Кальций в гинекологии. Кальций глюконат уколы внутривенно от чего помогает

Симптомы

С какого возраста можно применять препарат

Показания к применению препарата весьма широки. Это и потеря кальция в результате обезвоживания организма, и определенные виды гепатита, и заболевания дерматологического характера, как, например, крапивница или атопический дерматит (хроническое воспалительное поражение кожных покровов). При аллергии инъекции глюконата значительно уменьшают выраженность патологии, предупреждают развитие воспалительных процессов, снижают отечность слизистых оболочек.

Пользуются этим препаратом при гипокальциемии в результате быстрого роста либо беременности. Применяют глюконат кальция и при повреждении печени в результате отравления. Таблетки и сироп назначают при развитии рахита у детей, в качестве вспомогательной терапии. Также оправдан прием глюконата при:

  • остеопорозе;
  • остеомаляции (заболевание, сопровождающееся недостаточной минерализацией костной ткани);
  • передозировке магния сульфата.

Глюконат кальция — уколы, показания к применению предусматривают возможность его использования в вену уже с трехмесячного месяца, но только если того требует клиническая ситуация. Педиатр должен принять решение, насколько необходимо в данный момент введение медикамента, можно ли это отсрочить.

В мышцу укол можно вводить только по достижении пубертата, то есть примерно с 14 лет. Это связано с высоким риском развития некроза кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Дополнительная информация

Инъекционная форма препарата выпускается в прозрачных растворах. Объемы разные: 5 и 10 мл. Раствор прозрачный, не имеет запаха и вкуса. Помещен он в стеклянные ампулы объемом 5 и 10 мл, которые находятся в картонных коробках по 10 штук в каждой.

Действующее вещество представлено моногидратом глюконата кальция. 0.94 г соединения растворено в 1 мл лекарственного средства. Среди вспомогательных соединений вода для инъекций. Иногда добавлен сахарат кальция.

  • таблетки
  • жевательные таблетки
    по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
  • раствор
    для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

При передозировке возникает гиперкальциемия. В качестве терапии назначается парентерально средство «Кальцитонин» по 5-10 МЕ/кг в день, разведенных в 500 мл NaCl (0.9%). Продолжительность введения — шесть часов.

Сейчас речь пойдет о таком фармацевтическом средстве как Глюконат кальция (уколы), — применение, показания к его применению, противопоказания далее рассмотрим поподробнее.

Итак, это лекарственный препарат, используемый парентерально, то есть вводится в виде раствора в мышцу, а также применяется внутривенно, он выпускается в ампулах по 10 миллилитров.

Раствор следует хранить в соответствии с условиями, которые подробно представлены на упаковке с фармсредством, кроме того, применять медикамент по истечении срока его годности противопоказано. Использование медикамента позволяет пополнить дефицит кальция в организме, это минеральное соединение необходимо для полноценной передачи нервных импульсов.

Кроме того, кальций, присутствующий в этом фармпрепарате задействован в сокращении скелетных мышц, а также гладкой мускулатуры, он принимает активное участие в деятельности сердечной мышцы так называемого миокарда, а также в биохимическом процессе свёртывания крови.

Кальций принимает участие и в формировании структуры костной ткани, в противном случае, при дефиците этого важного компонента, кости становятся более ломкими, что может стать причиной более частых переломов.

Лекарственное средство Глюконат кальция оказывает следующие фармакологические действия: противовоспалительное, антиаллергическое, а также гемостатическое (кровоостанавливающее), кроме того, умеренный диуретический эффект.

Кальций в гинекологии. Кальций глюконат уколы внутривенно от чего помогает

Глюконат кальция — применение

Глюконат кальция используют парентерально, то есть проводят инъекции внутримышечно, в частности в мышцу ягодичную, а также внутривенно. Обычно разовая дозировка фармсредства соответствует 2,25-4,5 ммоль кальция.

Раствор внутривенно струйно рекомендуется вводить медленно, при этом инъекцию осуществляют на протяжение двух, трех минут как в вену, так и внутримышечно или же процедуру проводят капельным способом. Взрослым рекомендуется назначать по 10 миллилитров фармсредства каждый день, либо же инъекцию осуществляют через одни или двое суток.

Для детей дозировка этого фармпрепарата Глюконат кальция составляет от 1 до 5 миллилитров и вводится лекарственное средство тоже достаточно медленно раз в два, три дня после предварительной консультации с доктором.

Инъекция должна осуществляться аккуратно, так как при экстравазации (проколе) вены может наступить так называемый некроз (омертвение) мягких тканей, при такой ситуации больному должна быть оказана соответствующая и срочная медпомощь.

Если у пациента выявлена лабораторно незначительная гиперкальциурия, а также диагностирован нефроуролитиаз или снижение так называемой клубочковой фильтрации, тогда использование медикамента рекомендуется проводить под постоянным контролем количества кальция в моче. Так будет контролироваться правильное усвоение кальция в организме человека.

Стоит отметить, что для снижения риска развития у пациента так называемого нефроуролитиаза (мочекаменная болезнь), больному рекомендуется в обязательном порядке употреблять много жидкости, чтобы не допускать осаждения камней в мочевыводящих путях и в почках.

Глюконат кальция при одновременном использовании может уменьшать эффективность лекарств из группы блокаторов кальциевых каналов. Колестирамин понижает всасывание кальция. При совместном применении с хинидином отмечается некоторое замедление внутрижелудочковой проводимости.

Во время лечения пациента препаратами из группы сердечных гликозидов применение уколов глюконат кальция осуществлять не рекомендуется, так как может усиливаться кардиотоксическое воздействие.

Какие у глюконат кальция показания к применению?

Нехватка кальция в организме;При эклампсии беременных; При наличии гипопаратиреоза; Используют инъекции препарата при выявленном паренхиматозном гепатите; При некоторых кожных заболеваниях;При токсическом поражении печеночной ткани; Эффективно лекарство при нефрите; Назначают медикамент при пароксизмальной миоплегии, протекающей в гиперкалиемической форме;

Как дополнительное фармсредство Глюконат кальция назначают при некоторых аллергических заболеваниях. Кроме того, как гемостатический медикамент, при наличии у больного кровотечений: легочных, а также носовых, желудочно-кишечных, маточных.

Какие у глюконат кальция противопоказания к применению?

Не назначают инъекции этого медикамента при лабораторно подтвержденной гиперкальциемии;Противопоказано применение фармсредства при тяжелой форме гиперкальциурии;Не используют лекарство при тяжело протекающей почечной недостаточности;При повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства.

Кроме того, этот фармацевтический препарат не назначают лицам со склонностью к формированию тромбозов.

Заключение

Применять Глюконат кальция рекомендуется в соответствии с вышепредставленными показаниями к применению лекарства, а также по строгому назначению и под контролем лечащего специалиста. Также важно контролировать усвоение кальция и обмен кальция и фосфора в организме человека.

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2 ) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

В одноимённом фармацевтическом средстве Calcii gluconas – единственное действующее вещество. Химическое соединение представляет собой синтезированную кальциевую соль на базе глюконовой кислоты (C12H22CaO14).

В роли вспомогательных веществ используют крахмал, стеарат кальция и кремнезём.

В итоговом 10-процентном химическом растворе содержание основного активного вещества будет составлять 1 грамм на 10 граммов препарата.

Раствор продаётся в аптечных представительствах в запаянных ампулах объёмом 1 или 5 миллилитров по десять единиц в каждой пачке. Препарат фасуется в контурные ячейковые упаковки и комплектуется ампульным ножом. Жидкость не имеет ни цвета, ни запаха.

Инструкция по применению Кальция глюконата

Согласно инструкции по применению, глюконат кальция довольно быстро всасывается кишечником и проникает в кровь, принимая при этом ионизированное и связанное состояние. Наиболее физиологически активным считается ионизированный кальций, поступающий в костную ткань. Выводится средство из организма вместе с мочой и калом.

При выявлении у пациента незначительной гиперкальциурии, а также если был диагностирован нефроуролитиаз, введение препарата проводят под контролем уровня кальция в моче. Это позволяет контролировать усвоение кальция в организме. Чтобы предотвратить риск развития мочекаменной болезни, больной должен употреблять много жидкости.

Кальций в гинекологии. Кальций глюконат уколы внутривенно от чего помогает

Подбор дозы Глюконата кальция осуществляется исходя из возраста пациента. Новорожденным детям до 6 месяцев достаточно от 0.1 мл до 1 мл. До 3 лет количество препарата может достигать 2.0 мл. Подбирает дозу врач, ориентируясь на содержание кальция крови, табличные данные и возраст, а также антропометрические данные ребенка (рост и вес).

Для взрослых терапевтическая разовая доза составляет 5-10 мл. Препарат вводится внутривенно струйно, внутривенно капельно. Из-за высокого риска развития некрозов внутримышечные инъекции назначаются редко.

Не всегда получается соблюсти кратность введения и принимать необходимое количество препараты. При превышении суточной дозы, длительности курса лечения возможно наступление симптомов передозировки.

Общими проявлениями принято считать слабость, повышенную утомляемость в плоть до так называемого синдрома хронической усталости. Иногда возможны эпизоды депрессии, апатии. В дневное время повышается сонливость, а ночью напротив, беспокоит бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут беспокоить запоры. Возможны жалобы на тошноту, вплоть до периодической рвоты, с приемом пищи никак не связанными. Со стороны сердечно-сосудистой системы повышается артериальное давление. Может учащаться сердцебиение и пульс.

Способы применения этого лекарства различны – таблетки применяют перорально, раствор препарата может быть введен внутривенно или внутримышечно. Не допускается подкожное введение лекарства. Рассмотрим подробнее способы введения глюконата кальция.

Глюконат кальция в таблетках следует принимать внутрь перед едой два или три раза в день. Разовые дозы препарата зависят от возраста пациентов:

  • взрослым – 1–3 г;
  • детям в возрасте младше 1 года – 0,5 г;
  • детям в возрасте от 2 до 4 лет – 1 г;
  • детям в возрасте 5–6 лет – 1–1,5 г;
  • детям в возрасте от 7 до 9 лет – 1,5–2 г;
  • детям в возрасте от 10 до 14 лет – 2–3 г.

Уколы Глюконата кальция следует делать внутривенно или внутримышечно. Инъекции производятся медленно (в течение минимум двух–трех минут). Доза препарата для парентерального введения у взрослых пациентов составляет от 5 до 10 мл. Инъекции делают ежедневно, через день или соблюдая интервалы в 2 дня. Детям назначают от 1 до 5 мл раствора, инъекции осуществляют с перерывами в два или три дня.

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии
с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии
возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D
или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

  • анорексией
    ;
  • запорами;
  • тошнотой/рвотой;
  • раздражительностью;
  • повышенной утомляемостью;
  • полиурией
    ;
  • абдоминальными болями;
  • полидипсией
    ;
  • мышечной слабостью;
  • артериальной гипертензией
    ;
  • артралгией
    ;
  • психическими расстройствами;
  • почечнокаменной болезнью
    ;
  • нефрокальцинозом
    .

В тяжелых случаях возможны кома
и сердечная аритмия
.

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина
из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

В тяжелых случаях возможны и сердечная аритмия
.

Взрослым пациентам раствор глюконата кальция вводится в суточной дозе от 5 до 10 мл каждый день, через день или с промежутками в 2 дня. Разовая доза препарата при внутривенном струйном введении не должна превышать 5 мл, а при внутривенном капельном введении она может варьироваться в диапазоне от 5 до 10 мл. Детям в зависимости от возраста назначают по 1–5 мл глюконата кальция через каждые 2–3 дня.

Следует учитывать, что при использовании глюконата кальция в происходит возбуждение симпатической нервной системы, увеличивается выработка адреналина, а также проявляется умеренное мочегонное действие.

Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче в период применения препарата необходимо увеличить объем потребляемой жидкости.

Фармакологические свойства

В первую очередь препарат используется для восполнения ионов кальция при его дефиците сначала в крови, а затем и во внутриклеточных запасах катиона. При кровоточивости кальция глюконат оказывает гемостатическое действие. Ведь этот ион является 4 фактором свертывания, необходимым для всех этапов процесса коагуляции в норме.

Глюконат кальция – уколы (показания к применению включают не только кровоточивость), что оказывают противоаллергическое действие. Оно связано со стабилизацией мембран тучных клеток, которые выделяют большое количество гистамина. Последний в свою очередь отвечает за реализацию реакций гиперчувствительности.

Противовоспалительный эффект препарата Глюконат кальция находит применение при лечении детских инфекций. Например, при тяжелой пневмонии, это средство успешно нормализует состав кальция и фосфора в растущем организме, при этом снижая выраженность воспалительных реакций, уменьшая проявления симптомов интоксикации.

Препарат активирует вегетативную нервную систему, а вернее, ее симпатический отдел. Внутривенная инъекция медикамента способствует ускоренному синтезу и выделению в кровь адреналина мозговым веществом надпочечников.

Особые указания

Отслеживать содержание ионов кальция в моче и плазме необходимо при введении больших доз препаратов. Нужно при этом контролировать частоту сердечных сокращений. В случае необходимости отменяют лечение или снижают дозу. Если нет специальных рекомендаций лечащего врача, рекомендуется избегать применения высоких доз витамина D .

На данный момент не выявлено влияние препарата на способность управления транспортными средствами или механизмами.

Детям до 14 лет глюконат кальция из-за возможности развития некроза следует вводить исключительно внутривенно.

Перед наполнением шприца следует исключить наличие в нем остатков спирта (может образовываться осадок).

Лечение пациентов с мочекаменной болезнью
в анамнезе, сниженной клубочковой фильтрацией или незначительной гиперкальциурией
должно проводиться под контролем уровня Ca2 в моче. Чтобы снизить риск развития мочекаменной болезни
рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Таблетки глюконата кальция нередко используются химиками-энтузиастами для получения “фараоновой змеи” — пористого продукта, который образуется из небольшого количества реагирующих веществ.

Таблетку кладут на сухое горючее, а затем поджигают горючее. Из таблетки начинает выползать светло-серая “змейка” с пятнами белого цвета. При этом объем “фараоновой змеи” значительно превышает объем исходного вещества: так, в ходе некоторых опытов из 1 таблетки получались змейки длиной 10-15см.

В ходе разложения глюконата кальция образуются оксид Са, углекислый газ, углерод и вода. Характерный оттенок образующейся змее придает оксид Са. Единственным недостатком такой “фараоновой змеи” — ее хрупкость, она очень легко рассыпается.

Кальций в гинекологии. Кальций глюконат уколы внутривенно от чего помогает

Глюконат кальция влияет на быстроту реакции, внимание. По этой причине водителям и лицам, чья профессиональная деятельность сопряжена с повышенной сосредоточенностью и концентрацией, препарат назначают крайне осторожно, предупреждая о возможных нежелательных эффектах.

Если вместе с Глюконатом кальция совместно назначены препараты железа для лечения анемии, а также фтора, то между инъекциями кальциевого препарата и железосодержащими медикаментами следует выждать трехчасовой интервал. Иначе действие обоих лекарств окажется недостаточным.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Попадая в организм парентерально (внутримышечно или внутривенно) препарат оказывается в крови. Около половины моногидрата глюконата кальция связывается с альбумином (переносчиком), формируя альбуминатные комплексы.

Распределяется препарат равномерно по органам и тканям. Он проникает даже через плаценту и другие гистогематические барьеры, поэтому обнаруживается во всех биологических жидкостях, в том числе, в грудном молоке. Выведение осуществляется через мочевыделительную систему.

Глюконат кальция — это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате — 9%. МНН (Calcium gluconate
) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард
, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция — C12H22CaO14
.

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии
, но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие
, снижает экссудацию.

Ионы Са — это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

Глюконат кальция

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax — 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови
— от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Противопоказания

И внутривенно, и внутримышечно уколы глюконата кальция назначают в следующих случаях:

  • повышенная проницаемость клеточных мембран;
  • остеопороз, гипопаратиреоз, тетания;
  • повышенная потребность в кальции при беременности, лактации, во время постменопаузы;
  • хроническая диарея, переломы костей, лечение препаратами против эпилепсии;
  • насморк, простуда, бронхит;
  • гипокальциемия;
  • нарушение в работе нервных импульсов мышечной ткани;
  • рахит;
  • прорезывание зубов;
  • Кальция глюконат - инструкция по применениюотравление солями магния, щавелевой кислотой, солями фтористой кислоты.

При комплексной терапии уколы дополнительно назначают:

  • для лечения крапивницы, лихорадочного синдрома, сывороточной болезни;
  • для облегчения бронхиальной астмы, дистрофии, гепатита, туберкулеза легких, нефрита;
  • при аллергии, атопическом дерматите, зудящем дерматозе;
  • для остановки кровотечений;
  • при выведении токсинов из печени.

Противопоказан препарат к применению при следующих нарушениях и заболеваниях:

  • склонность к тромбозам;
  • атеросклероз выраженной формы;
  • гиперкальциемия;
  • гиперкоагуляция.

Побочные действия глюконата кальция проявляются в виде брадикардии, тошноты, рвоты, диареи и запора. При внутримышечном применении средства в месте его введения могут возникнуть некрозы, а также ощущение жжения в полости рта и общее чувство жара. При слишком быстром введении раствора артериальное давление может резко понизиться и развиться ярко выраженная аритмия.

Основная задача при назначении препарата — восполнить нарушенный гомеостаз фосфора и кальция.

Поэтому в первую очередь имеются в виду состояния, когда формируется дефицит катиона. В детском возрасте это рахит, вызванный недостаточностью витамина Д и кальция. У взрослых формируется остеопороз, сопровождающийся деминерализацией (вымыванием кальция из костной структуры) и опасностью возникновения переломов.

Второе состояние вызвано недостаточностью функции паращитовидных желез. Снижается уровень паратгормона в крови. Его дефицит вызывает дисбаланс кальция и фосфора. Поэтому первичный или вторичный недостаток паратиреоидного гормона требует назначения медикамента.

Глюконат кальция — уколы, показания к применению которых включает некоторые патологические состояния у беременных женщин. Он эффективен при эклампсии и других формах гестоза. Наряду с сернокислой магнезией препарат борется с системной эндотелиальной дисфункцией (это состояние и вызывает гестозы, токсикозы беременных).

Противоаллергический эффект препарата реализуется при следующих заболеваниях:

  • бронхиальная астма;Глюконат кальция. Инструкция по применению уколов, показания, цена, отзывы
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • крапивница и другие кожные проявления реакции гиперчувствительности;
  • гастроэнтерологические проявления аллергии;
  • зуд кожи.

В связи с наличием противовоспалительного эффекта глюконат кальция назначают в случае с токсическим поражением печени, при гепатитах различного генеза. Патогенетическая терапия нефритов и тяжелых инфекционных дерматозов также включает препараты кальция.

Глюконат кальция является неплохим гемостатическим средством. Поэтому его уколы показаны к применению при маточных, кишечных и других кровотечениях.

Профилактические прием кальциевых препаратов рекомендован у женщин в перименопаузальном возрасте. Ведь риск формирования дефицита кальция и остеопороза увеличивается многократно.

Кальций в гинекологии. Кальций глюконат уколы внутривенно от чего помогает

С профилактической целью препарат используется после травм, при наличии переломов. В случае с артрозами, остеохондрозом прием Глюконата кальция способствует предотвращению прогрессирования заболевания вкупе с другими этиопатогенетическими препаратами.

В первую очередь медикамент не рекомендован лицам, у которых в анамнезе есть аллергическая реакция на него. Это может быть просто сыпь, либо дискомфорт в животе, а может быть и анафилактический шок. Рисковать не стоит, лучше препарат заменить.

Недостаточность функции почек считается ситуацией, когда использовать препараты кальция как минимум рискованно. Увеличение концентрации креатинина или мочевины крови (маркеры почечной недостаточности) является противопоказанием к назначению уколов Глюконата кальция.

Глюконат кальция. Инструкция по применению уколов, показания, цена, отзывы
Уколы глюконата кальция запрещены при гиперкоагуляции

Не нужно применять медикамент при гиперкоагуляции. Речь идет о повышенном тромбообразовании, тромбофилии. Возникает риск возникновения тромбов и тромбоза. Кальций только укрепит бляшки и будет способствовать увеличению их размеров. Поэтому лицам с тромбофилией Глюконат кальция тоже противопоказан.

Если при исследовании электролитного состава крови обнаруживается повышенное содержание кальция, говорят о гиперкальциемии. В этом случае препараты описываемой группы нанесут только больше вреда, чем пользы.

Конечно же, необходимо упомянуть и о противопоказаниях при приеме глюконата кальция. Такие препараты не назначают при гиперкальциемии (состоянии человека, при котором в крови повышен уровень свободного кальция), острой почечной недостаточности, интоксикации сердечными гликозидами, кальциевом нефроуролитиазе (состоянии, при котором в почках и мочевыводящих путях образуются отложения).

С осторожностью применяют это лекарство при диарее, дегидратации, хронической недостаточности кровообращения, гиперкоагуляции и умеренной хронической почечной недостаточности.

Интересно, что ионы кальция являются посредниками большого количества клеточных реакций, в результате чего и получили название сигнальной молекулы
. Еще в 1883 году был опубликован труд Сиднея Рингера, открывающий важную функцию кальция: он является сигналом, поддерживающим сокращение изолированного сердца.

Эксперименты Рингера породили лавину исследований в этой области. И в настоящее время внимание исследователей привлекает изучение роли этих ионов как посредника сигнальных систем, благодаря чему выявлены основные механизмы, регулирующие уровень кальция в крови и клетке. Результатом исследований является применение в клинической практике ингибиторов кальциевых сигналов.

Согласно инструкции, Глюконат кальция показан при следующих заболеваниях, нарушениях и патологических состояниях:

  • гипокальциемия (дефицит кальция);
  • повышенная проницаемость сосудов;
  • недостаточность паращитовидных желез;
  • кровотечения;
  • кожные заболевания (экзема, зуд, псориаз);
  • паренхиматозный гепатит;
  • эклампсия;
  • поражения печени токсического характера;
  • нефрит;
  • пароксизмальная миоплегия в гиперкалиемической форме;
  • отравление солями магния, фтористой и щавелевой кислотами;
  • аллергические заболевания и осложнения, связанные с приемом лекарств

Кроме того, препарат назначают при беременности и в период грудного вскармливания, детям в период активного роста, женщинам во время постменопаузы, а также любым пациентам с недостатком кальция в рационе.

Согласно инструкции, Глюконат кальция противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний или нарушений:

  • гиперкальциемия;
  • склонность к тромбозам;
  • гиперкоагуляция;
  • атеросклероз выраженной формы.

Кроме того, препарат не применяют при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью. В инструкции к Глюконату кальция указывается, что в таких случаях лечение должно проводиться в условиях регулярного контроля уровня экскреции кальция с мочой.

Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости.

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция?
” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

  • гипопаратиреозе
    (остеопороз
    , латентная тетания);
  • нарушениях обмена витамина D
    (спазмофилия
    , рахит
    , остеомаляция
    );
  • гиперфосфатемии
    у пациентов с ХПН;
  • повышенной потребности в Са (беременность
    , грудное вскармливание
    , периоды интенсивного роста у детей/подростков);
  • недостаточном содержании Са в рационе;
  • переломах костей;
  • нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
  • состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея
    , длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками
    , ГКС или противоэпилептическими препаратами
    );
  • отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота
    обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства от аллергии
при зудящих
дерматозах
, лихорадочном синдроме
, крапивнице
, сывороточной болезни
, ангионевротическом отеке
; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии
, бронхиальной астме
, туберкулезе легких
, паренхиматозном гепатите
, эклампсии
, нефрите
, токсических поражениях печени
.

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез
, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии
, а также при аллергических осложнениях
лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите
, эклампсии
, интоксикации печени
, гиперкалиемии
, паренхиматозном гепатите
, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии
), как кровоостанавливающее средство.

Кальция глюконат - назначение препарата

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема
).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии
. Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе
, рецидивирующих простудах
, диабете
, ревматизме
, аллергии
, в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

  • непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная гиперкальциурия
    ;
  • склонность к тромбообразованию;
  • гиперкоагуляция
    ;
  • выраженный ;
  • кальциевый нефроуролитиаз
    ;
  • повышенная свертываемость крови;
  • тяжелая форма
    ;
  • период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Кальция глюконат при беременности

Дозировка Глюконата кальция при беременности определяется врачом. Как правило, максимальное количество препарата на один прием для данной категории пациентов не превышает 500 мг. Кратность приемов устанавливает лечащий специалист. Во избежание развития побочных эффектов в период беременности очень важно строго соблюдать назначенную врачом схему применения препарата.

При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно с учетом соотношения польза для матери/риск для плода (ребенка).

Точно сказать, можно ли беременным принимать Глюконат кальция в каждом конкретном случае, может только лечащий врач.

При приеме препаратов Са в период лактации возможно их проникновение в молоко.

Дефицит кальция;

Токсические поражения печени;

Гепатит;

https://www.youtube.com/watch?v=RgEssKpL0PY

Недостаточность паращитовидных желез;

Пароксизмальная миоплегия гиперкалиемической формы;

Воспалительные и экссудативные процессы;

Кожные заболевания.

Глюконат кальция может применяться в качестве дополнительного средства при терапии аллергических заболеваний, в том числе лекарственной аллергии. Также препарат назначают при носовых, легочных, маточных и желудочно-кишечных кровотечениях в качестве дополнительного гемостатического средства. При отравлениях солями магния и щавелевой кислотой глюконат кальция применяется в качестве антидота.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении глюконата кальция с блокаторами кальциевых каналов происходит уменьшение фармакологического эффекта последних. Взаимодействие с тетрациклинами нарушает всасывание препаратов тетрациклинового ряда, что уменьшает их фармакологическое действие.

Колестирамин приводит к снижению абсорбции кальция из желудочно-кишечного тракта, а сочетание хинидина и глюконата кальция замедляет внутрижелудочковую проводимость. Такая комбинация лекарственных препаратов повышает токсичность хинидина.

Таким образом, глюконат кальция – это препарат, восполняющий нехватку кальция в организме, из-за чего у человека возникают различные проблемы со здоровьем. Выпускают его как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Уколы такого препарата ставят как внутримышечно, так и внутривенно, а точная дозировка указана в инструкции по применению.

Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних.

При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.

Колестирамин снижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта. Хинидин в сочетании с кальцием замедляет внутрижелудочковую проводимость. Кроме того, в результате данной комбинации лекарственных средств повышается токсичность хинидина.

При внутривенном введении кальция до или после применения Верапамила уменьшается гипотензивное действие препарата. Парентеральное применение препаратов кальция не рекомендовано также в период лечения сердечными гликозидами, так как данное сочетание лекарственных средств ведет к усилению кардиотоксического действия.

https://www.youtube.com/watch?v=Nk2Fh7QCoDo

Препарат:

  • замедляет всасывание этидроната
    , эстрамустина
    , бифосфонатов
    , антибиотиков тетрациклинового ряда
    , хинолонов
    , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
  • снижает биодоступность фенитоина
    ;
  • усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов
    ;
  • у пациентов с гиперкальциемией
    снижает эффективность кальцитонина
    ;
  • снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
  • повышает токсичность хинидина
    .

Глюконат кальция в форме для инъекций

В комбинации с хинидином
провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками
повышается риск развития гиперкальциемии
. Витамин D
и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

  • карбонаты;
  • сульфаты;
  • салицилаты;
  • этиловый спирт.

Препарат:

  • замедляет всасывание этидроната
    , эстрамустина
    , бифосфонатов
    , тетрациклинового ряда
    , хинолонов
    , препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
  • снижает биодоступность фенитоина
    ;
  • усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов
    ;
  • у пациентов с гиперкальциемией
    снижает эффективность кальцитонина
    ;
  • снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
  • повышает токсичность хинидина
    .

Известно, что с иными препаратами, которые назначаются для восполнения баланса катиона, Глюконат кальция не рекомендован. Концентрация иона увеличится, возникнет риск развития гиперкальциемии, состояния, токсичного для почек.

Кардиологи опасаются назначать Глюконат кальция вместе с сердечными гликозидами. В этой клинической ситуации нарастает кардиотоксичность, повышаются риски развития нарушений ритма сердца. С антиаритмическими препаратами «1 С» класса описываемый медикамент также не сочетается из-за риска потенцирования проаритмогенного действия.

https://www.youtube.com/watch?v=AE488u_PE_A

С препаратами тетрациклинового ряда Глюконат кальция сочетается, но заметно снижает антибактериальную активность последних. Поэтому при совместном назначении следует увеличить дозу антибиотика.

Кальция глюконат (уколы): для чего назначают

Вводят препарат внутривенно или внутримышечно. В первом случае укол рекомендуется ставить в процедурном кабинете, а второй вариант можно осуществлять и в домашних условиях. Уколы показаны при нарушении сокращения сердечной мускулатуры и работы миокарда, а также передачи нервных импульсов. Благодаря инъекциям больной избавляется от аллергии, простудных заболеваний, внутренних кровотечений.

Какие показания для внутривенной инъекции? Укол ставят при отдельных заболеваниях щитовидной железы, аллергии, интоксикации печени, нефрите. Инъекции назначают при гепатите, проницаемости сосудов, миоплегии и в качестве кровоостанавливающего вещества. Внутривенные уколы необходимы при псориазе, отравлениях, экземе и зудах.

Препарат помогает избавиться от фурункулов, кожных заболеваний, диабета, хронических простуд. При ревматизме, послеоперационном периоде или длительных заболеваниях в вену вводят 10 мл препарата, затем кровь отбирают и проводят подкожную инъекцию в мышцу ягодицы. Детям разрешено лишь внутривенное введение, так как внутримышечное формирует некроз тканей.

Также врач может назначить уколы препарата внутримышечно. Процедуру проводят в ягодичную мышцу, потому что в ней боль после укола ощущается не так сильно. Преимуществом внутримышечного введения этого лекарственного средства является отсутствие синяков и шишек, быстрое проникновение в кровь. Противопоказан такой способ при почечной недостаточности, избытке кальция в организме, сбое в работе легких и сердца.

Ключевое показание к применению лекарства – критически низкое содержание кальция в организме, заболевания, сопровождающиеся повышенной пропускной способностью клеточных мембран (особенно, в сосудах), нарушением прохождения нервных импульсов в мышцах. Поэтому и используется препарат преимущественно как минеральная добавка, устраняющая гипокальцемию.

Нехватка микроэлемента может возникнуть вследствие продолжительного соблюдения постельного режима, хронической диареи, длительного приёма ряда лекарственных препаратов – мочегонных, противосудорожных, глюкокортикостероидов.

Зачем назначают уколы глюконата кальция внутривенно

Его прописывают при:

  • недостаточности паращитовидных желез (скрытой тетании, остепорозе на фоне гипопаратиреоза);
  • нарушении обмена витамина D (рахите, сопровождающемся тоническими и клонико-тоническими судорогами, размягчением костей);
  • кожных болезнях (зуд, псориаз, экзема);
  • остром паренхиматозном гепатите;
  • болезни Гамсторпа (сопровождающейся приступами выраженной мышечной слабости);
  • тяжёлых интоксикациях, в том числе спровоцированных отравлением магниевыми солями, фтористой и щавелевой кислотами.

Более частных причин, при которых назначают уколы кальция, достаточно много.

При появлении у человека аллергической реакции на какой-либо аллерген, развитии осложнений (особенно связанных с приёмом медикаментозных средств), нередко врач назначает глюконат кальция в составе более обширного комплекса лекарств. Как известно, появление аллергии говорит о нарушении работы иммунной системы человека.

  • проницаемость стенок сосудов. Когда кальций у человека в пределах нормы, то стенки сосудов становятся плотнее и не позволяют аллергену проникнуть в организм;
  • при комплексном лечении аллергии совместно с другими лекарственными средствами препарат положительно влияет на клетки соединительной ткани, ускоряя исцеление человека от аллергии.

Безусловно, глюконат кальция, как и любое антигистаминное средство, не даёт сиюминутный результат, но он снижает проявление симптомов заболевания, а также, в совокупности с другими противоаллергическими лекарствами, существенно сокращает срок лечения и снижает риск осложнений. Поэтому для купирования аллергии врачами глюконат кальция назначается внутривенно.

Кальций принимает участие в усвоении организмом витамина D. По этой причине специалисты зачастую назначают кальцийсодержащие препараты детям, женщинам во время вынашивания ребёнка, грудного вскармливания и менопаузы. Именно в эти периоды наблюдаются быстрая потеря микроэлементов, недостаток кальция, нарушение его обмена.

Кроме того, глюконат кальция, который нормализует содержание микроэлементов в крови человека, применяется при тяжёлой диарее. В данном случае уколы препарата используются в совокупности с дегидратирующими препаратами для восстановления водно-электролитного баланса.

При вирусных инфекциях наблюдается стремительный упадок содержания в крови кальция, что, безусловно, влияет на системы и функции организма, а также даёт общую слабость. Применение глюконата кальция при инфекциях обусловлено следующими эффектами лекарства:

  • укрепляет опорно-двигательный аппарат;
  • увеличивает прочность костей;
  • улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
  • стимулирует общую активность и работоспособность;
  • обеспечивает осуществление всех обменных процессов.

Глюконат кальция значительно повышает содержание кальция в крови, который, в свою очередь, принимает участие в очистке организма от токсинов и шлаков, скапливающихся в период болезни и неблаготворно влияющих на общее состояние пациента.

При пищевых отравлениях и других заболеваниях происходит интоксикация печени, вследствие чего снижается уровень кальция в крови человека. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • боли в правом боку;
  • высокая температура;
  • судороги;
  • повышение потливости;
  • общая слабость организма;
  • пожелтение кожи и белков глаз.

Назначенный при таких симптомах глюконат кальция для применения в уколах увеличивает содержание этого микроэлемента в организме, что, в свою очередь, способствует ускоренному выздоровлению человека за счёт улучшения у иммунной системы способности противостоять болезни.

Кроме того, препарат назначается при лечении различных почечных заболеваний, включая нефрит и хронические патологии с повышенным содержанием фосфата в сыворотке крови. При почечной недостаточности и различных нефритах введение в вену глюконата кальция приводит в норму уровень электролитов в крови человека, что также способствует ослаблению воспалительного процесса и ускорению выздоровления.

Внутримышечный укол - как вводить кальция глюконат

Кальций содействует свёртываемости крови. Поэтому, если у пациента наблюдаются не прекращающиеся длительное время кровотечения, то это прямой сигнал о его недостатке в организме. В таком случае инъекция кальция в вену восстановит нормальное содержание микроэлемента и уравновесит процесс свёртывания крови.

Глюконат кальция стимулирует сокращение слоя гладкомышечных клеток кровеносных сосудов. В результате такого эффекта сокращается просвет между клетками, а это препятствует проникновению в кровь аллергенов и других патологических агентов.

Детям ампулы с кальцием назначаются при активном росте для укрепления костей и правильного развития. Препарат может быть прописан и при многих заболеваниях разной степени тяжести. Глюконат кальция уже давно доказал свою эффективность при лечении таких патологий, как пищевые отравления, ОРВИ, сывороточная болезнь, крапивница и для снижения проницаемости сосудов.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке существует много препаратов, действующих подобно Глюконату кальция.

Есть целый список аналогичных средств:

  • Кальвив;Глюконат кальция. Инструкция по применению уколов, показания, цена, отзывы
  • Пангамат Кальция;
  • Кальция гидроксиапатит;
  • Лект;
  • Глюконат кальция Виал;
  • Кальция лактат;
  • Глюконат кальция СОЛОфарм.

Действующее соединение одно и то же. Могут меняться вспомогательные компоненты.

Кальция глюконат-Виал
, ЛекТ
, Б. Браун
; Аддитива кальций
, Гидроксиапатит
, Глицерофосфата гранулы
, Кальция лактат
, КальВив
, Кальция пангамат
, Кальций-Сандоз
.

Кальция глюконат-Виал
, ЛекТ
, Б. Браун
; Аддитива кальций
, Глицерофосфата гранулы
, КальВив
, Кальция пангамат
, Кальций-Сандоз
.

Сроки, условия продажи и хранения

Кальция глюконат в ампулах - показания к применению

Препарат реализуется через аптечную сеть. Он относится к безрецептурным средствам, поэтому приобрести его без назначения врача не составит проблем.

Учитывая возможность передозировки и появления опасных нежелательных реакций, медикамент лучше хранить в недоступном для детей месте. Оно должно быть темным, потому что при таких условиях препарат не будет распадаться в солнечном свете. Температурный оптимум составляет 25 °С.

Таблетки являются средством безрецептурного отпуска. Для приобретения ампул с раствором необходим рецепт.

Рецепт на латинском (образец): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. Для внутримышечного или внутривенного введения (по 0,5-1 амп.).

Хранить при температуре ниже 25°С. Беречь от детей.

Глюконат кальция для инъекций - фото ампул

Раствор — 2 года. Таблетки — 5 лет.

Лекарственное средство глюконат кальция в аптеках может отпускаться по рецепту, на котором должны присутствовать подпись лечащего врача и его личная печать. При отсутствии чего-либо из перечисленного рецепт считается недействительным, и аптекарь имеет право отказать в продаже лекарственного средства.

Средняя цена одной ампулы – примерно 8-10 рублей.

Цена Кальция глюконата

Цена Кальция глюконата в таблетках в российских аптеках — от 3.5 руб. за 10 штук. Стоимость упаковки №30 — 40-45 руб. В Украине купить 10 таблеток можно от 3.85 грн.

10-процентный раствор в украинских аптеках стоит от 17 грн (ампулы 5 мл, №10). Цена ампулы 5 мл (№1) — 1,8 грн. В России цена уколов Кальция глюконата — от 118 руб.

Стоимость медикамента отличается в разных регионах и областях Российской Федерации отличается. Для сравнения были взяты ампулы Глюконата кальция двух производителей. Результаты отражены в таблице ниже.

Регион Стоимость препарата, производитель “Виал”, руб. Стоимость препарата, производитель “СОЛОфарм”, руб.
Москва 135 195
Санкт- Петербург 110 185
Краснодарский край 126 190
Крымская Республика 130 200
Якутия 170 230
Башкортостан 140 190
Удмуртия 100 190
Екатеринбург 115 210
Саратов 115 188
Тюмень 100 200
Ямало-Ненецкий Автономный округ 110 210

Глюконат кальция считается эффективным средством при разных группах заболеваний. Внутримышечные уколы можно назначать только по достижении 14-летнего возраста. Среди показаний к применению такие состояния, как кровотечения, воспалительные заболевания кожи, почек, печени, недостаток кальция. Важно не допустить использование препарата при избытке катиона в крови.

Оформление статьи: Владимир Великий

Оцените статью
Полезный справочник