сильно она выражена. Обычно с диагностикой причин детского храпа никаких недоразумений не возникает — причина находится быстро, это позволяет начать своевременное лечение, о результативности которого родители смогут судить по мере исчезновения неприятных ночных звуков.

Полезные советы

Девочка спитhttps://www.youtube.com/watch?v=kCzvMQOCyk0

Автор Войтенко А.

  • Детский храп во сне причины

  • Лечение храпа малышева

  • Лечение храпа в краснодаре отзывы

  • Детский храп причины

  • Лечение храпа лазером в москве цена

  • Устройства лечения храпа

  • Лечение храпа дома

  • Способы лечения храпа

  • Храп при беременности причины

  • Храп у женщин причины

  • Храп у мужчин причины

  • Причины храпа у женщин в молодом возрасте

Оцените статью
Полезный справочник